Кариес коренных зубов в стадии роста в обязательном порядке подлежит лечению — именно в подростковом возрасте закладывается дальнейшее здоровье всей зубочелюстной системы. Как остановить развитие инфекции, предупредить разрушение зубов, знают детские стоматологи нашего Центра. Точные методы компьютерной и микроскопной диагностики позволяют определить стадию процесса, найти оптимальный вариант лечения. Находить контакт с детьми помогают знания в психологии детей и подростков. А проводить лечение без страха и боли — местное обезболивание или седация 💤.
Особенности развития кариеса коренных зубов у детей
Нередко вскоре после прорезывания постоянных зубов на них появляются признаки кариеса. Его раннее развитие объясняется строением зубов в 7-12 лет:
- Молодая эмаль еще недостаточно прочная, ее минерализация не окончена.
- На жевательной поверхности зубов присутствуют глубокие и узкие канавки и борозды, в которых скапливаются бактерии.
- Зубные корни сформированы не окончательно и продолжают расти еще 2-3 года.
В период роста еще не полностью сформированные постоянные зубы особенно уязвимы для кариеса:
- В детском возрасте вместе с пищей на зубы попадает много углеводов — главный источник питания кариесогенных микроорганизмов.
- Часто не соблюдается необходимая гигиена — накапливается налет и твердые отложения, провоцирующие развитие кариеса.
- Еще не скорректированы аномалии прикуса — при скученности зубов невозможно полностью очистить межзубные промежутки.
- У детей нередко нарушается дыхание через нос — при вдыхании ртом выделяется меньше слюны и сохраняется губительная для зубов кислая среда.
- Нехватка кальция и фосфора в пище, низкое содержание фтора в питьевой воде, недостаток витаминов — ухудшают состояние зубов.
Почему важно своевременно обратиться к врачу
Кариес — не косметический дефект, это постоянный источник инфекции. К тому же заболевание влияет на общее состояние организма и вызывает осложнения:
- Инфекция переходит на пульпу и периодонт — развивается пульпит, периодонтит, возможны абсцессы и флегмоны.
- Если зуб приходится удалить — формируется неправильный прикус, оставшиеся перемещаются, нарушают прорезывание других зубов.
- Из-за дискомфорта при жевании пища плохо измельчается и хуже перерабатывается — нарушается работа ЖКТ.
Чем раньше кариес будет выявлен, тем проще его вылечить. Например, кариес на стадии пятна можно остановить без пломбирования и сохранить зуб на всю жизнь. Но родители и ребенок не всегда замечают пятна и небольшие полости в зубе, их видит только врач при профосмотре.
Нужно лишь своевременно посещать врача. Во время плановых визитов проводится специальная профилактика кариеса постоянных зубов с момента их прорезывания. Профессиональная чистка, минерализация эмали, герметизация фиссур, обучение гигиене в домашних условиях — основные составляющие здоровья зубов у подростков и взрослых людей.
Комплексный прием перед школой или детским садом
- Двойная консультация детского стоматолога и ортодонта
- Комплексная чистка + реминерализация эмали
- Бесплатный 3D-снимок
Лечение кариеса в ЦПС «Доктор Левин»
Диагностика
Если диагноз поставлен правильно и своевременно, детские зубы хорошо поддаются лечению. Для полной диагностики нужны 3 важных составляющих:
- Осмотр
С помощью стоматологического зеркала врач видит кариозные пятна и большие зубные полости. Степень размягчения эмали, состояние бороздок и каналов на поверхности зуба уточняется при помощи специальных инструментов. - КТ и прицельный снимок
Перед началом лечения врачу нужно четко представлять глубину кариозной полости, состояние зубных каналов, наличие воспаления в корнях и окружающей кости. По снимку определяется стадия кариозного процесса. - Диагностика под микроскопом
Врач заранее определяет необходимый объем лечения. Микроскоп позволяет увидеть границы пораженных тканей, чтобы во время лечения тщательно очистить кариозную полость и удалить очаг хронической инфекции.
Виды кариеса постоянных зубов
Простой первичный кариес на детских зубах развивается постепенно, в несколько стадий. От них зависит тактика лечения:
Варианты лечения в зависимости от стадии поражения
Применяется на начальной стадии кариеса, когда на зубе обнаруживается только пятно и еще нет полости. Для укрепления эмали и усиления ее защитных свойств на поверхность зуба наносится специальный питающий гель с кальцием и фтором. Он пропитывает нарушенную эмаль, после чего пятно подвергается обратному развитию.
Анестезия не требуется. Такое лечение безболезненное и проводится в течение нескольких минут.
Реминерализация — это одновременно и профилактика кариеса. В восстановленной эмали надолго тормозится его повторное развитие.
Методика стабилизации кариозного процесса путем его запечатывания. Подходит для лечения начальных стадий. Процедура останавливает развитие кариеса и устраняет очаг инфекции из зуба.
На жевательную поверхность эмали наносится жидкий лечебный материал. Он постепенно проникает в микротрещины, герметично заполняет их и отвердевает. Микроорганизмы на гладком покрытии зубов не задерживаются, не скапливаются в щелях и углублениях. Мягкому налету откладываться негде, поэтому зубы становятся устойчивыми к кариесу.
Процедура длится около 20 минут, не вызывает боли. Ничего сверлить не нужно.
Традиционный метод лечения среднего и глубокого кариеса. С помощью бормашины устраняются инфицированные ткани, после чего восстанавливаются первоначальные размеры и форма зуба.
Вначале врач удаляет омертвевшие ткани, затем обеззараживает стенки полости и заполняет ее пломбировочным материалом. Застывшая пломба шлифуется.
Процедура может вызывать болезненные ощущения, нередко требует местной анестезии, а иногда и дополнительной седации (при страхах ребенка). Длится в среднем 30-40 минут.
Особенности для непрорезавшихся до конца зубов
В случаях, если зуб еще не прорезался до конца, но уже поражен кариесом, лечение проводится в 2 этапа:
- Все измененные ткани врач удаляет, образовавшуюся полость заполняет лечебным материалом, закрывает ее временной пломбой. Благодаря ей зуб продолжает созревать и перестает разрушаться.
- Через 1, 3, 6 месяцев или 1 год зуб прорезается полностью. За это время увеличивается минерализация дентина, и он уплотняется. Временная пломба удаляется, после повторной обработки полости устанавливается постоянная пломба.
Процедура не вызывает боли, длится, как и обычное пломбирование, до 30 минут.
Наши стандарты
Компьютерная диагностика — ставим правильный диагноз
С помощью немецкого томографа SIEMENS SIRONA GALILEOS получаем высокоинформативные 3D-снимки при минимальной лучевой нагрузке:
- Объективная оценка эмали, дентина и зубных каналов
- Определение стадии процесса, исключение пульпита
- Раннее выявление начального и вторичного кариеса
Лечение под микроскопом — качественно и без ошибок
Дентальный микроскоп Seiler позволяет учесть мельчайшие особенности в состоянии зуба и провести предельно точное лечение:
- Диагностике поддаются даже кариес в стадии пятна и скрытые микротрещины
- Удаляются только измененные ткани, здоровые максимально сохраняются
- Четко контролируется точность установки пломбы
Лечим кариес без осложнений
Стоматологи нашего Центра уверены в качестве проведенного лечения. Такую уверенность обеспечивают:
- Высокоточная диагностика
Перед лечением проводятся КТ, 3D-снимки, прицельная рентгенография зубов и их осмотр под микроскопом. Удается выявить ранние проявления кариеса, а в случае далеко зашедших форм — узнать состояние корней и окружающих тканей. - Соблюдение протоколов лечения
Латексный коффердам изолирует зуб на время лечения от слюны, влаги и дополнительной инфекции, дает возможность надежно зафиксировать пломбу. Дентальный микроскоп помогает удалять только пораженные ткани и сохранять живые. - Сертифицированные материалы
Оригинальные фотополимеры и стеклоиономеры в составе пломб содержат фтор и другие минералы для укрепления зубов. Пломбы придают эстетичный вид восстановленному зубу, сохраняют свой первоначальный цвет.
Профилактика
Профессиональные мероприятия предупреждают развитие кариеса и останавливают его развитие на ранних стадиях, эффективно предупреждают его прогрессирование:
- Профгигиена с реминерализующей терапией
Во время чистки зубов ультразвуком 2-3 раза в год вместе с твердым и мягким налетом удаляется и скопление микроорганизмов — источник хронической инфекции в полости рта. Специальным составом с минеральными компонентами дополнительно укрепляется эмаль.
- Герметизация фиссур
Углубления на поверхности сразу после прорезывания постоянных зубов заполняются медицинским герметиком. Он полностью сохраняет исходную анатомию и исключает попадание бактерий в малозаметные щели. Зубы обогащаются фтором, становятся более защищенными и устойчивыми к кариесу.
Предупредить кариес постоянных зубов у детей и подростков помогают:
- Рациональное питание с ограниченным количеством сладостей и увеличенным числом овощей и фруктов
- Тщательная гигиена зубов 2 раза в день с применением зубных щеток, паст, ершиков, нитей, ополаскивателей
- Профосмотры у стоматолога, регулярная профессиональная чистка зубов 2-3 раза в год
- Профилактические мероприятия для укрепления и защиты эмали после прорезывания постоянных зубов
