Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, Главный врач Центра
Вы хотите больше узнать о процессе седации? Здесь Вы найдёте ответы на все Ваши вопросы.
Лечение зубов в настоящее время это всегда безболезненный процесс, но приносящий психологический дискомфорт, вызывающий неконтролируемую тревожность у огромного количества людей. Также, начиная с детства, стоматологические процедуры ассоциируются у пациентов с ожиданием опасного, непонятного и невидимого процесса, который может причинить боль и потребует массу нервных перегрузок.
В случаях, когда есть подобная тревожность и пациент ощущает в себе похожие состояния, не стоит превозмогать собственные страхи и провоцировать новый виток психосоматических проблем, заставляя себя через силу идти к стоматологу, для профессиональной работы с такими пациентами в нашей клинике существуют несколько современных и безопасных решений.
Во всем мире стоматологическая тревожность и стоматофобии различного происхождения давно являются контролируемой частью простой подготовительной работы думающего врача, желающего не только провести врачебную манипуляцию, но и исправить восприятие пациентом процесса лечения.
Важно! Если учитывать фактор негативного восприятия стоматологии и плавно корректировать это с помощью анестезиологической подготовки, то результатом лечения будет пациент, получивший не углубление психологической травмы, а пациент, прошедший избавление от глубочайших детских переживаний, мешающих адекватно воспринимать любое взаимодействие с людьми в белых халатах.
Современная медицина далеко продвинулась в усовершенствовании препаратов для коррекции различных измененных состояний психики, но об этом в следующий раз.
Лечить зубы под наркозом приходится у многих групп пациентов, а чаще всего это распространено для лечения в детском возрасте. Это связано со паническим страхом детей перед врачом и желанием родителей сделать все возможное для минимизации любых болей у ребенка.
Важно! Самое удивительное, что иногда сами родители являются провокаторами назначения для ребенка подобных типов объёмного стоматологического лечения, не учитывая, что молочные зубы, которые выпадут через год, просто не нуждаются в подобных инвестициях. Так и появляются страшные истории, что трехлетнему ребенку лечат по десять зубов под наркозом за один раз за двести тысяч.
Паника и нервозность человека при посещении стоматолога не только сказывается на его нервной системе, но и значительно мешает качественному проведению лечения. У детей страх может перерастать в серьезные неврологические проблемы, вплоть до заикания. Кроме того, ребенка сложнее успокоить и удержать на месте, из-за чего ситуация усугубляется, так как малыш проводит в стоматологическом кресле значительно больше времени, чем изначально планировалось.
Лечение зубов под анестезией общего типа требует высокой квалификации врача анестезиологического профиля, задача которого будет заключаться в подборе индивидуальной дозировки лекарств и отслеживании состояния пациента во время лечения.
Современные стоматологические клиники обязаны получать специальные лицензии на выполнение общего наркоза, седации, использование севорана и закупать специальное оборудование для его проведения и контроля безопасности процесса.
Важно! В случаях, когда медицинское учреждение не прошло подобную аккредитацию, но есть запрос у пациентов, обычно сотрудниками этой клиники крайне критично комментируется любая возможность седации, наркоза и всех типов вспомогательных дисциплин, которые им недоступны в силу отсутствия лицензии.
Общим наркозом называется медикаментозно спровоцированное временное выключение сознания с отключением болевой чувствительности. В современных стоматологических клиниках используются только препараты нового поколения, которые всегда безопасны для пациента.
Если анестезиолог, проводящий данное лечение — профессионал, то выход из общего наркоза никогда не сопровождается какими-либо неблагоприятными последствиями.
Если наркоз проводится наркотическими препаратами, то выход из наркоза обычно очень запоминающийся, сопровождающийся рвотой и нарушением координации движений. По этой причине клиники, практикующие подобные наркозы, всегда оставляют пациента у себя на двое суток в палате интенсивного контроля и наблюдения
Лечение зубов под общим наркозом осуществляется под постоянным контролем анестезиолога и специальной аппаратуры, чаще комбинированным кардиомониторированием, на современном кардиомониторе всегда определяются все основные параметры безопасности пациента и всё контролируется до мелочей. Оценивается:
Кроме того, за некоторое время до процедуры пациент проходит консультацию с врачом анестезиологом, где получает подробную информацию об общем наркозе, рекомендации по подготовке и советы для восстановительного периода.
Важно! В нашей клинике проведение ЭКГ, консультацию невролога и консультацию анестезиолога Вы получите без лишней суеты, на месте, в день составления плана лечения.
Всего существует два вида общего наркоза не только в стоматологии, но и в других сферах медицины:
Наш анестезиолог сам предложит оптимальный вариант для конкретного клинического случая. В стоматологической детской практике чаще используется ингаляционное введение пациента в наркоз, у взрослых — седация.
Важно! У взрослых период наступления эффекта от газообразного препарата может быть очень медленным, что добавляет излишней нервозности «ой, а на меня совсем не подействовало!»
В среднем, сеанс лечения зубов под наркозом или седацией длится не более часа, но при необходимости его продлевают без какого-либо риска для пациента. После окончания лечения человек просыпается сам через 10-20 минут.
После седации пациент может идти домой сразу после операции, после наркоза — нет.
После седации пациент может сесть за руль и ехать домой, после наркоза — нет. После седации садиться за руль возможно примерно через 30-40 минут после окончания операции, после наркоза надо остаться в однодневном стационаре.
Никаких особых рекомендаций в периоде восстановления нет, кроме воздержания от алкоголя в день операции. Запрещается управление транспортным средством в день после выполнения общего наркоза, так как скорость реакции человека немного снижается.
Лечение зубов под общим наркозом у взрослых и детей имеет ряд неоспоримых достоинств:
Если врач предлагает вылечить зубы под наркозом, то нет смысла отказываться и бояться данной процедуры. Но надо уточнить, вдруг речь идет о седации. Некоторые стоматологические манипуляции в принципе не проводятся под местной анестезией, так как это было бы слишком рискованно и травматично.
Если стоит выбор между наркозом или седацией — седация лучше и безопаснее.
Лечение зубов у взрослых под наркозом проводится при наличии следующих показаний, определяемых на первичной консультации:
Помимо медицинских показаний, лечение кариеса и других патологий зубов под наркозом может проводиться исключительно по желанию пациента. Решение о применении общей анестезии принимается индивидуально, с учетом особенностей организма человека и только после комплексного обследования.
Для проведения большинства стоматологических видов лечения мы советуем седацию, это удобный, очень хорошо зарекомендовавший себя современный метод безопасного медикаментозного сна. Седация — не наркоз, это абсолютно разные процедуры.
Подготовка к наркозу предполагает следующие мероприятия:
Важно! Для проведения седации не нужно выполнение пунктов 2, 4 и 5.
На приеме у анестезиолога пациент получает подробные рекомендации по поводу подготовки в домашних условиях. Важнейшее значение имеет воздержание от пищи и питья в течение, как минимум, 6 часов перед посещением стоматологического кабинета. Необходимо несколько дней воздерживаться от алкоголя, а за день до лечения зубов отказаться от крепкого чая и кофе. Если пациент принимает какие-либо препараты на постоянной основе (даже если это самостоятельное решение), нужно обязательно заранее сообщить об этом анестезиологу.
Общий наркоз является серьезным вмешательством в организм человека, поэтому к нему имеется ряд противопоказаний:
Выполнение общего наркоза при наличии противопоказаний — достаточно рискованное мероприятие. Большая часть из перечисленных состояний легко корректируется, а потому рекомендуется отложить лечение на некоторое время, до стабилизации состояния пациента.
Несмотря на предрассудки многих родителей, именно в детском возрасте общий наркоз или седация показаны чаще всего. Благодаря современной ингаляционной анестезии, ребенок лишается травмирующего фактора и не мешает стоматологу проводить лечение зубов. Дети не испытывают дискомфорта ни в процессе введения в общий наркоз, ни во время лечения, ни после пробуждения. Полностью отсутствуют воспоминания о самих стоматологических процедурах, поэтому ребенок не будет бояться походов к врачу. Лечение большого объема и длительности без исключений выполняется под общим наркозом.
В детском возрасте практически всегда применяется ингаляционный наркоз — Севоран. Он более щадящий, а также отсутствует неблагоприятный фактор — выполнение внутривенной инъекции. После пробуждения ребенок находится под присмотром докторов примерно полтора часа, после чего может идти домой.
Общая анестезия широко применяется в детском возрасте, а чаще всего без нее не обойтись. Но существует несколько объективных причин опасаться данной процедуры. К ним относятся:
Следует отметить, что все перечисленные факторы принимаются во внимание квалифицированным анестезиологом, поэтому родителям не стоит бояться за здоровье своего ребенка. В профессиональных клиниках оборудование для введения в наркоз и отслеживания состояния пациента тщательно проверяется перед каждым использованием.
Существует ошибочное и фольклорное мнение, что препараты для общего наркоза оказывают негативное влияние на клетки головного мозга у детей и взрослых. Противники данного вида анестезии часто используют именно этот аргумент, хотя препараты, вызывавшие ранее подобные эффекты, не применяются уже более 15 лет.
Седация и наркоз — это абсолютно два разных типа лечения с различными эффектами и для разных ситуаций. В голове неподготовленного пациента это одно и то же, страшно и опасно.
Наркоз — это обязательно анализы крови, интубация и наркотические препараты, после которых состояние пациента такое, что домой ехать нельзя, надо оставаться в клинике на пару суток. Это не нужно, если выбор анестезиолога — седация.
Для седации — анализы крови не нужны, в горло ничего не вставят, процедура проводится снотворными препаратами ультракороткого типа действия, пациент просыпается сразу после отключения от инфузомата и через 10 минут может идти домой, за руль можно садиться через полчаса (этот фактор зависит от дозировки и веса пациента).
В современной клинике или стоматологической практике никогда не будут использоваться устаревшие препараты, обладающие побочными эффектами.
Важно! Отговаривают от седации всегда только в тех ретро-клиниках, где нет лицензии на данный тип деятельности, либо аккредитованного штатного персонала, прошедшего лицензирование по этой дисциплине, что выглядит очень комично.
Если есть вопрос — задайте его в форме обратной связи и через несколько часов Вы получите развернутый ответ.
Служба контроля качества
Я очень ценю Ваше доверие к нам
Если есть любой вопрос или комментарий о работе Центра, свяжитесь с нами для решения проблемы или оценки. Спасибо за Вашу доброту и терпение.
Дмитрий Левин
Основатель и главный врач Центра
Ошибка: Контактная форма не найдена.