Лечение пульпита зуба — комплекс стоматологических процедур по извлечению воспаленного нерва, обработке, дезинфекции и пломбированию корневых каналов с целью устранения инфекции и предупреждения осложнений. В нашем Центре выполняется в одно посещение. Высокоточная диагностика, использование дентального микроскопа и эффективных технологий пломбирования каналов обеспечивает качественное лечение в формате бессрочной гарантии.

Причины и опасность пульпита

Пульпит — воспалительный процесс внутри зуба, который поражает пульпу. Пульпа — это рыхлая пористая ткань в полости и корневых каналах зуба, пронизанная мелкими сосудами и нервными окончаниями (поэтому часто можно встретить термин «зубной нерв»). Воспаление пульпы никогда не возникает самостоятельно, всегда есть причины:

  • Запущенный кариес
    Чаще всего развивается в результате разрушения эмали кариозным процессом, в результате чего происходит обнажение и инфицирование зубного нерва. 
  • Ошибки при лечении зубов
    Если при лечении кариеса врач недостаточно обработает полость, не наложит изолирующую прокладку или заденет зубной нерв, пульпит может развиться уже после пломбирования.
  • Подготовка к протезированию
    При нарушении протокола препарирования зуба перед установкой коронки возможен перегрев пульпы, что впоследствии может привести к ее воспалению.
  • Травмы
    Реже причиной развития пульпита может стать травма пульпы вследствие механического повреждения зуба, переломов или ушибов.

Основной симптом пульпита — ноющая или приступообразная боль, длительная реакция (более 15 минут) на температуру и пищевые раздражители во время еды. Без своевременного лечения приступы учащаются, появляются без воздействия на зуб. Боль не снимается обезболивающими, отдает в соседние зубы. 

Если пациент терпелив, острая стадия постепенно переходит в хроническую без выраженных реакций. Но это не значит, что все прошло само собой — нерв погибает, а продукты распада находят выход через апикальное отверстие на корне зуба. Так развивается периодонтит, гранулема или киста, которые вовлекают в процесс и окружающие зуб костные ткани. Такие осложнения чреваты флюсом и абсцессом, флегмоной и даже летальным исходом.

Как лечить пульпит, методы

Как лечить — методы

Методы лечения пульпита направлены на устранение воспалительного процесса 

  • Биологический с сохранением пульпы
    Консервативный метод предполагает медикаментозное купирование воспаления препаратом Biodentine Septodont. Позволяет избежать удаления нерва, сохранить зуб живым, обеспечив ему питание. Применяется в случаях, если воспаление на начальной стадии, не распространилось вглубь корневых каналов. К сожалению, пациенты обращаются в клинику уже когда большая часть пульпы инфицирована, в такой ситуации консервативное лечение не принесет результатов.
  • Эндодонтический с удалением нерва
    Предполагает удаление инфицированной пульпы из всех каналов зуба, их расширение, механическую и медикаментозную обработку для создания стерильных условий и герметичное пломбирование. В нашем Центре лечение пульпита проводится в одно посещение. В этот же день восстанавливаем и форму коронковой части. Устаревшие методы с установкой мышьяка на несколько дней для умерщвления нерва мы не используем — не дают 100% гарантии и  чреваты осложнениями. 
Лечим пульпит — исключительно под микроскопом

Чистка и пломбирование каналов под многократным увеличением позволяет качественно обрабатывать даже самые сложные зубы с извилистой корневой системой. Использование стоматологического микроскопа обязательно и уже включено в стоимость лечения.

Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Согласно данным официальной статистики в более 60% клинических случаев лечение пульпита проводится некачественно. Обусловлено это недостаточной технической оснащенностью клиник, низкой квалификацией врачей. 

Опыт врача значим на каждом этапе — от диагностики до восстановления формы зуба. Адекватная диагностика, мануальные навыки, умение аккуратно пользоваться инструментами на стадии расширения, чистки и пломбирования каналов, владение современными технологиями и оборудованием обеспечивают качественный результат. В отделении терапии и микроскопии нашего Центра работают врачи с опытом безупречного лечения зубов даже в самых сложных клинических ситуациях, входят в ТОП-10 стоматологов Москвы в номинациях «Эндодонтия» и «Реставрация зубов»

КлимоваМария Николаевна
Стоматолог-терапевт
Стаж 11 лет
Лечит пульпит в самых сложных случаях, спасает безнадежные зубы. Использует дентальный микроскоп Seiler, пломбирует каналы в 3D по немецкой технологии Beefill®.
Подробнее

Стандарты нашего Центра

При лечении пульпита все зубные каналы должны быть идентифицированы и пролечены. Пропуск хотя бы одного микроскопического ответвления грозит осложнениями в виде повторного инфицирования.

Компьютерная диагностика для исключения ошибок

Точная постановка диагноза — важное условие для грамотного плана лечения. В Центре используется 3D-томограф Sirona Galileos производства Германия

  • Обнаружение и оценка состояния всех корневых каналов, в том числе дополнительных ответвлений
  • Анализ окружающих костных тканей, обнаружение скрытых воспалений

Бессрочная гарантия 

Отделение эндодонтии нашего Центра оказывает помощь в формате пожизненной гарантии LifeTime Warranty 

Задача врача — провести качественное лечение, устранить воспалительный процесс в каналах и предупредить повторное инфицирование. Обязательство — строго следовать протоколу лечения:

  • Изоляция рабочей зоны коффердамом
    Исключает контакт рабочей поверхности со слюной, содержащей микроорганизмы чтобы избежать проникновение инфекции в обрабатываемые каналы. Изоляция также важна и для хорошей адгезии пломбировочных материалов.
  • Точное измерение длины канала
    Определение длины апекслокатором обязательно для полной обработки и пломбирования каналов по всей длине без повреждения корня. Недопломбировка грозит повторным инфицированием, прободение — выводом материала за пределы зуба. 
  • Обработка антисептиком
    Обильное промывание каналов антисептическими растворами — залог эффективной дезинфекции. Устраняет остатки некротизированной пульпы, патогенные микроорганизмы и продукты их распада. Обеспечивает стерильность каналов.
  • Качественное пломбирование каналов
    Чтобы исключить зарождение нового очага воспаления, важно запломбировать каналы по всей длине. Трехмерная обтурация под контролем микроскопа обеспечивает равномерное пломбирование, включая участки со сложной разветвленной структурой.
  • Обязательный рентген-контроль
    В процессе лечения минимум два раза проводится рентгенологическое обследование на этапах обработки и пломбирования каналов — позволяет по снимку увидеть точность действий, степень прохождения и качество заполнения пломбировочным материалом. 
  • Герметичное восстановление зуба
    Для блокирования доступа инфекции через верхушку зуба крайне важно обеспечить корональный герметизм. Добросовестная реставрация или ортопедическая конструкция блокируют доступ инфекции из полости рта и предупреждают рецидивы воспаления. 

Этапы лечения пульпита

Качественное лечение пульпита — это тщательная диагностика для обнаружения всех каналов, их обработка и пломбирование для устранения источника инфекции и надежная герметизация зуба во избежание повторного инфицирования.

Диагностика

Диагностические мероприятия нацелены на выявление воспаления, уточнение степени и формы заболевания. Врач получает точную картину для планирования и проведения адекватного лечения.

Помимо визуального осмотра и холодового теста, мы проводим комплексное обследование:

  • Прицельный снимок
    Показывает состояние зуба детально — корневые каналы, их количество и строение.
  • Компьютерная томография
    Трехмерный снимок позволяет получить полный обзор зуба в 3D, уточнить расположение каналов, изучить окружающие костные ткани.
  • Обследование под микроскопом
    Многократное увеличение позволяет выявить микроответвления каналов, мельчайшие трещины, другие дефекты корня и коронки.
Обработка каналов

Врач-эндодонтист работает под микроскопом — многократное увеличение гарантирует предельную точность вмешательства и максимальное сохранение здоровых тканей. Под оптическим контролем последовательно выполняет обработку и пломбирование каналов, не пропуская микроскопические ответвления, которые не заметны невооруженному глазу.

  • Подготовка полости
    Удаление пораженных кариесом тканей зуба, старых пломб, формирование доступа к пульпе и корневым каналам.
  • Обработка каналов
    Удаление нерва, определение длины каналов на апекслокаторе, механическое устранение остатков пульпы, антисептическая обработка.
  • Пломбирование каналов
    Заполнение каналов пломбировочным материалом методом трехмерной обтурации по всей длине без образования пустот.
Восстановление формы зуба

Реставрация коронковой части зуба важна не только для красоты. Герметичное восстановление предупреждает повторное инфицирование корневых каналов. В зависимости от состояния зуба, степени его разрушения применяется художественная реставрация либо установка ортопедической конструкции.

  • Художественная реставрация
    Воссоздание анатомической формы зуба композитными нано-полимерами с имитацией всех естественных слоев. Используется при разрушении зуба до 50%.
  • Вкладка или коронка
    Применяются при разрушении более, чем наполовину. В день обращения зуб подготавливается пломбировочным материалом под конструкцию, которая фиксируется после изготовления в лаборатории по индивидуальному слепку.

Лечим пульпит без боли! Применяем безопасные эффективные препараты для обезболивания, которые подбираются индивидуально. Возможно лечение под седацией — погружение в медикаментозный сон. Рекомендуется тревожным пациентам, при лечении нескольких зубов за один визит.

Что входит в стоимость

Стоимость лечения пульпита зависит от количества инфицированных корневых каналов

Стандартная стоимость лечения включает позиции:

  • рентгенологическое обследование
  • механическая и медикаментозная обработка каналов
  • 3D-пломбирование каналов
  • восстановление формы зуба пломбировочными материалами

По умолчанию в стоимость включены:

  • консультация врачей
  • местная анестезия
  • использование микроскопа
  • применение коффердам и оптагрейт

При необходимости дополнительных мероприятий к стоимости добавится:

  • лечение в седации
  • восстановление формы зуба ортопедическими конструкциями

Просим отнестись с пониманием, что окончательную стоимость лечения пульпита сложно предсказать заранее без обследования. Только после диагностики можно определить количество каналов, составить план лечения и сформировать смету. 

Частые вопросы

Зачем ставят мышьяк при лечении пульпита?

В современной стоматологии мышьяк не применяется. Это устаревшая технология, когда пульпу сначала умерщвляли мышьяком, который устанавливался в каналы на несколько дней. Все это время человек испытывал сильнейшие боли. Зачастую нерв отмирал частично, боли присутствовали и во в процессе лечения. Сегодня эта методика не применяется еще и из-за токсического воздействия препарата на организм.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Почему болят зубы после лечения?

Болевые ощущения возникают как ответная реакция организма на вмешательство. Даже если нерв удален, происходит адаптация к пломбировочным материалам, что сопровождается болезненностью. Нормальна боль, которая постепенно утихает без сопутствующих тревожных признаков. Неприятные ощущения уходят в течение двух суток. Реже боль сохраняется до двух недель. Если же она пульсирует и нарастает, десна отекает, необходим визит к стоматологу.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Можно ли вылечить пульпит антибиотиками?

Поскольку пульпит — это воспаление тканей, которые скрываются внутри зуба, прием антибиотиков не эффективен. На начальной стадии, когда процесс только разгорается, возможно обманчивое ощущение, что прием таких препаратов помог справиться с зубной болью. Однако антибиотики не погасят воспаление без устранения причины.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Опубликовано: 03.04.2021
Обновлено: 1.09.2021

Цены на лечение пульпита в Москве

Консультация и диагностика
Консультация стоматолога-эндодонтиста
2 000 ₽
Консультация Главного врача
5 000 ₽
Рентгенографический снимок 1 зуба
500 ₽
Компьютерная томография
3 000 ₽
Стандартные мероприятия
Диагностическая ревизия под микроскопом
7 000 ₽
Механическая и медикаментозная обработка каналов
1-4 канала
от 6 800 ₽ до 14 200 ₽
3D-пломбирование каналов BeeFill
1-4 канала
от 5 200 ₽ до 9 900 ₽
Реставрация коронковой части зуба композитными материалами
от 6 700 ₽ до 22 400 ₽
Дополнительные мероприятия
Распломбировка канала, запломбированного резорцин-формалиновым методом или цементом
частичная или полная, 1 канал
от 2 300 ₽ до 5 700 ₽
Извлечение штифта или инородного тела из канала
от 6 600 ₽ до 9 800 ₽
Временное пломбирование лечебными пастами
1 канал
2 900 ₽
Коронки и вкладки
Керамическая вкладка
32 500 ₽
Цельнокерамическая коронка E.max
от 36 000 ₽ до 48 000 ₽
Циркониевая коронка
от 38 000 ₽ до 58 000 ₽