Синус-лифтинг при имплантации зубов: когда используется

Перейти сразу к:

Показания к синус-лифтингу
Новая технология проведения операции
Синус-лифтинг и имплантация
Послеоперационный период
Методики операции
Риски и осложнения
Стоимость

Синус-лифтинг – операция, применяемая в стоматологии перед имплантацией для увеличения объема атрофированной костной ткани в области жевательных зубов на верхней челюсти. Без восстановления прежней высоты и ширины кости невозможно установить имплантаты адекватной формы и размера для качественного протезирования.

Когда показан при имплантации зубов

Синус-лифтинг представляет собой деликатное приподнимание синуса (дна гайморовой пазухи) и заполнение образовавшегося пространства материалом для костной пластики. Он стимулирует рост кости, возвращая ей прежнюю высоту и ширину. Избежать этого удается редко — в практике такие случаи встречаются тогда, когда установка имплантатов требуется молодым людям, например, после спортивных травм. Или когда после удаления или потери зуба прошло менее 6 месяцев. Однако пациентам в зрелом возрасте требуется восстановление недостающего объема костной ткани.

Новая технология операции

В Центре Приватной Стоматологии «Доктор Левин» классический синус-лифтинг упразднен из-за травматичности. Совместно с профессором Манфредом Лянгом разработан авторский протокол Bone Morfogenic Protein (BMP), который защищен патентом. BMP позволяет проводить операцию быстро, безболезненно и качественно в самых безнадежных, отказных и экстремальных ситуациях.

Процедура по технологии Bone Morfogenic Protein занимает 15-20 минут и проводится под местной анестезией. По просьбе пациента или по показаниям применяется безопасная седация (погружение в состояние полудремы снотворными препаратами ультракороткого типа действия, сохраняется возможность общения с доктором).

Через микроразрез в мягких тканях десны и челюстную кость проводится деликатное проникновение ко дну гайморовой пазухи. Слизистая оболочка приподнимается, образовавшееся пространство заполняется остеопластическим материалом (стимулятором восстановления костной ткани) до уровня, необходимого для безопасного пожизненного функционирования имплантата с коронкой.

Синус-лифтинг возможно совмещать и с удалением корней, и с установкой имплантатов. В некоторых случаях мы комбинируем манипуляции, чтобы провести максимальное количество процедур за одно посещение.

Методика проведения операции

Использование при установке имплантов

Результаты клинических наблюдений наших коллег и партнерских клиник США позволяют заявить следующее: если атрофия альвеолярных отростков уже началась и объема кости недостаточно, без наращивания костной ткани для имплантации не обойтись. Теоретически возможна установка укороченных или тонких имплантатов некорневидной формы, однако это сопряжено с рисками:

Укороченные имплантаты, установленные в ослабленную и узкую атрофированную кость, могут не выдержать силу угловой жевательной нагрузки на коронку. Это приводит к отсроченным отторжениям через два-три года при идеальном этапе первичного приживления без нагрузки.
Тонкие некорневидные импланты повышают риск рассасывания и ослабления кости в будущем в силу несовпадения биомеханики протезов к жевательной перегрузке.

Если вы настроены на качественное лечение, рассмотрите для имплантации BMP и только корневидные имплантаты нормальной длины и ширины. Для их установки в челюстную кость требуется высота, ширина и объем кости, совпадающий с вашей утраченной анатомией. Поэтому в случае атрофии костной ткани, повторюсь, не обойтись без увеличения ее объема.

Послеоперационный период

Основная задача в это время — не допустить смещения введенного стимулятора роста кости и предотвратить воспаления. Необходимые препараты для этого периода вы получите в нашей клинике.

Заживление мягких тканей проходит в течение недели, а на приживление и созревание имплантируемого материала требуется месяц. Чем больше недостающий объем кости, тем больше костного стимулятора будет использовано, тем дольше срок созревания новой кости. В это время следует находиться под наблюдением врача с десятиминутными визитами один раз в месяц, выполнять рекомендации и беречься респираторных заболеваний.

Методики операции

Закрытый (мягкий синус-лифтинг). Показан при высоте костной ткани не менее 7-8 мм. Материал для костной пластики вводят в гайморовую пазуху через отверстие, подготовленное для установки имплантата. Эта технология сокращает сроки лечения, деликатна и не требует травматичных разрезов.
Открытый синус-лифтинг. Показан при высоте кости менее 7-8 мм. Костный материал вводят через боковой разрез в стенке гайморовой пазухи. В ходе операции решают, можно ли сразу установить имплантаты. В ситуации, когда костная ткань сильно атрофирована, совмещать обе процедуры рискованно. Тогда выжидают время до получения нужного объема и плотности кости, а затем проводят имплантацию. Время ожидания – 4-6 месяцев.
Баллонный. Разновидность закрытого синус-лифтинга, при котором используют катетер со сложной системой баллонов-расширителей. Одновременно с вводом материала для костной пластики устанавливают имплантат.

Риски и осложнения

Пациент рискует в двух случаях, если:

работу выполняет врач без подготовки по челюстно-лицевой хирургии
используются костные стимуляторы сомнительного состава и происхождения.

Для ежедневно практикующего и подготовленного клинициста 15-минутный синус-лифтинг не представляет сложностей. Разработанные в нашем Центре авторские нетравматичные технологии позволяют сделать эту процедуру быстро, безболезненно и эффективно. Риск осложнений сводится к нулю.

После операции может беспокоить обострение существующего хронического гайморита, который проходит с нашей коррекцией в течение 48 часов.

Ранее существовал незначительный риск разрыва или перфорации внутренней мембраны оболочки гайморовой пазухи. Но после перехода нашей клиники на ультразвуковое оборудование это осложнение осталось в далеком прошлом.

Риски прогнозируются при планировании операции после изучения архитектуры гайморовых пазух. Мы честно проинформируем вас и исключим возможные неудобства.

Если пациент ранее перенес хирургические вмешательства в области синусов или серьезные заболевания пазух, это может послужить ограничением к процедуре без специальной подготовки.

Цена в Москве

В столичных стоматологических клиниках стоимость непредсказуема. Зависит от:

методики операции;
анестезии;
расходов на костный материал;
стоимости компьютерной томограммы;
необходимости анализов на свертываемость крови и др.

В большей степени ценообразование зависит от внутренней политики клиники. В нашем Центре цена в формате «под ключ» одна из самых доступных в Москве.

Цены на популярные кейсы синус-лифтинга:

Наименование услуги	Цена
Кейс 31076: Закрытый (микрохирургический доступ)	25 200 рублей
Кейс 31083: Баллонный	30 500 рублей
Кейс 31078: Открытый	43 000 или 49 500 рублей
Кейс 31080: Закрытый с имплантацией Nobel Biocare Select	88 000 рублей