Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, Главный врач Центра
Керамические виниры E-max — лучшее решение для идеальной улыбки. В совершенстве повторяют анатомию натуральных зубов, очень тонкие, при этом невероятно прочные. В нашем Центре изготавливаются по цифровому ортопедическому протоколу, возможна установка в медикаментозном сне 💤. На виниры, изготовленные в лаборатории Центра, предоставляется уникальная для Москвы гарантия — 25 лет.
Керамические виниры E-max — тонкие зубные накладки, которые фиксируются к передней поверхности зубов. Для изготовления используется особый вид керамики, разработанный немецкой компанией Ivoclar Vivadent — стеклокерамика, дисиликат лития. Это многокомпонентный материал на основе диоксида лития, кварца и оксида фосфора с градиентным окрашиванием.
Виниры E-max изготавливаются по цифровой технологии CAD/CAM (компьютерное моделирование и роботизированное производство), что исключает любые неточности и врачебные ошибки.
В сравнении с винирами из обычной керамики, изготовленных методом послойного нанесения фарфоровой массы с последующим запеканием, характеризуются повышенной прочностью и предельным соответствием зубной эмали по эстетическим характеристикам. Позволяют в точности воспроизвести естественный цвет и полупрозрачность натурального зуба.
Небольшая толщина позволяет избежать значительного препарирования зуба на этапе подготовки, а в некоторых случаях и вовсе обойтись без него.
Для сравнения: толщина виниров из обычной керамики больше — составляет 0,6 мм. Но несмотря на это, они хрупкие и неустойчивые к нагрузкам.
Исповедуем комплексный научный подход при протезировании зубов
ЦПС «Доктор Левин» — единственная клиника Москвы, предоставляющая гарантию в четверть века на целостность и стабильность цвета виниров из керамики E-Max.
Это не уловка для привлечения пациентов, а неравнодушное отношение к работе, за которую мы несем ответственность.
Виниры изготавливаются в собственной цифровой зуботехнической лаборатории нашего Центра, что позволяет исключить человеческий фактор и проконтролировать каждый этап изготовления. Прямые закупки блоков дисиликата лития E-max у производителя исключают дешевые китайские подделки, которые так часто встречаются в стоматологиях Москвы.
Для получения идеального результата мы организовали взаимодействие всех отделений Центра в соответствии с Едиными Стандартами качества. Переход на 3D-технологии исключил малейшие неточности в планировании и изготовлении каждого винира. А профессиональные качества наших врачей гарантируют ювелирную точность установки.
Исследование проводится на высокоточном 3D-томографе Sirona Galileos с целью выявления и предупреждения возможных рисков
Неотъемлемая составляющая при изготовлении удобных виниров с учетом индивидуального прикуса
Цифровые слепки, снимки челюсти, компьютерная модель будущей улыбки, фотопротокол передаются на автоматизированный фрезерный станок
Производственный процесс полностью цифровизирован
Применение оптики Seiler помогает достичь наивысшей точности, обеспечивает долговечный срок службы
Этапы препарирования зубов и установки виниров порой занимают до 5 часов, чтобы исключить усталость, волнение, проводим манипуляции «во сне»
По продолжительности изготовление и установка конструкций занимает до 3 недель, включает несколько этапов. Потребуется от 3 визитов в клинику — все зависит от того, как быстро будет согласован дизайн новых зубов пациентом.
Включает визуальный осмотр ротовой полости, оценку состояния зубов на КТ, функциональное исследование прикуса, макрофотографирование. Данные необходимы, чтобы предупредить возможные риски, изготовить надежные и удобные виниры — не только для красоты, но и для возможности нормально ими пользоваться.
Обязательно проводится профессиональная гигиена — зубы очищаются от налета и зубного камня. В случае необходимости проводится терапевтическое или эндодонтическое лечение.
Снимаются цифровые оттиски, затем компьютерная программа создает виртуальную модель будущей улыбки, рассчитывает несколько оптимальных вариантов по форме и размеру с учетом индивидуальных лицевых признаков пациента — это цифровой wax-up. Если результат устраивает, распечатывается реальный вариант зубов, который можно примерить, оценить удобство, ощущения, в случае необходимости сразу же подкорректировать — это mock-up. Технологии позволяют наглядно показать пациенту будущий результат еще до начала всех работ. Однако это предварительный, не доведенный до совершенства результат (прототип). Этот этап порой занимает 2-3 недели, особенно у женщин, которые не могут определиться с окончательным вариантом.
После утверждения параметров виниров выполняется незначительное препарирование эмали специальным полировочным бором. Это необходимо для надежной фиксации, исключения выпирания относительно соседних зубов. Обточка выполняется через прототип mock-up — это позволяет не снять лишние ткани. Для этих же целей используется оптическое увеличение дентального микроскопа. Для комфорта пациента шлифовка проводится под местной анестезией или в седации.
Снова снимаются цифровые оттиски и вместе с данными фотопротокла, КТ, функциональных исследований прикуса передаются в лабораторию, где вытачиваются на роботизированном фрезерном станке. На период изготовления постоянных виниров ортопед создает временные конструкции, которые пациент носит, пока не будут готовы постоянные. Они защищают шлифованную эмаль от воздействия внешних факторов.
Готовые модели примеряются, при необходимости отправляются на доработку. Если доработка не требуется, приклеиваются к поверхности зубов стоматологическим клеем и шлифуются. Работа проводится под контролем дентального микроскопа — это обеспечивает точное краевое прилегание каждого винира. Также помогает проконтролировать отсутствие излишков клеевого состава, которые могут попасть под десну и впоследствии спровоцировать гингивит. По желанию пациента возможна фиксация виниров во сне.
Керамические виниры E-max обычно применяются в области передних зубов — 10 верхних и 8 нижних.
Конструкции на боковые зубы (которые имеют жевательную поверхность) уже нельзя назвать винирами. В этом случае устанавливаются другие варианты микропротезов (четверть-коронка, полукоронка) или полноценная зубная коронка.
Виниры применяются в зоне улыбки при показаниях:
Керамические виниры из керамики E-max устойчивы к серьезным нагрузкам, могут прослужить всю жизнь
Керамика E-max прочнее эмали зуба, соединяется крепче, чем эмаль с дентином. Сама по себе не стирается, не меняет свой цвет, не деградирует и не растворяется в ротовой жидкости. С ней вообще ничего не должно произойти.
Срок эксплуатации керамических виниров зависит от двух факторов:
Чтобы виниры прослужили Вам всю жизнь, выполняйте простые правила:
В зависимости от показаний, желаний и возможностей пациента в нашем Центре устанавливаются и другие, альтернативные варианты виниров:
Виниры на рефракторе — бескаркасные, изготавливаются вручную зубным техником методом послойного нанесения керамики на огнеупорную основу. Ультратонкие пластинки, толщиной всего 0,1-0,2 мм, поэтому устанавливаются без обточки, верхний слой эмали только шлифуется. Отличаются максимальной эстетикой, создают эффект натуральной эмали — сияющие изнутри зубы, с полупрозрачным режущим краем. Но подходят когда нужно решить незначительные проблемы, без выраженного изменения цвета и сильных разрушений зуба. Требуют высокого мастерства и таланта зубного техника, дороже всех остальных видов виниров.
Композитные виниры изготавливаются из пломбировочного материала прямым способом непосредственно во рту пациента. Второе название технологии — художественная реставрация. Выполняется врачом-терапевтом. Фотополимерный нано-композит слоями наносится на зубную поверхность, застывает под воздействием специальной лампы. Наши специалисты создают максимально реалистичные реставрации, неотличимые от соседних зубов. Но по сроку службы (5-7 лет) композитные модели проигрывают керамическим. Каждые полгода необходимо делать полировку, т.к. накапливаются пигменты и налет. Но есть и преимущества — изготовление за один визит, относительно невысокая стоимость. Идеально подходят, когда нужно срочно и недорого решить проблему.
Сравним характеристики виниров, изготовленных по различным технологиям:
Керамические E-max | Керамические на рефракторе | Композитные |
---|---|---|
Эстетика
Высокая
|
Эстетика
Максимальная
|
Эстетика
Удовлетворительная
|
Изменение цвета
Не происходит
|
Изменение цвета
Не происходит
|
Изменение цвета
Через полгода требуется полировка
|
Прочность
Максимальная
|
Прочность
Высокая
|
Прочность
Средняя
|
Изготовление
Роботизированное, на фрезерном станке
|
Изготовление
Зубной техник, ручная работа
|
Изготовление
Стоматолог-терапевт
|
Количество посещений
От 3 визитов
|
Количество посещений
От 3 визитов
|
Количество посещений
1 визит
|
Обточка зубов
До 0,3 мм
|
Обточка зубов
До 0,1 мм
|
Обточка зубов
До 0,7 мм
|
Коррекция
Невозможна
|
Коррекция
Невозможна
|
Коррекция
Допустима
|
Срок службы
От 25 лет при бережном обращении
|
Срок службы
От 25 лет при бережном обращении
|
Срок службы
2-7 лет
|
Стоимость
Средняя
|
Стоимость
Высокая
|
Стоимость
Низкая
|
Стоимость установки одного винира из фрезерованной керамики E-max в нашем Центре зависит от количества восстанавливаемых зубов — до трех дороже, от четырех дешевле. В цену «под ключ» заложены услуги и материалы по изготовлению и установке.
Изготавливаются конструкции в нашей собственной зуботехнической лаборатории при помощи цифровых технологий на роботизированном станке ZirkonZahn. Цифровой дизайн и прототип будущей улыбки оплачиваются отдельно.
Оригинальный винир Е-макс не может стоить 20.000 рублей! Низкая цена свидетельствует об использовании дешевого китайского аналога дисиликата лития. Установка таких конструкций опасна для здоровья! При выборе клиники не постесняйтесь попросить сертификаты и лицензии, уточните из какого материала и по какой технологии Вам будут изготавливать виниры.
Под классическую керамику толщина обточки составляет 0,5-0,6 мм при нормальной толщине эмалевого слоя зуба 0,3-0,5 мм. Получается, для обеспечения эстетики зубов с накладками приходится сошлифовывать весь слой эмали и даже больше, что нежелательно. С E-max такой проблемы нет — толщина винира составляет всего 0,3 мм, поэтому препарирование сводится к минимуму в пределах эмали.
Чтобы зубы не выглядели слишком выпуклыми, необходимо снять слой эмали на толщину винира. Иногда бывают ситуации, когда этого не требуется — например, при коррекции некоторых видов прикуса. Но даже для установки ультратонких виниров в любом случае необходимо выполнить шлифовку эмали для хорошего сцепления накладки с зубной поверхностью. Чтобы минимизировать воздействие в нашем Центре обработка зубов выполняется по новым технологиям — под микроскопом и при помощи боров с точной центровкой и зернистостью. Это позволяет добиться минимальной препарации в пределах эмали и максимально плотного прилегания винира.
Да, можно. Но при восстановлении одного зуба необходимо в точности подобрать оттенок и форму, чтобы он не отличался от соседних. Это долгий и очень кропотливый процесс — разработка дизайна и неоднократные примерки занимают много времени. Многие клиники не хотят «заморачиваться» и рекомендуют по классике четыре винира. Но бывает так, что человека все устраивало, никаких виниров он не хотел, но сломал один центральный зуб. Мы всегда придем на помощь и в таких ситуациях, сделаем один винир так, чтобы он органично вписался в зубной ряд.
При соблюдении всех условий не могут. Если виниры отклеиваются, значит врач что-то недосмотрел или не учел. Возможные причины:
Все эти моменты можно предупредить еще на этапе подготовки к винирингу. Поэтому рекомендуем обращаться в проверенные клиники к опытным врачам.
Коронка — несъемная ортопедическая конструкция в виде колпачка на зуб. Изготавливается из металлокерамики, керамики, диоксида циркония. У винира есть весомое преимущество перед коронками — под него обтачивается только передняя поверхность зуба, за счет чего сохраняется большая часть зубных тканей. Под коронку обточка выполняется со всех сторон, в результате от зуба остается только «пенек». Но для каждого метода свои показания, например, когда зуб сильно разрушен, установка винира невозможна, тогда для реставрации применяются коронки.
Хирургическое лечение в нашем Центре проводится в формате пожизненной гарантии
Служба контроля качества
Я очень ценю Ваше доверие к нам
Если есть любой вопрос или комментарий о работе Центра, свяжитесь с нами для решения проблемы или оценки. Спасибо за Вашу доброту и терпение.
Дмитрий Левин
Основатель и главный врач Центра
Ошибка: Контактная форма не найдена.