hader_lev11

Удаление коренного зуба

Записаться на прием Обратный звонок

Удаление коренного зуба — хирургическое вмешательство в ротовую полость для изъятия зубной единицы из тканей десны и альвеолярного отростка челюсти. Техника удаления (экстракция) зависит от месторасположения зуба, клинической характеристики, степени повреждения.

Процесс удаления коренного зуба

Для проведения операции используются специальные хирургические инструменты. Для каждого вида зубов предназначен определенный инструмент. Главные помощники стоматолога — щипцы и элеватор. Они отличаются в зависимости от строения коронки и корня зуба. В случае сложной техники, врач использует бормашину. Долото и молоток применяется редко, только при обусловленной необходимости — данные инструменты характеризуются вероятностью травматизации челюстного аппарата.

Виды постоянных зубных единиц на верхней и нижней челюсти:

  • резцы;
  • клыки;
  • премоляры;
  • моляры;
  • 8 моляр, сложный в лечении и удалении.

Корни у каждого из видов разные. Стоматолог-хирург вооружен арсеналом щипцов и другими инструментами для проведения операции.

Главный врач клиники Левин Д.В.

Получите консультацию в нашем центре:

Телефон: +7 495 775-20-01

Записаться на прием

Когда зуб подлежит удалению

Удалять или не удалять зуб — решает стоматолог, адекватно оценивая ситуацию во рту.

Клещи для удаления зубов

Прямым показанием считаются:

  • запущенный кариес, который не подлежит лечению;
  • отсутствие коронки, с корнями не пригодными для вживления имплантата;
  • разлом коронки с обнажением пульпы;
  • зубная единица — источник инфекции, вследствие чего развиваются осложнения — тонзиллит, периостит, гайморит, остеомиелит челюсти, абсцесс и флегмона щеки;
  • безуспешное лечение периодонтита;
  • непрорезавшиеся или не до конца прорезавшиеся зубы — причина частых воспалений, повреждения близлежащих тканей и зубов;
  • выраженная подвижность при крайней степени повреждения пародонта, которая не подлежит лечению;
  • гнойный периодонтит, который не купируется консервативными методами;
  • скученность зубов.

Хирург-стоматолог определяет тактику экстракции индивидуально для каждого пациента. Учитывает расположение зуба, вид патологического процесса, степень распространения.

Ограничения для экстракции

Удаление — хирургическое вмешательство в организм человека. Для выполнения существует ряд ограничений:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы в острой форме;
  • высокие цифры артериального давления;
  • инфекционные процессы в организме;
  • период менструации у женщин, поскольку время свертывания крови увеличено, что грозит кровотечением после экстракции;
  • острые, тяжелые заболевания центральной нервной системы;
  • беременность, период лактации;
  • гнойно-септические процессы в ротовой полости, что провоцирует сепсис; психические расстройства.

Перед удалением - страх пациента

Возможность извлечения больного зуба появляется после лечения данных патологий и стабилизации состояния пациента. В случае экстренной ситуации, врач проводит экстракцию у пациента с наличием сопутствующих болезней. Выраженный, болевой синдром — причина обострения хронической патологии.

Тактика обычного удаления

Перед извлечением врач отправляет пациента на рентгеновский снимок. Он получает точную информацию о корнях и особенностях строения соседних зубов и челюстного аппарата, в котором расположена патологическая единица.

инструмент стоматолога для удаления зубов

В случае обычного расположения, удаление происходит простым способом, который занимает не более 10 минут с учетом действия анестезии. Стоматолог-хирург выполняет операцию по следующей схеме:

  • предварительный опрос пациента об аллергии на препараты анестезии, хронических патологиях и о лекарственных средствах, которые он употребляет;
  • в клиниках используется поверхностная седация для нормализации психического состояния и обеспечения комфортного процесса извлечения;
  • введение местного анестетика в близлежащие ткани зуба (десна, щека), обычно используют ультракаин, который считается гипоаллергенным;
  • после обеспечения подвижности, специалист отделяет зуб от десны и резким движением выворачивает его из альвеолярной лунки;
  • рана обрабатывается раствором антисептика;
  • на рану накладывается тампон с лекарственным веществом, после чего кровь останавливается несколько минут;
  • если после экстракции зуба раневая поверхность слишком большая, врач накладывает несколько швов, что в будущем предотвратит вероятность послеоперационного инфицирования и кровотечения;
  • пациент получает рекомендации и отправляется домой после стабилизации физического и эмоционального состояния.

После удаления простым способом, пациент хорошо себя чувствует. Если беспокоит рана после прекращения действия анестезии, это легко устранить, соблюдая рекомендации врача.

Наши врачи

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач центра, КМН, врач высшей категории

Сидоров Данил Владимирович

Челюстно-лицевой хирург

[ Все врачи центра ]

Удаление сложным способом

Когда доктор видит на рентгеновском снимке отклонения от нормы, удаление будет происходить сложным способом. Значение имеет опыт и мастерство врача.

Удаление части зуба - графика

Этапы в сложного удаления:

  • сбор анамнеза;
  • выбор средств анестезии;
  • обязательное введение седативных препаратов для снятия напряжения у пациента;
  • введение местной анестезии в 5-6 участков, окружающих удаляемый зуб;
  • врач надрезает десну для доступа к зубу и корням;
  • рассверливание с помощью бормашины на несколько частей для удобного удаления и предупреждения травматизации;
  • зуб по частям отделяется от десны и удаляется;
  • выполняется обязательная ревизия образовавшейся лунки;
  • рана обрабатывается антисептиком и ушивается;
  • для предупреждения инфекции и кровотечения, врач закладывает в рану лекарственный препарат. Он рассасывается вместе со швами.

Извлечение при нормальном течении процесса занимает 20-30 минут. Если ход операции осложняется, процедура затягивается до 2 часов. После сложного удаления, рана обширнее. Ткани травмировались, болевые ощущения выраженные и длительные.

Сколько заживает рана

В норме, раневая поверхность заживает 4-5 недель. У пожилых пациентов заживление затягивается из-за снижения восстановления тканей и пониженной интенсивности кровообращения.

Уход после удаления зуба

Скорость заживления зависит от масштаба процедуры и корней. В случае сложного удаления моляра с 3-4 корнями, процесс регенерации тканей затягивается до 20-25 дней.

Восстановление тканей десны проходит следующие этапы:

  • в первые дни рану закрывает сгусток крови (тромб), образовавшийся в результате остановки кровотечения;
  • через 3-4 дня после удаления, тромб рассасывается, а на поверхности раны появляется новая ткань в виде тонкой пленки;
  • костная ткань образуется по бокам лунки уже на 3 неделе; через 3-6 месяцев лунка затягивается и не имеет отличий с костью челюсти.

Скорость заживления раны после удаления зависит от особенностей организма и возраста пациента. При необходимости, врач корректирует процесс регенерации тканей.

Рекомендации специалиста

После операции, пациент получает перечень рекомендаций.Назначения врача заключаются в следующем:

  • 6-7 часов после операции пациент не употребляет пищу и пить воду;
  • сократить физические нагрузки, отказаться от посещения саун и бассейнов на 4-5 недель, чтобы предупредить развитие кровотечений;
  • прием анальгетиков для снятия болевого синдрома в раннем периоде;
  • регулярный прием антибиотиков, приписанных курсом на 7 дней;
  • полоскание полости рта антисептическим раствором после еды;
  • соблюдение щадящей диеты, устранение твердой и раздражающей пищи;
  • отказ от курения — никотин провоцирует кровотечение.

После удаления - довольный пациент

Соблюдение рекомендаций доктора сокращает время заживления раны и предотвращает развитие осложнений.

Отзывы пациентов


Осложнения после экстракции коренного зуба

Удаление коренного зуба — малое хирургическое вмешательство в организм человека. Способствующими факторами для развития деструктивных процессов в челюстно-лицевом аппарате могут быть:

  • инфекция раны из-за несоблюдения правил асептики во время операции;
  • игнорирование рекомендаций доктора;
  • воспаление близлежащих лимфоузлов;
  • кровотечение из раны или внутри тканей, которое образовывает подкожные гематомы и нагноения;
  • травма височно-нижнечелюстного сустава из-за неправильной тактики врача;
  • повреждения здоровых зубов;
  • перфорация гайморовой полости из-за аномального расположения, что встречается редко;
  • повреждение альвеолярного отростка, которое мешает вживлению имплантата в будущем;
  • воспаление альвеолярной лунки;
  • повреждение нижнечелюстного нерва, которое случается при удалении зубов мудрости;
  • вывих челюсти.

Осложнения появляются сразу или постепенно. Это требует обязательной консультации и помощи врача. Опасными считаются воспалительные процессы. Их развитие обусловлено бактериальной микрофлорой. Она способна спровоцировать разлитой гнойно-септический процесс. Развитая кровеносная система челюстно-лицевого аппарата способствует распространению инфекции в ткани и органы всего организма. Это грозит сепсисом.

Первые признаки развития воспаления в тканях раны — отек, выраженная болезненность и повышение температуры тела. Такие симптомы становятся веской причиной для обращения за помощью в лечебное учреждение.

С уважением, Левин Д.В., главный врач

Запись на прием

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Лечение во сне Хирургическая стоматология

Безболезненное удаление зуба перед имплантацией — деликатно и не травматично

Нетравматичное удаление зуба и отсутствие болевых ощущений у пациента являются обязательными условиями успешного проведения последующей имплантации и протезирования.

Хирургическая стоматология

Удаление ретинированных и дистопированных зубов

К сожалению, проблема ретинированных и дистопированных зубов очень актуальна в современной стоматологии. У каждого третьего человека возникают проблемы с прорезыванием зубов

Лечение во сне Хирургическая стоматология

Удаление зубов под общим наркозом

Удаление зубов – это радикальная мера, к которой стоматологи прибегают тогда, когда лечение не представляется возможным. В случае сложной операции процедура происходит под седацией или общим наркозом.