Наращивание и пластика десны — гингивопластика

Гингивопластика — это хирургическая коррекция или пластика дефектов десен. В нашем Центре проводится опытным хирургом-пародонтологом или челюстно-лицевыми хирургами с помощью щадящих методик под увеличением дентального микроскопа. Это позволяет минимизировать травматичность и сократить сроки реабилитации. Операция безболезненна, возможно проведение в седации.

Показания к пластике десны

Хирургические операции на деснах показаны при патологиях тканей пародонта, обусловленных врожденными аномалиями, воспалительными процессами или механическими травмами.

• Десневая улыбка
  Оголение преимущественно десен, а не зубов во время улыбки. Обусловлено закрытием десневыми тканями части коронок из-за недопрорезывания зубов,  зубы при этом кажутся слишком короткими.
• Рецессия десны и оголение корней зубов
  Рассасывание мягких тканей вследствие травм зубов, врожденных особенностей, длительного ортодонтического лечения, чрезмерного скопления зубного налета. Зубы выглядят слишком длинными.
• Гипертрофия десны
  Аномальное разрастание десневых тканей, связанное с генетической патологией или развившееся на фоне воспалительного процесса.
• Воспаление десневых карманов
  Формирование пародонтальных карманов, скопление зубных отложений по причине некачественной гигиены, дефектов прикуса, заболеваний десен.
• Образование десневого капюшона
  Воспаление десны над непрорезавшейся частью коронки зуба мудрости при его затрудненном росте.
• Короткие уздечки губ или языка
  Врожденные дефекты развития складки слизистой, соединяющей губы с деснами или язык с дном ротовой полости.

Отдельный вид показаний связан с корректировкой десневой линии перед восстановлением зубов:

• Перед протезированием
  Требуется в случаях убыли десны, неодинаковом ее объеме на разных участках челюсти, малой высоты зубов, наличия пародонтальных карманов и отслоения слизистой от поверхности зубов.
• Перед и после установки имплантов
  Хирургическая коррекция мягких тканей десны перед имплантацией — в случае проведения костной пластики, после установки имплантата — с целью формирования эстетического десневого контура.

Виды хирургических операций на деснах

Вид пластики определяет врач в зависимости от показаний и состояния десен, а также преследуемой цели.

Только опытный специалист может подобрать наиболее эффективный метод для конкретного клинического случая с учетом вида патологии десен, причин развития и особенностей зубочелюстного аппарата пациента в целом. Для этого необходимы определенные знания, которыми не всегда владеют обычные стоматологи-хирурги, занимающиеся удалением зубов. 

КолчинСергей Александрович

Челюстно-лицевой хирург, стаж 10 лет

Специалист по диагностике и хирургическому лечению заболеваний десен. Микрохирургические операции без боли в седации.

Подробнее о враче

Подготовка к пластике десен

Диагностика

Любая операция планируется на основании результатов обследования. Для того чтобы правильно подобрать метод коррекции десен, врач-пародонтолог проводит визуальный и инструментальный осмотр. Получить более детальную информацию о состоянии челюстных структур позволяет компьютерная томография.

Санация полости рта

Важный момент перед проведением хирургического вмешательства — обеспечить асептические условия в полости рта во избежание инфицирования. Поэтому перед операцией обязательно выполняется санация (устранение кариеса, удаление больных зубов, не подлежащих лечению) и профессиональная гигиена.

Исключение причин заболевания

В случае выявления у пациента проблем с прикусом может потребоваться консультация и лечение у ортодонта, так как данные патологии являются одной из главных причин заболеваний десен. 

Если контур десны десны нарушается вследствие травмирующего фактора коронками или протезами, необходимо провести замену ортопедических конструкций.

Этапы операции

1. Обезболивание
   Применяется местная анестезия, что исключает болезненность и неприятные ощущения. При желании пациента возможно использование седации.
2. Операция
   Выполняется согласно методике. Десневые ткани иссекаются, наращиваются или перемещаются — в зависимости от вида патологии.
3. Наложение швов
   Оперируемый участок обрабатывается противовоспалительными препаратами, накладываются швы с помощью тончайших нитей.

Продолжительность гингивопластики зависит от выбранной методики, может составлять от двадцати минут до нескольких часов. Операционные швы снимаются через 10-14 дней.

Хирургическое лечение десен должно быть максимально бережным

В нашем Центре все мукогингивальные операции выполняются под оптическим увеличением дентального микроскопа Seiler. Позволяет использовать специальные микроинструменты, тончайший шовный материал. Это обеспечивает сокращение сроков реабилитации и безупречный косметический эффект.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Почему лучше делать гингивопластику «во сне»

Если пациент сильно боится и переживает по поводу предстоящей операции, мы предлагаем провести ее в седации. Это погружение в состояние легкой дремоты с помощью безопасных снотворных препаратов под контролем нашего опытного анестезиолога. 

Лечение во сне обеспечивает:

• Максимальный комфорт
  Человек не чувствует боли, не испытывает эмоционального напряжения. Пробуждение проходит, как обычно, быстро и легко.
• Качественное лечение
  Врач сосредоточен на операции на 100%, исключена вероятность неаккуратных действий из-за случайных движений пациента. 
• Предупреждение рисков
  Пациент не волнуется, давление в норме, риск кровотечений, соответственно образования отеков и гематом, ниже.  
• Улучшенное заживление
  Не происходит выброс гормона стресса, который снижает иммунологический статус, замедляет процессы регенерации.

Стандарты ЦПС «Доктор Левин»

Компьютерный томограф — для достоверного диагноза

Высокоточная диагностика — залог успешного лечения. Проводится на современном 3D-томографе SIRONA (Германия)

• Оценка состояния окружающей зубы костной ткани
• Определение стадии деструктивного процесса
• Определение стадии деструктивного процесса

Дентальный микроскоп — для точной работы

Стоматологический микроскоп Seiler с многократным увеличением обеспечивает филигранную точность

• Бережные разрезы и аккуратные швы
• Минимальная инвазивность
• Ускоренная реабилитация

Седация — для лечения без боли и стресса

Используем только безопасные седативные препараты ультракороткого типа действия, это не общий наркоз

• Отсутствие вредного влияния на организм
• Быстрое и легкое пробуждение
• Улучшенное заживление

Восстановление после пластических операций

Реабилитация после гингивопластики занимает от 5 до 20 дней, в зависимости от объема проведенных хирургических манипуляций и индивидуальных особенностей организма. В первые 3 дня в норме может наблюдаться отечность и болезненность десны и прилегающих участков. Постепенно неприятная симптоматика пройдет самостоятельно. 

Комплекс ускоренной реабилитации

Специально для пациентов, которые в силу напряженного рабочего графика не могут себе позволить побыть несколько дней дома, пока послеоперационные неприятные симптомы пройдут самостоятельно, мы разработали уникальную программу ускоренной реабилитации. С ее помощью восстановление сокращается до 1-2 дней.

Микротоки

Воздействие слабым импульсным током запускает процессы естественной регенерации, ускоряет заживление и снимает отечность.

Лимфодренаж

Инъекции препаратов D-NUCLEO и MesoSculpt C71 улучшают кровообращение, сокращают период заживления, предотвращают образование отеков.

PRP-терапия

Инъекции обогащенной тромбоцитами крови, оказывают противовоспалительное действие, уменьшает отеки и гематомы.

Домашний уход

В послеоперационный период во избежание осложнений важно соблюдать рекомендации врача и строго выполнять назначения:

• Тщательная гигиена полости рта (раневой поверхности во время чистки зубов не касаться)
• Исключение из рациона пищи, раздражающей слизистую (острой, соленой, кислой, слишком горячей и холодной, твердой)
• Отказ от курения в первые сутки после операции, оптимально — на весь период реабилитации (никотин замедляет процессы регенерации, повышает риск осложнений)
• На протяжении всего реабилитационного периода запрещена физическая активность, перелеты, погружения под воду, езда по бездорожью
• Выполнение ротовых ванночек с использованием антисептических растворов
• Прием антибактериальных и других препаратов (только по назначению врача)

Необходимые для восстановления медикаментозные препараты наш врач-пародонтолог подбирает индивидуально для каждого пациента. 

В случае любых подозрительных моментов (кровотечение, увеличение прооперированной десны, болезненность, повышение температуры) просим не заниматься самолечением, а обратиться в клинику. Служба поддержки пациентов работает круглосуточно.

От чего зависит стоимость операции

Стоимость гингивопластики зависит от выбранного метода и объемов хирургического вмешательства.

Любую, даже самую запущенную ситуацию на десне возможно поправить и сделать лучше и красивее. Но в некоторых ситуациях ранее проведенные процедуры затрудняют процесс реабилитации старыми рубцами. 

Все типы реконструкции десневого края напрямую зависят от биотипа десны. Чем толще десневой контур, тем дешевле и проще проводимое лечение. Если десна относится к ультратонкому биотипу, любое хирургическое лечение будет испытанием для пациента и врача.

Частые вопросы пациентов

Какие противопоказания к хирургическим операциям на деснах?

Операции на деснах имеют тот же перечень противопоказаний, что и любое хирургическое вмешательство. Гингивопластика не выполняется при наличии злокачественных новообразований, серьезных системных заболеваний, острых инфекционных процессов в организме.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Левин Дмитрий Валерьевич

Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, Главный врач Центра

Опубликовано: 06.12.2021

Обновлено: 05.03.2024