hader_lev11

Наращивание костной ткани

Авторский низкотравматичный протокол проведения операции в Центре Приватной Стоматологии "Доктор Левин"

Имплантация в стоматологии – это самый современный способ протезирования, и если удаление зуба случилось недавно, то она не вызывает практически никаких трудностей и не требует дополнительных затрат и манипуляций. Зачастую к имплантации прибегают люди, зубы у которых отсутствуют не менее года, а часто и более десяти лет. За это время без необходимой нагрузки их костная ткань значительно убывает, и установка классических корневидных имплантатов становится невозможной. В этой ситуации наиболее рациональным решением становится наращивание костной ткани.

Получите консультацию в нашем центре:

Телефон: +7 495 775-20-01

[ перейти в раздел «контакты» ]

Наращивание костной ткани при имплантации зубов

Операция по наращиванию костной ткани челюсти заключается в дополнении имеющейся кости материалом, стимулирующим рост костной ткани. В различных случаях установка имплантата возможна либо одновременно с костной пластикой, либо, при сильной атрофии, через четыре или шесть месяцев, когда подсаженный стимулятор заставит нормальные сосуды и нервные окончания прорасти сквозь костную ткань. После этого новая кость становится частью родной кости, укрепляется и готова принимать жевательную нагрузку, которая составляет у взрослого человека от 50 до 300 кг.

В нашем Центре разработан авторский низкотравматичный протокол проведения костной пластики без пересадки кости с использованием новейшей системы локальных стимуляторов роста кости. Не затрагивая рабочие структуры пазухи, исключая возникновение гайморитов в будущем, введенный стимулятор роста кости постепенно прорастает клетками Вашей костной ткани, нервными волокнами и кровеносными сосудами, и становится Вашей полноценной костью. Остеопластика и синус-лифтинг помогают вернуть объем, высоту и плотность кости, недостаточный для зубной имплантации с пожизненной гарантией. Только естественное восстановление, никаких пересадок кости, материалов от доноров и синтетики.

Наращивание костной ткани для имплантации на верхней и нижней челюстях имеют свои особенности в связи с различной структурой кости, а также расположением близлежащих органов, тканей, сосудов и нервов.

Наращивание костной ткани

Наращивание костной ткани на нижней челюсти

Сложности при наращивании костной ткани на нижней челюсти заключается в близком расположении нижнечелюстного канала в котором проходит крупный нерв, артерия и вена. Если высота костной ткани над нижнелуночковым нервом составляет менее 10 мм, есть большая вероятность его повредить имплантатом, поэтому в ситуации недостаточной высоты и плотности кости необходима костная пластика или операция по направленной регенерации недостающей высоты костной ткани. В некоторых случаях при имплантации проводится микрохирургия по незначительному перемещению нерва. Для этого необходимо 3D моделирование операции по результатам компьютерной томографии челюсти пациента.

В России часто применяется методика пересадки аутотрансплантатов, при которой материал забирается с подбородка или части нижней челюсти у последних моляров. Блок фиксируется титановыми шурупами, а промежутки заполняются костной стружкой с гидроксиапатитом, закрывается коллагеновой пленкой. Через 5 – 6 месяцев шурупы выкручиваются, и оценивается возможность установки имплантата.

Важно!В нашем Центре данная технология не применяется в связи с переходом на технологию BMP (нетравматичная, управляемая стимуляция роста собственной кости без пересадки фрагментов собственной кости пациента).

Фото наращивания костной ткани на нижней челюсти

Наращивание костной ткани верхней челюсти

Наращивание костной ткани верхней челюсти также связано с определенными трудностями. Здесь близко расположены так называемые синусы, или гайморовы пазухи. Они буквально лежат на ослабленной кости. Поднимать и отслаивать их необходимо крайне аккуратно, с чем может справиться только квалифицированный челюстно-лицевой хирург. Именно к нему мы и рекомендуем обращаться при необходимости данной операции.

Синус-лифтинг проводится в один день под местной анестезией или, если пациент слишком чувствителен и тревожен, возможно использование седации, успокаивающей, но не отключающей сознание пациента. Медикаментозный сон – это не наркоз со всеми его неудобствами, а современная безопасная технология для комфортного проведения современных высокотехнологичных операций. Средняя продолжительность – 40 минут, затем вы можете спокойно отправиться домой на собственном автомобиле.

Фото наращивания костной ткани на верхней челюсти

Наращивание костной ткани при имплантации зубов – осложнения и риски

Непрофессиональное ведение и несоблюдение протокола операции по наращиванию кости ведет к  различным неприятностям, несомненные хиты среди которых – это занесение инфекции, которое может привести к разрыву мембраны, перфорации слизистой оболочки гайморовой пазухи, обострению хронического гнойного гайморита или синусита. Может также возникнуть воспаление гайморовых пазух. Тщательное выполнение методики проведения процедуры, опыт и внимательность доктора сводят к нулю вероятные осложнения. Сокращает риски и 3D-проектирование на виртуальной модели челюсти пациента.

Иногда пациенты расценивают нормальные состояния послеоперационного периода, такие, как незначительные боли, отек или умеренную кровоточивость, послеоперационными осложнениями. Если отек и другие симптомы после операции проходят по истечении трех дней и кровотечение при этом не слишком обильное, беспокоиться не о чем. Если же боль и отек задерживаются, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Обратите внимание! После проведения наращивания костной ткани челюсти в нашем Центре пациенты получают брошюру с рекомендациями и контактным телефоном ответственного специалиста, также комплект препаратов для коррекции состояний послеоперационного периода.

Возможна ли имплантация без наращивания костной ткани?

При достаточной плотности и высоте (не менее 8 мм) кости может быть проведена имплантация зубов без наращивания костной ткани. Такая ситуация возможна, если имплантация планируется сразу же после удаления зуба или не позднее, чем через 6 месяцев после него. Если времени прошло больше, убыль костной ткани возникает существенная, и наращивание костной ткани потребуется обязательно. Особенно это касается верхней челюсти, где структура кости альвеолярного гребня более пористая, и атрофия кости идет быстрее.

В случае отказа от наращивания костной ткани появляются следующие риски:

  1. При дефиците высоты костной ткани ее становится недостаточно для надежной фиксации корневидных имплантатов правильной длины и ширины.
  2. Существует угроза ослабления кости вследствие большой жевательной нагрузки, которая ляжет на нее уже после установки коронки на имплантат.

Наращивание костной ткани при пародонтите

При воспалении тканей пародонта убыль костной ткани грозит потерей зубов. Одним из методов в ходе комплексного лечения заболевания используются методики направленной регенерации кости. Наращивание костной ткани при пародонтите не только восстанавливает утраченную высоту кости, но и навсегда предотвращает возникновение локального остеопороза.

Препараты для наращивания костной ткани

В качестве препаратов для наращивания костной ткани применяются разные материалы. Раньше считалось, что лучше всего приживаются собственные ткани, взятые из другого участка челюсти, однако забор собственного костного материала – это еще одна операция, причем довольно травматичная.

В нашем Центре используются натуральные препараты для наращивания костной ткани и BMP-технологии, не требующие забора собственной кости пациента. Это стимуляторы роста, благодаря которым собственная кость естественным способом прогнозируемо восстанавливается до нужных размеров. После этого можно устанавливать корневидный имплантат, и он гарантированно прослужит всю жизнь. В иных условиях (если пациент отказывается от необходимой костной пластики или использовании других типов имплантатов) дать пожизненную гарантию на имплантацию невозможно.

Цена на наращивание костной ткани в стоматологии

В нашем Центре используется пакетная система оплаты услуг. Это значит, что все манипуляции, необходимые для успешного завершения кейса по имплантации зубов, уже включены в цену наращивания костной ткани и не потребуют дополнительных затрат. Однако в каждой клинической ситуации требуется индивидуальный подход. Поэтому точно сказать, сколько стоит наращивание костной ткани для имплантации, требуемой в конкретной ситуации, можно только после консультации и оценки состояния костных тканей полости рта.

К примеру, стоимость синус-лифтинга закрытого типа с применением микрохирургического доступа будет равна 18 000 рублей. Открытый синус-лифтинг, в силу трудоемкости операции и необходимости большего количества вспомогательных материалов, обойдется дороже – до 48 000 рублей. В последнем случае и при больших объемах восстановления кости не исключено дополнительное использование барьерной мембраны. Обычно используется Geistlich Bio-Gide, стоимость которой варьируется в зависимости от курса рубля около и составляет от 12 000 до 14 000 рублей.

С уважением, Левин Д.В., главный врач

Дата написания статьи: 10.01.2016 г.

 


Запись на прием

Комментарии к статье

людмила

мне необходимо нарастить костную ткань для дальнейшей имплантации верхней челюсти

    Левин Д.В.

    Людмила, это наши профильные работы, приезжайте на консультацию, сделаем Компьютерную Томограмму и постараемся помочь.

Анна

УдалитьИзменить
Около 22 лет наза я будучи маленьким ребёнком, упала с сопки и выбила себе передние несколько зубов. До 18 лет ходила со съёмным протезом. В течении этого времени, на десне раз в три/четыре года вырастала (если это можно так назвать) киста. В 18 лет, мне заменили протез на керамику, сточив один зуб в столб, чтобы укрепить мост. И далее на протяжении 12 лет (сейчас мне 30) меня периодически настигают боли в десне, снова резекция, удаление чего-то там….. и вот диагноз, нужно менять мост, при этом наращивая костную ткань. Меня волнует один вопрос, может ли киста жить таааак долго? Страшно, вдруг это что-то иное….. очень хочется, чтобы ни чего не болело…. ибо на протяжении 22 лет я мучаюсь с этой проблемой…. если Вы сможете дать ответ, я вам пришлю снимки, просто в нашем городе нет квалифицированных специалистов…все говорят совсем разное. Уже нет сил😔

    Левин Д.В.

    Уважаемая Анна, рад бы быть Вам полезным, однако нет возможности точно оценить ситуацию лишь по рентгеновскому снимку. Огромное количество факторов могут повлиять на результат заочной консультации, поэтому не рискну давать комментарии по Вашей ситуации. В вашем городе возможно ли проконсультироваться у нескольких хирургов и подобрать кейс лечения? Ответственность оказаться дистанционным арбитром, не видя пациента, несовместима с практикой, которой я придерживаюсь.

Анна

Можно ли наращивать костную ткань и ставить импланты во время беременности?

    Левин Д.В.

    Здравствуйте, Анна!
    НЕ рекомендую Вам проводить данные операции до окончания грудного вскармливания. Это того не стоит, если есть видимый дефект, который требует устранения, возможно, будет лучше попробовать временно применить какой то иной тип протезирования.

Алевтина

Здравствуйте. Я живу не в Санкт -Петербурге, но приезжаю к родителям. Скажите, пожалуйста, можно ли записаться к Вам по телефону на консультацию? Если Вы скажете, к примеру, что наращивание костной ткани возможно, как долго ждать следующего приема? Можно ли после этого садиться в самолёт? Как часто нужно наблюдаться у Вас пока костная ткань приживается и могут ли быть осложнения? Спасибо С уважением Алевтина

    Левин Д.В.

    Уважаемая Алевтина!
    Не вижу препятствий для согласования Вашего визита по телефону по телефону +74957752001, либо в WHATS APP +79257555007, мы подберем Вам удобное время и проведем операцию в день визита. Перелеты на самолете запрещены в течение 14 дней после синус лифтинга, надеюсь, вам нужна классическая костная пластика? Шов надо снять через 14 дней после операции и это многие пациенты проводят по месту жительства, чтобы не тратить много времени на пребывание в москве. С осложнениями все просто — если вы выполняете все наши послеоперационные рекомендации, то Вы в безопасности.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Костная пластика

BMP Technology (Bone Morphogenetic Protein)

Костный морфогенетический протеин INFUSE® BoneGraft

Костная пластика

Нужна ли костная пластика?

Какой метод имплантации и костной пластики подходит лично Вам? Современная стоматология предлагает различные методы эстетического восстановления зубов. Даже имплантация делится на несколько видов. Какой метод имплантации зубов выбрать и как не...

Синус лифтинг

Открытый или закрытый синус-лифтинг?

Преимущества и недостатки двух методик