hader_lev11

Удаление корня зуба

Стоматологические хирургические вмешательства применяются в запущенных стадиях различных заболеваний. Как правило, врачи стараются лечить пациентов консервативно, дабы сохранить физиологию и анатомию зубного ряда. Что касается удаления корня зуба, то данная...

Стоматологические хирургические вмешательства применяются в запущенных стадиях различных заболеваний. Как правило, врачи стараются лечить пациентов консервативно, дабы сохранить физиологию и анатомию зубного ряда. Что касается удаления корня зуба, то данная операция проводится в двух ситуациях:

  • Значительное разрушение коронковой части зуба без возможности восстановления;
  • Поражение внутренних структур зуба при внешне нормальном функционировании коронки (тогда стараются убирать только корень, оставляя коронку и укрепляя ее).

Перед удалением фото пациента

В зависимости от анатомических особенностей пациента хирургическое вмешательство может проходить просто, но чаще у стоматологов все же возникают определенные сложности. Только высокая квалификация и опыт позволяют удачно справляться с такими операциями, поэтому люди должны внимательно подходить к выбору клиники и не вестись на низкие цены удаления корня зуба.

Показания для удаления корня

Бояться оперативного вмешательства не стоит, тем более его проводят только при наличии четких показаний. Современная стоматология позволяет быстро и эффективно заменить утерянный зуб или укрепить коронку без потери функциональной активности органа.

Удаление корня зуба пошагово

Удаление корня зуба выполняется в следующих ситуациях:

  • Сложные продольные переломы зуба, при которых невозможно сохранить коронку и корень;
  • Формирование кисты в области верхушки зуба;
  • Патологическая подвижность зуба без возможности укрепления;
  • Глубокое разрушение зуба кариесом;
  • Перелом корня зуба;
  • Остеомиелиты, флегмоны и абсцессы в зоне корня зуба или нескольких зубов;
  • Атипичное расположение зуба;
  • Попадание осколков зуба вглубь десны.

При отсутствии воспалительного процесса в месте удаленного корня возможно проведение имплантации титановой конструкции, на которую будет устанавливаться протез. Такое лечение считается наиболее полным и профилактикой для резорбции костной ткани в участке, где удаляется корень.

В каких случаях операция не проводится?

Удаление корня зуба – достаточно серьезное оперативное вмешательство, которое имеет ряд противопоказаний. Стоматолог в индивидуальном порядке сопоставляет возможные риски и пользу, после чего принимает решение.

Противопоказания к хирургической манипуляции:

  • Любые заболевания системы свертывания крови;
  • Первый и последний триместры беременности;
  • Онкологические заболевания;
  • Тяжелые соматические патологии в стадии декомпенсации (сердечная недостаточность, сахарный диабет, астма и другие);
  • Психические патологии (как минимум, их обострения, а также эпилепсия);
  • Непереносимость препаратов для обезболивания.

Большая часть противопоказаний являются корректируемыми, поэтому врач может не отменить, а отложить хирургическое вмешательство.

Подготовка к операции

Подготовительный этап хирургического вмешательства начинается с тщательного обследования пациента. Стоматолог должен иметь четкое представление о локализации и характере проблемы, требующей удаления корня. Также внимательно изучаются анатомия и структурные особенности зубочелюстного аппарата с последующей разработкой четкого плана операции. Врач обязан обращать внимание на любые мелкие особенности пациента, так как удаление корня зуба сопровождается рядом сложностей, которые обуславливаются следующими факторами:

  • Размер зуба и количество корней;
  • Размещение корня внутри десны (для изучения локализации делаются трехмерные снимки);
  • Дефекты десен (врач обнаруживает их еще на этапе подготовки, иначе возрастает риск осложнений);
  • Состояние мягких тканей вокруг корня, требующего удаления (наличие или отсутствие воспаления, некротических масс и так далее).

Подготовительный этап включает в себя профессиональное очищение ротовой полости, дабы риск инфицирования свелся к минимуму. Обязательной является обработка рта дезинфицирующими средствами, например, хлоргексидином.

Операция по удалению зуба

Перед началом оперативного вмешательства решается вопрос об обезболивании. Чаще всего применяется местная анестезия, для пациентов, склонных к паническим атакам, используется дополнительная седация. Общий наркоз применяется редко, а основным показанием служит непереносимость лекарств для местной анестезии. Врач предварительно проводит пробу на аллергические реакции, чтобы убедиться в отсутствии риска анафилактического шока.

Использование различных инструментов

Удаление корня зуба представляет собой достаточно сложную манипуляцию с использованием большого количества разнообразного инструментария. Врачи применяют следующие виды оборудования:

  • Разнообразные анатомические щипцы (подбираются индивидуально по особенностям корня и зуба, которые нужно удалить);
  • Прямые щипцы (используются для работы с резцами и клыками);
  • S-образные щипцы (с их помощью врачи удаляют корни малых жевательных зубов верхней челюсти);
  • Несмыкающиеся щипцы (понадобятся для работы с верхними зубами мудрости);
  • Плоские и изогнутые щипцы (требуются для работы с нижними молярами);
  • Горизонтальные щипцы (ими выполняется удаление корней нижних восьмых зубов;
  • Элеватор (специфический инструмент, который работает по принципу рычага и применяется в случае глубокого расположения корня);
  • Распатор (инструмент, необходимый для отсоединения костной ткани от надкостницы или хрящей).

Как правило, стоматолог примерно планирует использование тех или иных инструментов. Однако в процессе хирургического вмешательства могут возникнуть непредвиденные сложности, требующие дополнительного оборудования. Из-за этого приходится подготавливать полный набор инструментария.

Методики удаления корня

Выделяют три основных способа удаления корня зуба с применением вышеперечисленных инструментов. К ним относятся:

  • Гемисекция. Частичное удаление корня, которое чаще выполняется на жевательных зубах нижней челюсти. Процедура включает в себя устранение пораженной части корня и коронковой части зуба с последующим пломбированием остатков. Такая процедура радикально устраняет любые патологические процессы в данной области.
  • Цистэктомия. Специфическая операция, которая выполняется только в случае образования большой кисты корня, требующей радикального вмешательства. Суть манипуляции в полном иссечении кисты с той частью корня, которую она задевала. Врач должен быть максимально внимателен и осторожен, не допуская распространения патологических организмов на здоровые ткани. Каналы чистятся очень тщательно, убираются все ткани, на которых имеются признаки воспаления.
  • Ампутация. Последний способ оперативного вмешательства ¬– полное удаление корня зуба (с коронкой или без нее). Процедура применяется на верхней челюсти. Сначала врач полностью оголяет корни зуба и только после этого отсекает их. Образовавшееся пространство заполняется костнопластическим материалом.

Удаление корня разными инструментами

В некоторых случаях стоматологу приходится использовать нетрадиционные методики. Например, если удаление корня требуется ребенку до 12 лет или пациенту с серьезным заболеванием десен. Некоторые особенности имеются при работе с корнями восьмерок, которые удалять сложнее всего.

Обработка лунки

Немаловажный этап в процессе удаления корня зуба – обработка раневой поверхности после процедуры. В лунку закладывают специальное лекарство, которое уменьшает проявления воспалительного процесса. Затем накладывают швы на возвращенный на место слизистый лоскут. Снимать их можно будет через 5-6 суток. Затем врач дает ряд рекомендаций для восстановительного периода, придерживаться которых необходимо, чтобы исключить вероятность развития осложнений.

Осложнения операции

Основные риски, которые возникают в процессе и после хирургического вмешательства:

  • Повреждение нервных окончаний, особенно, если операция проводится на зубах мудрости;
  • Травматические повреждения челюсти, например, перелом или вывих (осложнение провоцируется выраженной механической нагрузкой на челюсть в процессе вытягивания корня, особенно, на жевательных зубах);
  • Разрушение соседних зубов (обуславливается неаккуратным использованием инструментария для удаления корней);
  • Прободение верхнечелюстного синуса при оперировании на верхнем зубном ряду (в полость пазухи могут попадать остатки корня, пораженные инфекцией ткани);
  • Воспаление прооперированной лунки вследствие попадания инфекции или недостаточного ее очищения (также воспаление вызывают оставшиеся в лунке осколки корней);
  • Кровотечения вследствие повреждения сосудов (немедленно проводится остановка с помощью зажимов или перевязывания).

Фото пациента после лечения

Тщательное обследование пациента перед оперативным вмешательством позволяет избежать большей части осложнений. Также человек должен придерживаться всех рекомендаций стоматолога в процессе реабилитации.

Послеоперационный период и восстановление зубного ряда

Период восстановления после удаления корня зуба включает в себя:

  • Прием антибактериальных препаратов;
  • Использование обезболивающих средств;
  • Обеспечение покоя;
  • Применение антисептических средств и заживляющих мазей (категорически запрещается полоскать ротовую полость);
  • Особое очищение зубов в первые дни после хирургического вмешательства;
  • Коррекцию рациона питания с термическим и химическим покоем для ротовой полости.

После восстановления пациента возникает закономерный вопрос: что делать с образовавшейся лункой. Иногда удалению подлежит только корень с сохранением коронки, которую пломбируют и укрепляют. Но чаще приходится вспоминать о протезировании, самым перспективным методом которого является имплантация. На месте бывшего корня устанавливают искусственную титановую конструкцию, которая будет выполнять все необходимые функции, сохраняя физиологию зубного ряда и обеспечивая правильное распределение нагрузки на челюсть. Имплантация представляет собой единственный перспективный метод протезирования, который не ведет к постепенному рассасыванию костной ткани челюстного аппарата.

Возможна ли одномоментная коррекция?

Многие пациенты рассчитывают полностью решить проблему с зубами за один поход к стоматологу. Такой вариант действительно возможен, но только в исключительных случаях. Условия, при которых возможна одномоментная установка имплантатов:

  • Отсутствие воспалительного процесса в мягких тканях;
  • Отсутствие каких-либо осложнений в ходе оперативного вмешательства;
  • Достаточный объем костной ткани альвеолярного отростка;
  • Наличие необходимого оборудования и расходного материала у стоматолога.
  • Пациент заранее обсуждает с врачом возможность имплантации сразу после удаления корня зуба. Чаще приходится ожидать разрешения воспалительного процесса, чтобы минимизировать отторжение искусственного корня и исключить какие-либо осложнения.

    В какую цену обойдется удаление корня?

    Точная стоимость оперативного вмешательства всегда просчитывается в индивидуальном порядке. Каждая стоматология устанавливает свои расценки, которые зависят от общего качества обслуживания, используемых препаратов для обезболивания, наличия диагностического и лечебного оборудования. Стоимость также изменяется в зависимости от вида оперативного вмешательства и индивидуальных особенностей, например, необходимости использовать костнопластический материал, который достаточно дорогой.

    Плата за удаление

    Цена удаления корня зуба будет увеличиваться при возможности сразу заполнить лунку искусственным корнем. Установка имплантата значительно увеличит стоимость лечения, но так можно будет сэкономить средства (фиксация конструкции после заживления лунки обойдется дороже). Если имплантаты не требуются, то как правило, необходимо укрепить естественную коронку специальными вкладками. Примерные расценки на услугу можно увидеть на сайте стоматологической клиники. В некоторых стоматологиях действуют специальные скидки и акции, на которые тоже нужно обращать внимание.


    Запись на прием

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Взаимодействие с другими клиниками О центре

Взаимодействие с другими клиниками

На протяжении нескольких лет резкого интереса пациентов к имплантации, многие клиники, желающие оказыватьсвоим пациентам услуги полного спектра и высокого качества, вдруг столкнулись с проблемой нехватки узкоспециализированных врачей-хирургов. Штатные хирурги клиник...

Удаление зубов под общим наркозом

Удаление зубов – это радикальная мера, к которой стоматологи прибегают тогда, когда лечение не представляется возможным. Даже простое хирургическое вмешательство не выполняется без анестезии. В случае сложной операции процедура происходит...

О центре

Правила обслуживания

Несколько простых правил для комфортного прибывания в Центре