Имплантация без костной пластики — возможность избежать дополнительной операции перед установкой имплантов даже при недостатке кости. В ЦПС «Доктор Левин» успешно применяются методы, позволяющие избежать наращивания костной ткани при допустимых условиях, ускорить лечение и сэкономить без потери качества имплантации.
Зачем нужна костная пластика
Костная пластика (наращивание костной ткани, остеопластика) назначается при недостатке кости для надежной фиксации импланта по классической технологии. Дефицит костной ткани возникает после удаления зуба — снижается нагрузка на челюстную кость, в этом месте уже через 3 месяца развивается атрофия костной ткани. Также недостаток кости наблюдается после травм челюсти, удаления зубов с разрушением альвеолярного гребня, хронического воспаления десен.
Чтобы восполнить недостаточный размер костной ткани, применяются различные технологии наращивания костно-пластическими наполнителями или стимуляторами роста. Процесс срастания подсаженного материала с костью челюсти и формирование необходимого объема занимает до полугода, что удлиняет процесс лечения.
Некоторые пациенты не готовы морально, физически или материально «осилить» еще одну операцию. Большинству хочется побыстрее решить проблему и не растягивать лечение. В нашем Центре применяются методики, позволяющие проводить установку имплантов без отдельной процедуры по наращиванию кости.
Варианты имплантации без остеопластики
Если позволяют условия, мы с удовольствием окажем помощь в восстановлении утраченных зубов имплантатами без синус-лифтинга, пересадки костного блока и других операций.
Установка узких и коротких имплантов
При сужении альвеолярного гребня по ширине, но с сохранением достаточного объема по высоте можно установить импланты меньшего диаметра без остеопластики. При недостатке по высоте устанавливаются укороченные имплантаты с сильно выступающими витками резьбы — позволяют избежать перфорации верхнечелюстной пазухи и повреждения нижнечелюстного нерва.
В нашем Центре устанавливаются только надежные имплантаты Nobel Biocare. В линейке предусмотрены варианты для различных клинических случаев, в том числе и при недостатке кости. За счет многолетних исследований компанией была разработана технология производства имплантатов для установки без остеопластики, которые выдерживают ту же нагрузку, что и импланты классических размеров.
Технология All-on-4®
По протоколу «Все-на-4» на одной челюсти устанавливаются всего 4 имплантата с multi-unit абатментами. Два в области передних зубов вертикально, и по одному в жевательных отделах под углом. Подбираются оптимальные точки установки, где сохранился подходящий объем кости по плотности и размерам.
Наклонное позиционирование имплантов позволяет получить гарантированную стабильность при недостатке костной ткани за счет увеличения площади контакта имплантатов и кости, не задеть верхнечелюстные пазухи и нижнечелюстной нерв.
Сразу в день операции фиксируется облегченный временный протез. Мульти-юниты позволяют выровнять угловое расположение имплантов при установке протеза. Через полгода адаптационная конструкция заменяется на постоянную, способную выдерживать достаточные нагрузки.
Протокол запатентован компанией Nobel Biocare и должен выполняться только на оригинальных имплантах. Попытки других компаний скопировать технологию — эксперименты, не подкрепленные никакой гарантией.
Установка мини-имплантатов
Мини-импланты гораздо меньше классических. Для их фиксации практически нет требований к костной ткани, подходят даже при экстремальной атрофии, возникшей при долгом отсутствии всех зубов. Устанавливаются методом прокола, никаких разрезов и формирования имплантационного ложа не требуется. Достаточно от 4 до 6 мини-имплантов на челюсть. Полный съемный протез фиксируется сразу.
Преимущества установки имплантов без наращивания костной ткани
Как определить возможность имплантации без остеопластики
Решение принимает исключительно стоматолог-хирург после компьютерной диагностики
В нашем Центре проводится на детальном 3D-томографе SIEMENS SIRONA GALILEOS высокой точности с минимальным уровнем излучения. Позволяет получать идеальные и достоверные диагностические результаты с минимумом рентгенологической нагрузки. При принятии решения учитываются:
- размеры собственной кости по высоте и ширине;
- плотность и структура костной ткани;
- расположение верхнечелюстных синусов и нижнечелюстного нерва.
Если параметры позволят применить один из возможных методов без наращивания кости, мы с удовольствием воспользуемся этим шансом.
Это значит, что мы не имеем права рисковать Вашим здоровьем и должны выполнить операцию так, чтобы Вы навсегда забыли о проблеме, с которой к нам обращались.
Мы никогда не назначим Вам дополнительную операцию без необходимости, но если имплантация несет опасность и сопряжена с рисками, позвольте нам принять решение, основываясь на Ваших индивидуальных параметрах.
В каких случаях наращивание кости необходимо
Отказ от костной пластики в некоторых ситуациях не гарантирует успех имплантации
Избежать остеопластики не получится при:
- экстремальном дефиците кости по высоте и/или ширине;
- запущенных стадиях пародонтита с убылью костной ткани.
Имплантация в таких случаях грозит серьезными осложнениями:
- перфорация гайморовой пазухи на верхней челюсти с развитием воспалительного процесса и одонтогенного гайморита
- повреждение челюстного нерва нижней челюсти с онемением губы и нижней части лица
- смещение и как следствие отторжение импланта с воспалением окружающих тканей
Методы имплантации и костной пластики в один этап
Если без наращивания костной ткани перед имплантацией все же не обойтись, в большинстве случаев мы выполняем процедуры одномоментно
Ранее костная пластика проводилась в два этапа и была единственным выходом при дефиците костной ткани для имплантации. Этапы — наращивание, ожидание приживления до 6 месяцев, только потом установка имплантов в созревшую кость. Но существуют протоколы, позволяющие избежать отдельной операции и сократить время на лечение без ожидания приживления трансплантата.
Частые вопросы
В нашем Центре технология не применяется. Позиционируется как способ восстановления зубов при экстренной резорбции костной ткани, воспалении пародонта. Особые импланты некорневидной формы фиксируются в глубоких базальных слоях челюстной кости, не подверженных атрофии. Метод применяется при утрате 3 и более зубов, чаще всего при полном отсутствии зубов. Костная пластика не проводится, но технология отличается высоким травматизмом, тяжелой реабилитацией. Риск отторжения имплантов составляет около 40% с тяжелыми последствиями в виде отслоения костной ткани, которая изначально была в дефиците.
При скуловой имплантации используют специальные удлиненные импланты (до 60 мм), которые проходят через челюстную кость верхней челюсти на границе с гайморовой пазухой и фиксируются в скуловую часть черепа. Это что позволяет избежать синус-лифтинга, но малейшее отклонение от протокола может спровоцировать воспаление пазух и отторжение конструкций. Кроме того, установлен риск серьезных осложнений — болезненность в височном суставе, уменьшение подвижности челюстей, головные боли, снижение остроты зрения, формирование ороантральных свищей. Заоблачная стоимость и сложность имплантации не гарантируют надежного результата. Поэтому такой протокол мы не рекомендуем и в нашем Центре не проводим.
— Центр клинического мастерства Nobel Biocare
С 2004 года ЦПС “Доктор Левин” — Центр клинического мастерства Nobel Biocare в Восточной Европе.
- Клиника сотрудничает с Nobel Biocare дольше 10 лет
- Врачи ежегодно повышают квалификацию на базе образовательных программ компании Nobel Biocare
- Процент отторжения имплантатов не превышает 2% за 10 лет
Хирургическое лечение в нашем Центре проводится в формате пожизненной гарантии
- Фирменная пожизненная гарантия Dr. Levin Lifetime Warranty
- Полный пакет оригинальных лекарственных препаратов
- Письменные послеоперационные рекомендации
- Паспорт Nobel Biocare на каждый установленный имплантат
Команда врачей
Цена
Стоимость зависит от количества восстанавливаемых зубов и протокола имплантации. Для каждой услуги разработан кейс, включающий все необходимые манипуляции.
