В зависимости от клинической ситуации протезирование зубов в зоне улыбки предполагает несколько методик, но в первую очередь направлено на эстетический результат. Для этого в нашем Центре используются передовые технологии и качественные материалы, которые сочетают прочность и прекрасные визуальные характеристики. Протезы, изготовленные в собственной цифровой лаборатории Центра надежные, комфортные и абсолютно незаметны окружающим

Варианты протезирования, если передние зубы сохранены

В случаях, если зубы присутствуют в зубном ряду, но требуют корректировки или укрепления, рекомендуем следующие способы восстановления:

Виниры — для эстетического восстановления

При необходимости подкорректировать форму, цвет, небольшие трещины и сколы передних зубов, лучший вариант — керамические виниры. Это очень тонкие, толщиной 0,1-0,3 мм пластинки, требуют незначительной обработки зуба. Передняя поверхность эмали незначительно шлифуется, виниры фиксируются на специальный стоматологический клей. 

В зависимости от клинической ситуации мы предлагаем:

  • Виниры на рефракторе
    Ультратонкие пластинки, толщиной всего 0,1-0,2 мм. Идеально подойдут, если дефекты зубов незначительные. Смотрятся максимально приближенно к натуральной эмали — имеют самую высокую светопропускную способность и полупрозрачный режущий край.
  • Керамические виниры E-max
    Более плотные, толщиной 0,3 мм. Рекомендуем, если дефекты более выражены или имеются объемные пломбы. Позволяют перекрыть явную пигментацию, закрыть сколы, устранить межзубные щели. Также выглядят предельно натурально, неотличимы от соседних зубов.

Коронки — если зуб разрушен, но сохранен корень

Когда разрушение зуба серьезно (более половины коронковой части) или требуется объемная реконструкция, устанавливаются коронки. Перед установкой зуб обтачивают со всех сторон, при глубоком повреждении депульпируют с последующим пломбированием каналов. Если остался только корень, его укрепляют культевой вкладкой. Затем на цементный раствор фиксируется коронка. 

Мы рекомендуем безметалловые виды коронок — гипоаллергенные, тонкие, требуют минимальной обточки зуба:

  • Керамические коронки E-max
    Имеют натуральный оттенок и ту же степень прозрачности, что и природная эмаль. Внешне идентичны родным зубам, смотрятся очень естественно, но несколько уступают по прочности циркониевым.
  • Циркониевые коронки
    Подходят, когда состояние зубов требует большей прочности от покрывающей конструкции. Нанесение керамики на каркас из диоксида циркония делает конструкции неотличимыми от натуральных зубов.
Гарантия Центра на виниры и безметалловые коронки — 25 лет

Гарантируем, что конструкции, изготовленные по цифровым технологиям в собственной лаборатории Центра, сохранят цвет и целостность в течение этого срока. На самом деле такие виниры и коронки могут прослужить всю жизнь, если соблюдать правила эксплуатации, следить за состоянием здоровья в целом.

Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Виды протезирования при отсутствии передних зубов

В случаях утраты резцов можно восстановить линию улыбки 3 способами: 

Съемный протез

Частичные съемные протезы имеют искусственную десну с прикрепленными к ней искусственными зубами. Удерживаются на опорных зубах при помощи крючков или замков, что позволяет избежать их обточки. По конструкции бывают пластиночные и бюгельные, по материалу — акриловые, нейлоновые, Акри-фри, Квадротти

Съемные конструкции проигрывают по надежности крепления и эстетике зубным мостам и мостовидным протезам на имплантах. К тому же под ними происходит очень быстрая убыль костной ткани, поскольку на нее не приходится жевательных нагрузок. Буквально через полгода после утраты зуба диагностируется дефицит кости, что осложнит имплантацию, если Вы придете к этому способу восстановления зубов.  Поэтому съемные протезы рекомендуем в качестве временного решения — при подготовке к постоянному протезированию.

Зубной мост

Мостовидный протез подходит для замещения от одного до четырех отсутствующих зубов. Состоит из спаянных керамических или циркониевых коронок — крайние крепятся на соседние зубы, а центральные имитируют отсутствующие. Металлокерамические на передние зубы не рекомендуем по причине образования серого ободка у десны. 

Метод позволяет избежать имплантации, но имеет недостатки — необходимо обтачивать здоровые зубы, на которые будет фиксироваться протез, при протяженном дефекте возможна атрофия челюстной кости без нагрузки в месте отсутствующих зубов. 

Имплантация

Имплантация подходит для любого количества отсутствующих зубов. В челюстную кость устанавливается титановый имплантат — выполняет роль зубного корня. После приживления на него фиксируется циркониевая коронка. При отсутствии от трех зубов можно использовать меньшее количество искусственных корней, чем отсутствующих зубов, затем установить мост.

Это самый лучший и физиологичный способ восстановления зубного ряда. Не затрагивает соседние здоровые зубы, препятствует атрофии кости. Безметалловые коронки и протезы на имплантах по форме и цвету соответствует натуральным зубам, выглядят натурально.

Гарантия на имплантацию в нашем Центре — бессрочная!
Мы устанавливаем лучшие имплантаты Nobel Biocare (США). Совместно с производителем даем двойную пожизненную гарантию на сами импланты и выполненные работы в формате Dr. Levin LifeTime Warranty. 

Стандарты протезирования ЦПС «Доктор Левин»

Компьютерная диагностика — для исключения рисков

Компьютерная диагностика — для исключения рисков

Используем высокоточный томограф Sirona Galileos (Германия) для выявления и предупреждения рисков

  • Определение положения корней зубов, выявление воспалительных процессов при эстетических реставрациях
  • Оценка состояния костной ткани, ее структуры, плотности и размеров для имплантации
  • Выявление анатомически важных структур (нервов, гайморовых пазух) во избежание их повреждения имплантами
Функциональная диагностика — для исследования прикуса

Функциональная диагностика — для исследования прикуса

Исследование соотношения челюстей с помощью лицевой дуги и артикулятора SAM3, Protar или Amann Girrbach, нейромышечная ТЕНС-диагностика

  • Обязательно при изготовлении комфортных протезов с учетом индивидуального прикуса
  • Исключает дисфункцию ВНЧС после протезирования
3D-ортопедический протокол — для точного изготовления

3D-ортопедический протокол — для точного изготовления

Используем цифровые слепки, снимки челюсти, фотопротокол для компьютерного дизайна будущей улыбки и исключения человеческого фактора при изготовлении

  • Оптические оттиски с помощью 3D-сканера 3Shape
  • Виртуальное моделирование новых зубов WaxUp и предварительная примерка MockUp
  • Передача данных без искажения на фрезерный станок ZirkonZahn
Собственная цифровая лаборатория

Собственная цифровая лаборатория

Производственный процесс полностью роботизирован

  • Сокращение сроков и повышение точности передачи данных
  • Исключен человеческий фактор, погрешность изготовления меньше 1 микрона
  • Ускоренные сроки изготовления — от 3 рабочих дней

Протезирование переднего зуба сразу после удаления

Вы никогда не уйдете без зубов из нашего Центра! В зависимости от клинической ситуации мы можем предложить варианты замены сразу же в день удаления:

Иммедиат-протез

Еще до удаления зуба снимаются слепки и изготавливается съемный иммедиат-протез, который устанавливается непосредственно после экстракции. Выполняет эстетическую функцию — по форме и цвету соответствует удаленному зубу. А также защищает область операции от травмирующих факторов. Но такой протез рекомендуется носить до восстановления костных тканей — не более полугода, т.к. дальше кость начнет убывать. Затем стоит задуматься над постоянным протезированием с помощью мостовидного протеза или имплантации.

Одномоментная имплантация

Проводится одномоментно с удалением зуба. В образовавшуюся лунку сразу же устанавливается имплантат. На время его приживления фиксируется временный мост с опорой на соседние резцы, выводится из прикуса и не участвует в процессе жевания. Под протезом имплантат спокойно приживается. После стабилизации имплантата на него  фиксируется циркониевая коронка.

Экспресс-имплантация

Экспресс-имплантация объединяет несколько протоколов. Сразу после экстракции в лунку удаленного зуба устанавливается имплантат, на него до момента приживления — временная коронка, которая изготавливается короче соседних зубов. Это необходимо, чтобы еще нестабильный имплантат не принимал жевательные нагрузки и не расшатывался от них. Через 2-3 месяца, когда имплантат приживется, временная коронка меняется на постоянную из диоксида циркония.

Чем отличается восстановление верхних и нижних зубов

Работа ничем не отличается. Разница только в том, что верхняя челюсть требует большего внимания по эстетике. При улыбке верхние передние резцы видны лучше всего (за исключением тех случаев, когда у пациента открытая «американская» улыбка). 

В любом случае мы устанавливаем только безметалловые эстетичные конструкции. Металлокерамику на передние зубы мы крайне не рекомендуем, т.к. возможны сколы керамики от металлического основания и появление серой шейки на десне вокруг зуба.

Имплантация двух передних зубов, установка коронок
Восстановление эстетики керамическими винирами E.max
Имплантация переднего верхнего зуба, установка коронки

Частые вопросы пациентов

Возможно ли протезирование передних зубов без обточки соседних

Да, в таких случаях мы рекомендуем прибегнуть к имплантации. Искусственный зуб устанавливается на место отсутствующего, при этом соседние не задействуются. Это самый надежный и эстетичный метод. Как временный вариант без обточки соседних зубов также можно установить протеза-Бабочка. Он крепится за соседние зубы крючками, но не выдерживает жевательных нагрузок.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Насколько реально восстановить зуб имплантом сразу после удаления?

При имплантации сразу после удаления зуба важно учесть два момента:

  1. Методики имплантации сразу после удаления зуба подходят только при отсутствии воспалительных процессов на корне зуба. В противном случае возможно отторжение имплантата. Поэтому сначала показано удаление, ношение временного иммедиат-протеза, параллельно проводится лечение воспаления. Только через 1-2 месяц возможна установка импланта. 
  2. Еще один осложняющий фактор — недостаток костной ткани. У взрослых людей наблюдается дефицит кости даже при наличии зубов. После их удаления остаточный объем костных тканей не позволяет установить имплантат нужной длины. Требуется костная пластика для воссоздания нормальной высоты и ширины альвеолярного отростка. В некоторых случаях операцию невозможно совместить с установкой имплантата. Тогда наращивание кости проводится первым этапом, пациент носит временный съемный протез до приживления костного материала. Затем проводится имплантация.

Варианты одномоментной имплантации идеально подходят молодым людям, например, если зуб утрачен в результате спортивной травмы. В таком возрасте костной ткани достаточно для надежной фиксации искусственных корней.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Опубликовано: 11.01.2022
Обновлено: 22.03.2022

Цены

Виниры
Керамический винир E.max «Стандарт»
58 100 ₽
Керамический винир E.max «Премиум»
66 550 ₽
Ультратонкий винир на рефракторе
В зависимости от количества единиц
от 84 700 ₽ до 95 600 ₽
Коронки на зубы
Металлокерамическая коронка
Стандарт или повышенной эстетики, с керамическим плечом
от 32 700 ₽ до 46 500 ₽
Керамическая коронка E.max
Фрезерованная коронка из керамики E.max (стандарт или повышенной эстетики)
от 43 600 ₽ до 58 100 ₽
Циркониевая коронка
Коронка из диоксида циркония в полной анатомии
46 000 ₽
Циркониевая коронка с нанесением керамики
Керамическая коронка на каркасе из диоксида циркония (стандарт или повышенной эстетики)
от 50 850 ₽ до 58 000 ₽
Коронка из керамокомпозита
Фрезерованная
25 450 ₽
Временная коронка
Изготовленная прямым, лабораторным методом или армированная фрезерованная
от 5 100 ₽ до 10 900 ₽
Имплантация зубов
Установка имплантата Nobel Biocare Parallel Conical Connection
94 000 ₽
Установка имплантата Nobel Parallel CC TiUltra
109 000 ₽
Коронки на имплантах
Металлокерамическая коронка на импланте
С цементной или трансокклюзионной фиксацией
от 36 300 ₽ до 43 600 ₽
Циркониевая коронка на импланте
С цементной или трансокклюзионной фиксацией
от 56 900 ₽ до 66 550 ₽
Циркониевая коронка с нанесением керамики с опорой на импланте
С цементной или трансокклюзионной фиксацией
от 61 450 ₽ до 72 600 ₽
Циркониевая коронка с нанесением керамики, Nobel Procera
С трансокклюзионной фиксацией или с угловой шахтой винта
от 115 000 ₽ до 127 050 ₽
Временная коронка с опорой на имплантат
от 19 400 ₽ до 29 300 ₽
Частичные съемные зубные протезы
Иммедиат-протез
До 3-х зубов
12 100 ₽
Частичный съемный пластинчатый протез
Акриловый
30 500 ₽
Частичный съемный протез Acry-Free
66 550 ₽
Съемный безметалловый протез Quattro Ti
79 700 ₽
Бюгельный протез
С фиксацией на замках или телескопической системы фиксации, без учета стоимости опор
от 133 100 ₽ до 145 200 ₽
Точка опоры бюгельного протеза
14 550 ₽
Консультация и диагностика
Консультация врача-ортопеда
2 000 ₽
Консультация Главного Врача
5 000 ₽
Компьютерная 3D томография
3 000 ₽
Цифровое моделирование (digital wax-up), 1 зуб
1 950 ₽
Предварительная примерка Mock-Uр, 1 зуб
2 100 ₽
Цифровое 3D сканирование, 2 зубных ряда
3 650 ₽
Нейромышечная ТЕНС-терапия
1 процедура
8 500 ₽
Планирование ортопедического лечения с помощью лицевой дуги
от 6 050 ₽ до 29 900 ₽
Обследование и реконструкция прикуса AMANN GIRRBACH TOTAL
Пакетная программа высокоточного обследования
от 11 750 ₽ до 50 850 ₽
Смотреть все цены