Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, Главный врач Центра
Кюретаж десен — это процедура по удалению глубоких поддесневых зубных отложений при лечении воспалительных заболеваний десен, в частности, пародонтита. В Центре выполняется сертифицированным врачом-пародонтологом, с большим опытом и отработанными мануальными навыками. Это обеспечивает качественную, в то же время бережную и абсолютно безболезненную чистку.
Отсутствие качественной ежедневной гигиены способствует скоплению на зубах мягкого налета и твердого зубного камня. При образовании большого количества отложений, они постепенно спускаются под десну. Это приводит к отслаиванию слизистой от зуба и формированию пародонтальных карманов. Во время еды в них забивается пища, которую самостоятельно не извлечь. Так создаются благоприятные условия для развития очага инфекции, поражающей и разрушающей околозубные ткани. Апогеем патологического процесса становится расшатывание и выпадение зубов. Крайне важно не доводить ситуацию до критической точки и своевременно удалять зубной налет.
Кюретаж десен — глубокое очищение пародонтальных карманов от скоплений зубного налета, который является основной причиной воспалительного процесса околозубных тканей. Одномоментно проводится удаление внутренней выстилки эпителия десневого кармана для полного устранения патологических микроорганизмов и создания благоприятных условий для заживления. Проводится с помощью специальных инструментов (кюрет).
Также процедура подразумевает полировку корней зубов — очистку от остатков зубного налета, бляшек и грануляций. Корни зубов после снятия отложений становятся шероховатыми, а это способствует быстрому накоплению нового налета. Чтобы избежать рецидива воспаления, проводится их обработка и полировка.
В отличие от классической гигиены полости рта, это более глубокое очищение не только верхушек зубов, но и их корней. Позволяет избавиться от источника инфекции, устранить глубокий воспалительный процесс в тканях пародонта, тем самым улучшить зубодесневое прикрепление и сохранить зубы.
Методика применяется в рамках комплексного лечения гингивита, пародонтита легкой и средней стадии, и как начальный этап тяжелой степени пародонтита.
Характерные признаки заболеваний десен, при которых требуется пародонтологическая чистка карманов:
Процедура проводится двумя способами — закрытый и открытый. Метод выбирает наш пародонтолог на основании исследований глубины пародонтальных карманов.
Применяется на начальной стадии пародонтита — при глубине десневых карманов от 3 до 5 мм, если воспалительный процесс не распространился на костную ткань.
Чистка напоминает комплексную гигиену, но более глубокую, затрагивает и мягкие ткани. Выполняется с помощью специальных кюрет. После удаления отложений десневые карманы обрабатываются противовоспалительными препаратами, а поверхность зубов полируется.
Процедура эффективная, малотравматичная. Восстановление десен происходит за 3-4 дня. Однако требует от врача большого мастерства, так как проводится практически вслепую с ограниченным доступом к зубным корням.
В некоторых случаях достаточно только очищения твердых тканей зуба от налета, без очистки десневых структур. В таком случае проводится процедура SRP (Scaling and Root Planing) — переводится как скейлинг (очистка) и сглаживание (полировка) корня.
Применяется при глубине десневых карманов от 5 мм, когда инфекция распространилась по всей длине зубного корня, а костная ткань частично рассосалась. Это характерно для средней и тяжелой стадии пародонтита.
Процедура относится к хирургическим, предусматривает отслоение десневого лоскута для доступа к корням. Отложения удаляются, зубные корни полируются, проводится антисептическая обработка. При рассасывании костных структур операция совмещается с наращиванием костной ткани, затем фиксируется защитная мембрана, лоскут возвращается на место и накладываются швы.
В сравнении с закрытым способом открытый более травматичный, требует последующей реабилитации 2-3 недели. В то же время эффективность процедуры очень высока из-за возможности визуального контроля действий. Риск рецидивов воспаления исключен.
Помощником пародонтологу может выступать чистка ультразвуковым аппаратом «Вектор». Продуцирует вдоль поверхности зубного корня мощные волны, разрушающие зубные отложения. Решение об актуальности применения аппарата принимает врач с учетом клинической картины.
Закрытый кюретаж | Открытый кюретаж |
---|---|
Травматичность
низкая
|
Травматичность
высокая
|
Глубина десневых карманов
до 5 мм
|
Глубина десневых карманов
от 5 мм
|
Продолжительность (в сегменте 6-7 зубов)
1-2 часа
|
Продолжительность (в сегменте 6-7 зубов)
2-3 часа
|
Эффективность
высокая при условии правильного диагноза и опыта врача
|
Эффективность
очень высокая
|
Восстановление
3-4 дня
|
Восстановление
2-3 недели
|
Стоимость
низкая
|
Стоимость
высокая
|
Рекомендуем внимательно отнестись к выбору клиники и врача. Только опытный пародонтолог может оценить насколько поражены ткани, правильно поставить диагноз и подобрать эффективный метод.
Для предупреждения болезненности, процедуры выполняются под местной анестезией. Пациентам, желающим избавиться не только от боли, но и от нервных переживаний, мы предлагаем лечение «во сне» — в седации. Снотворные препараты ультракороткого типа действия погружают в состояние поверхностного сна. Вы ничего не слышите и не чувствуете, абсолютный комфорт!
Выход из состояния без побочных реакций общего наркоза — нет головокружения, тошноты, сознание ясное. Через 30-40 минут препараты полностью выводятся из организма.
При условии выбора правильной тактики лечения в соответствии с тяжестью заболевания, кюретаж приносит хорошие результаты:
Эффективность метода доказана многочисленными исследованиями. Наши пациенты действительно отмечают хорошие результаты.
После лечения крайне важна поддерживающая терапия — для того, чтобы избежать активизации заболевания, нужно раз в 3-6 месяцев посещать врача для контроля и профессиональной гигиены полости рта.
Процедура кюретажа пародонтальных карманов входит в комплексную терапию заболеваний десен. Является базовой методикой — без чистки карманов невозможно добиться успешных результатов, так как полностью удалить глубокие зубные отложения с помощью профессиональной гигиены, полосканий полости рта антисептиками не получится. Если не вычистить десневые карманы, воспалительный процесс будет прогрессировать, околозубные ткани разрушаться, а зубы постепенно расшатываться и выпадать.
Но при запущенных стадиях заболевания кюретаж, как отдельная процедура, также не всегда может решить проблему. Поэтому при пародонтите важен комплексный подход, который включает мероприятия:
Дополнительно могут применяться противовоспалительные и антибактериальные препараты, пародонтологические повязки, плазмолифтинг десен.
В Центре разработаны Единые стандарты качества, направленные на исключение любого рода технологических и врачебных ошибок, а также обеспечивающие безопасность и комфорт пациентов.
Диагностика на суперсовременном компьютерном томографе GALILEOS (The Dental Company SIRONA, Германия)
Кюретаж десневых карманов с использованием дентального микроскопа Seiler
Безопасные снотворные препараты щадящего действия Пропофол, Диприван и Севоран
После процедуры кюретажа рекомендуется воздержаться от твердой, горячей, холодной пищи, чтобы не травмировать слизистую, не чистить зубы после проведения операции. Также на протяжении всего последующего времени заживления требуется тщательно ухаживать за полостью рта, принимать препараты, которые назначил врач, а также отказаться от курения.
В послеоперационный период вероятность рецидива заболевания во многом зависит от пациента. От Вас потребуется строгое соблюдение рекомендаций врача и качественная гигиена полости рта.
Далее раз в 3-6 месяцев нужно посещать пародонтолога для контроля ситуации.
Профессиональная гигиена полости рта — это удаление зубных отложений только с поверхности верхней части зубов. Кюретаж — более глубокая чистка, предусматривает удаление налета, опустившегося ниже основания зубов глубоко под десны.
Процедура проводится под анестезией, что исключает любые неприятные ощущения. Может применяться местное обезболивание, для особо тревожных пациентов возможно лечение «во сне».
Закрытый кюретаж на сегмент от 6 до 8 зубов длится 1-2 часа, открытый — 2-3 часа.
Кюретаж пародонтальных карманов — эффективная и безопасная процедура, при условии выполнения опытным врачом-пародонтологом. Единственное, что может беспокоить пациента в первые дни, — незначительная кровоточивость и повышенная чувствительность десен. Это ожидаемая реакция организма на проведенные манипуляции, в течение 3 дней неприятная симптоматика исчезнет.
Служба контроля качества
Я очень ценю Ваше доверие к нам
Если есть любой вопрос или комментарий о работе Центра, свяжитесь с нами для решения проблемы или оценки. Спасибо за Вашу доброту и терпение.
Дмитрий Левин
Основатель и главный врач Центра
Ошибка: Контактная форма не найдена.