Устранение десневой улыбки для опытного врача не представляет сложности. Благодаря возможностям современной стоматологии в большинстве случаев от дефекта можно избавиться за один день, раз и навсегда. В нашем Центре коррекция проводится с помощью щадящих хирургических методик. При желании пациента лечение может быть проведено в состоянии легкого медикаментозного сна 💤 без малейшего дискомфорта.
Десневая (гингивальная) улыбка — патология или нет
Десневая улыбка (gummy smile) — физиологическая особенность, при которой верхняя десна во время улыбки оголяется более чем на 2 мм.
Это не является патологией, не сказывается на речи, жевательной функции или здоровье зубов. Однако зачастую ярко выраженная «изюминка» доставляет своему обладателю психологический дискомфорт. В таких случаях ее можно скорректировать.
Причины
Причин возникновения десневой улыбки несколько, и это следует учитывать при выборе метода коррекции.
- Аномалии уздечки верхней губы
Короткая уздечка препятствует движению губы, удерживает и не дает ей смещаться в полной мере, задирает вверх. - Неправильный прикус
Патологии, связанные с чрезмерным развитием верхней челюсти и выдвижением верхних резцов вперед делают даже губу нормальных размеров короткой, что не позволяет перекрыть десну полностью. - Гиперплазия десны
Чрезмерное разрастание (фиброматоз) десневой слизистой что приводит к излишнему перекрытию зубных коронок. - Гиперактивность круговой мышцы рта
При повышенном мышечном тонусе во время улыбки губа напрягается, поднимает выше нормального положения. - Малая высота зубов
Неполное прорезывание, повышенная стираемость, травмы зубов приводят к уменьшению коронковой части и излишнему обнажению десны.
Решить проблему можно с помощью хирургического вмешательства, посредством ортопедического или ортодонтического лечения — все зависит от первопричины, которая провоцирует неидеальную улыбку.
Хирургические операции
Френулопластика — подрезание уздечки верхней губы.
В норме длина уздечки, соединяющей верхнюю губу с десной, составляет 5 мм. Если она меньше, происходит чрезмерное натяжение губы, что влечет за собой оголение десны. В этом случае решить проблему позволяет френулопластика (подрезание или иссечение уздечки). После простой хирургической манипуляции происходит ослабление тяжи, и верхняя губа занимает физиологически правильное положение.
Операция несложная, по времени занимает до 20 минут.
Гингивэктомия — уменьшение контура десны.
Применяется при гиперплазии десны, неполном прорезывании и повышенной стираемости зубов. Во время операции врач, отступив от края десны определенное расстояние, выполняет волнообразный горизонтальный разрез и иссекает лишнюю часть слизистой. Манипуляция позволяет визуально увеличить высоту зубных коронок, тем самым скрыв дефект.
По времени операция занимает до 40 минут.
Вестибулопластика — перемещение позиции верхней губы.
Показана при патологически высоком положении верхней губы. Предусматривает изменение места прикрепления губы путем рассечения десны по всей ширине челюсти, перемещения края слизистой и фиксации в нужном положении. Таким образом верхняя губа опускается по всей длине и полностью прикрывает десневой край.
Продолжительность операции составляет от 40 минут до 1 часа.
Операции на деснах требуют от врача определенных знаний и практических навыков. Поэтому важно, чтобы их проводил хирург-пародонтолог или челюстно-лицевой хирург, которые в отличие от обычных стоматологов в совершенстве владеют специальными техниками восстановления всех структур челюстно-лицевой области — мышечных, связочных, слизистый и костных тканей.
Как проводится пластика десен в нашем Центре
Этапы операции
- Обезболивание
По желанию пациента применяем местную анестезию или седацию. Любые неприятные ощущения во время хирургических процедур исключены. - Операция
Проводится согласно выбранной методике с использованием специальных микроинструментов под оптическим увеличением дентального микроскопа. - Наложение швов
Для ушивания слизистой полости рта применяем тончайшие саморассасывающиеся нити.
Если пациент сильно боится и переживает или имеет сердечно-сосудистые заболевания, мы предлагаем вариант проведения операции в седации или в медикаментозном сне.
Поверхностный сон, вызываемый безопасными препаратами ультракороткого типа действия, позволяет перенести неприятные процедуры в условиях полного комфорта, без боли, страха и эмоционального перенапряжения. После пробуждения можно сразу ехать домой.
Ускоренная реабилитация
Заживление тканей после любого хирургического вмешательства требует некоторого времени. Специально для пациентов, не имеющих возможности пару-тройку дней побыть дома и восстановиться, в нашем Центре разработан уникальный курс экспресс-реабилитации за 1 день. Программа включает:
Стандарты ЦПС «Доктор Левин»
Дентальный микроскоп — для точной работы
Стоматологический микроскоп Seiler с многократным увеличением обеспечивает филигранную точность при работе с мягкими тканями
- Бережные разрезы и аккуратные швы
- Минимальная инвазивность
- Ускоренная реабилитация
Седация — для лечения без боли и стресса
Используем только безопасные (не наркотические) седативные препараты ультракороткого типа действия
- Отсутствие вредного влияния на организм
- Быстрое и легкое пробуждение
- Улучшенное заживление
Ортопедическая коррекция десневой улыбки
При патологической стираемости зубов десневая улыбка может быть скорректирована винирами или искусственными коронками. С помощью виниров визуально увеличить длину зубов можно не более чем на 1-1,5 мм. Иначе накладки просто не получится надежно зафиксировать.
Если требуется нарастить больше, придется перед установкой виниров провести гингивэктомию или в качестве альтернативы винирингу покрыть зубы искусственными коронками.
Ортодонтическое лечение
При десневой улыбке на фоне дефектов прикуса, в частности выдвижения верхних резцов вперед, исправить ситуацию помогут брекеты или элайнеры. Ношение ортодонтических приспособлений поможет занять зубам правильное положение, вернуть губу в физиологическое положение, тем самым избавиться от косметического дефекта.
В тяжелых случаях, при значительной выраженности патологии применяется реконструктивная ортогнатическая операция — хирургическое уменьшение размеров челюстной кости. Затем проводится перемещение зубов с помощью брекет-систем или или элайнеров.
Как понять какой вид коррекции подойдет
Эффективный метод коррекции десневой улыбки подбирается в зависимости от ее причин. Определить факторы, спровоцировавшие появление дефекта нам помогает комплексная диагностика:
- визуальный осмотр — оценка состояния зубов, десен и других структур полости рта;
- компьютерная томография — выявление особенностей зубочелюстного аппарата, скрытых патологий;
- функциональная диагностика с применением артикулятора и лицевой дуги — определение соотношения челюстей, выявление патологий прикуса, особенностей функционирования височно-нижнечелюстного сустава.
В зависимости от результатов диагностики к планированию лечения привлекаются профильные специалисты: хирург-пародонтолог, челюстно-лицевой хирург, гнатолог, ортопед, ортодонт.
Частые вопросы пациентов
Косметологические процедуры, типа увеличения объема губ инъекциями филлеров или расслабления мышц путем введения ботокса, помогают решить проблему. Но обеспечивают кратковременный эффект, который в среднем держится 6 месяцев. Подходят как временное решение перед подготовкой к более сложным мероприятиям.
Упражнения для губ не устраняют дефект, однако помогают расслабить мышцы лица, научиться контролировать мимику и улыбаться ровно настолько, чтобы не оголялась верхняя десна. В случаях, когда десневая улыбка является следствием серьезных дефектов прикуса, гимнастика, к сожалению, бесполезна.
