Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Устранение десневой улыбки для опытного врача не представляет сложности. Благодаря возможностям современной стоматологии в большинстве случаев от дефекта можно избавиться за один день, раз и навсегда. В нашем Центре коррекция проводится с помощью щадящих хирургических методик. При желании пациента лечение может быть проведено в состоянии легкого медикаментозного сна 💤 без малейшего дискомфорта.
Десневая улыбка (gummy smile) — физиологическая особенность, при которой верхняя десна во время улыбки оголяется более чем на 2 мм.
Это не является патологией, не сказывается на речи, жевательной функции или здоровье зубов. Однако зачастую ярко выраженная «изюминка» доставляет своему обладателю психологический дискомфорт. В таких случаях ее можно скорректировать.
Причин возникновения десневой улыбки несколько, и это следует учитывать при выборе метода коррекции.
Решить проблему можно с помощью хирургического вмешательства, посредством ортопедического или ортодонтического лечения — все зависит от первопричины, которая провоцирует неидеальную улыбку.
Френулопластика — подрезание уздечки верхней губы.
В норме длина уздечки, соединяющей верхнюю губу с десной, составляет 5 мм. Если она меньше, происходит чрезмерное натяжение губы, что влечет за собой оголение десны. В этом случае решить проблему позволяет френулопластика (подрезание или иссечение уздечки). После простой хирургической манипуляции происходит ослабление тяжи, и верхняя губа занимает физиологически правильное положение.
Операция несложная, по времени занимает до 20 минут.
Гингивэктомия — уменьшение контура десны.
Применяется при гиперплазии десны, неполном прорезывании и повышенной стираемости зубов. Во время операции врач, отступив от края десны определенное расстояние, выполняет волнообразный горизонтальный разрез и иссекает лишнюю часть слизистой. Манипуляция позволяет визуально увеличить высоту зубных коронок, тем самым скрыв дефект.
По времени операция занимает до 40 минут.
Вестибулопластика — перемещение позиции верхней губы.
Показана при патологически высоком положении верхней губы. Предусматривает изменение места прикрепления губы путем рассечения десны по всей ширине челюсти, перемещения края слизистой и фиксации в нужном положении. Таким образом верхняя губа опускается по всей длине и полностью прикрывает десневой край.
Продолжительность операции составляет от 40 минут до 1 часа.
Операции на деснах требуют от врача определенных знаний и практических навыков. Поэтому важно, чтобы их проводил хирург-пародонтолог или челюстно-лицевой хирург, которые в отличие от обычных стоматологов в совершенстве владеют специальными техниками восстановления всех структур челюстно-лицевой области — мышечных, связочных, слизистый и костных тканей.
Если пациент сильно боится и переживает или имеет сердечно-сосудистые заболевания, мы предлагаем вариант проведения операции в седации или в медикаментозном сне.
Поверхностный сон, вызываемый безопасными препаратами ультракороткого типа действия, позволяет перенести неприятные процедуры в условиях полного комфорта, без боли, страха и эмоционального перенапряжения. После пробуждения можно сразу ехать домой.
Заживление тканей после любого хирургического вмешательства требует некоторого времени. Специально для пациентов, не имеющих возможности пару-тройку дней побыть дома и восстановиться, в нашем Центре разработан уникальный курс экспресс-реабилитации за 1 день. Программа включает:
Стоматологический микроскоп Seiler с многократным увеличением обеспечивает филигранную точность при работе с мягкими тканями
Используем только безопасные (не наркотические) седативные препараты ультракороткого типа действия
При патологической стираемости зубов десневая улыбка может быть скорректирована винирами или искусственными коронками. С помощью виниров визуально увеличить длину зубов можно не более чем на 1-1,5 мм. Иначе накладки просто не получится надежно зафиксировать.
Если требуется нарастить больше, придется перед установкой виниров провести гингивэктомию или в качестве альтернативы винирингу покрыть зубы искусственными коронками.
При десневой улыбке на фоне дефектов прикуса, в частности выдвижения верхних резцов вперед, исправить ситуацию помогут брекеты или элайнеры. Ношение ортодонтических приспособлений поможет занять зубам правильное положение, вернуть губу в физиологическое положение, тем самым избавиться от косметического дефекта.
В тяжелых случаях, при значительной выраженности патологии применяется реконструктивная ортогнатическая операция — хирургическое уменьшение размеров челюстной кости. Затем проводится перемещение зубов с помощью брекет-систем или или элайнеров.
Эффективный метод коррекции десневой улыбки подбирается в зависимости от ее причин. Определить факторы, спровоцировавшие появление дефекта нам помогает комплексная диагностика:
В зависимости от результатов диагностики к планированию лечения привлекаются профильные специалисты: хирург-пародонтолог, челюстно-лицевой хирург, гнатолог, ортопед, ортодонт.
Косметологические процедуры, типа увеличения объема губ инъекциями филлеров или расслабления мышц путем введения ботокса, помогают решить проблему. Но обеспечивают кратковременный эффект, который в среднем держится 6 месяцев. Подходят как временное решение перед подготовкой к более сложным мероприятиям.
Упражнения для губ не устраняют дефект, однако помогают расслабить мышцы лица, научиться контролировать мимику и улыбаться ровно настолько, чтобы не оголялась верхняя десна. В случаях, когда десневая улыбка является следствием серьезных дефектов прикуса, гимнастика, к сожалению, бесполезна.
Служба контроля качества
Я очень ценю Ваше доверие к нам
Если есть любой вопрос или комментарий о работе Центра, свяжитесь с нами для решения проблемы или оценки. Спасибо за Вашу доброту и терпение.
Дмитрий Левин
Основатель и главный врач Центра