Устранение десневой улыбки для опытного врача не представляет сложности. Благодаря возможностям современной стоматологии в большинстве случаев от дефекта можно избавиться за один день, раз и навсегда. В нашем Центре коррекция проводится с помощью щадящих хирургических методик. При желании пациента лечение может быть проведено в состоянии легкого медикаментозного сна 💤 без малейшего дискомфорта.

Десневая (гингивальная) улыбка — патология или нет

Десневая улыбка (gummy smile) — физиологическая особенность, при которой верхняя десна во время улыбки оголяется более чем на 2 мм.

Десневая (гингивальная) улыбка — патология или нет

Это не является патологией, не сказывается на речи, жевательной функции или здоровье зубов. Однако зачастую ярко выраженная «изюминка» доставляет своему обладателю психологический дискомфорт. В таких случаях ее можно скорректировать.

Причины

Причин возникновения десневой улыбки несколько, и это следует учитывать при выборе метода коррекции.

  • Аномалии уздечки верхней губы
    Короткая уздечка препятствует движению губы, удерживает и не дает ей смещаться в полной мере, задирает вверх.
  • Неправильный прикус
    Патологии, связанные с чрезмерным развитием верхней челюсти и выдвижением верхних резцов вперед делают даже губу нормальных размеров короткой, что не позволяет перекрыть десну полностью.
  • Гиперплазия десны
    Чрезмерное разрастание (фиброматоз) десневой слизистой что приводит к излишнему перекрытию зубных коронок.
  • Гиперактивность круговой мышцы рта
    При повышенном мышечном тонусе во время улыбки губа напрягается, поднимает выше нормального положения. 
  • Малая высота зубов
    Неполное прорезывание, повышенная стираемость, травмы зубов приводят к уменьшению коронковой части и излишнему обнажению десны.

Решить проблему можно с помощью хирургического вмешательства, посредством ортопедического или ортодонтического лечения — все зависит от первопричины, которая провоцирует неидеальную улыбку.

Хирургические операции

Френулопластика

Френулопластикаподрезание уздечки верхней губы.

В норме длина уздечки, соединяющей верхнюю губу с десной, составляет 5 мм. Если она меньше, происходит чрезмерное натяжение губы, что влечет за собой оголение десны. В этом случае решить проблему позволяет френулопластика (подрезание или иссечение уздечки). После простой хирургической манипуляции происходит ослабление тяжи, и верхняя губа занимает физиологически правильное положение.

Операция несложная, по времени занимает до 20 минут.

Гингивэктомия

Гингивэктомияуменьшение контура десны.

Применяется при гиперплазии десны, неполном прорезывании и повышенной стираемости зубов. Во время операции врач, отступив от края десны определенное расстояние, выполняет волнообразный горизонтальный разрез и иссекает лишнюю часть слизистой. Манипуляция позволяет визуально увеличить высоту зубных коронок, тем самым скрыв дефект.

По времени операция занимает до 40 минут.

Вестибулопластика

Вестибулопластикаперемещение позиции верхней губы.

Показана при патологически высоком положении верхней губы. Предусматривает изменение места прикрепления губы путем рассечения десны по всей ширине челюсти, перемещения края слизистой и фиксации в нужном положении. Таким образом верхняя губа опускается по всей длине и полностью прикрывает десневой край.

Продолжительность операции составляет от 40 минут до 1 часа.

Ушивание круговой мышцы рта

Применяется при гиперактивности ротовой мышцы. В ходе процедуры под верхней губой вдоль зубного ряда делается горизонтальный разрез, после чего мышца и слизистая перемещаются и фиксируются в более низком положении. В завершение накладываются швы. В дальнейшем мышца функционирует правильно, без перенапряжения.

Операция длится до 1 часа. Нередко совмещается с вестибулопластикой.

Операции на деснах требуют от врача определенных знаний и практических навыков. Поэтому важно, чтобы их проводил хирург-пародонтолог или челюстно-лицевой хирург, которые в отличие от обычных стоматологов в совершенстве владеют специальными техниками восстановления всех структур челюстно-лицевой области — мышечных, связочных, слизистый и костных тканей.

Медведева Татьяна Александровна
МедведеваТатьяна Александровна
Стоматолог-пародонтолог, стаж 6 лет
Специалист по диагностике и лечению заболеваний десен. Консервативное, хирургическое, регенеративное лечение. Микрохирургические операции без боли в седации.
Подробнее о враче

Как проводится пластика десен в нашем Центре

Этапы операции

  1. Обезболивание
    По желанию пациента применяем местную анестезию или седацию. Любые неприятные ощущения во время хирургических процедур исключены.
  2. Операция
    Проводится согласно выбранной методике с использованием специальных микроинструментов под оптическим увеличением дентального микроскопа.
  3. Наложение швов
    Для ушивания слизистой полости рта применяем тончайшие саморассасывающиеся нити.

Если пациент сильно боится и переживает или имеет сердечно-сосудистые заболевания, мы предлагаем вариант проведения операции в седации или в медикаментозном сне.

Седация — золотой стандарт современной хирургической стоматологии

Поверхностный сон, вызываемый безопасными препаратами ультракороткого типа действия, позволяет перенести неприятные процедуры в условиях полного комфорта, без боли, страха и эмоционального перенапряжения. После пробуждения можно сразу ехать домой.

Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Ускоренная реабилитация

Заживление тканей после любого хирургического вмешательства требует некоторого времени. Специально для пациентов, не имеющих возможности пару-тройку дней побыть дома и восстановиться, в нашем Центре разработан уникальный курс экспресс-реабилитации за 1 день. Программа включает:

Стандарты ЦПС «Доктор Левин»

Дентальный микроскоп — для точной работы

Дентальный микроскоп — для точной работы

Стоматологический микроскоп Seiler с многократным увеличением обеспечивает филигранную точность при работе с мягкими тканями

  • Бережные разрезы и аккуратные швы
  • Минимальная инвазивность
  • Ускоренная реабилитация
Седация — для лечения без боли и стресса

Седация — для лечения без боли и стресса

Используем только безопасные (не наркотические) седативные препараты ультракороткого типа действия

  • Отсутствие вредного влияния на организм
  • Быстрое и легкое пробуждение
  • Улучшенное заживление

Ортопедическая коррекция десневой улыбки

При патологической стираемости зубов десневая улыбка может быть скорректирована винирами или искусственными коронками. С помощью виниров визуально увеличить длину зубов можно не более чем на 1-1,5 мм. Иначе накладки просто не получится надежно зафиксировать. 

Если требуется нарастить больше, придется перед установкой виниров провести гингивэктомию или в качестве альтернативы винирингу покрыть зубы искусственными коронками.

Ортодонтическое лечение

При десневой улыбке на фоне дефектов прикуса, в частности выдвижения верхних резцов вперед, исправить ситуацию помогут брекеты или элайнеры. Ношение ортодонтических приспособлений поможет занять зубам правильное положение, вернуть губу в физиологическое положение, тем самым избавиться от косметического дефекта.

В тяжелых случаях, при значительной выраженности патологии применяется реконструктивная ортогнатическая операция — хирургическое уменьшение размеров челюстной кости. Затем проводится перемещение зубов с помощью брекет-систем или или элайнеров.

Как понять какой вид коррекции подойдет

Эффективный метод коррекции десневой улыбки подбирается в зависимости от ее причин. Определить факторы, спровоцировавшие появление дефекта нам помогает комплексная диагностика:

  • визуальный осмотр — оценка состояния зубов, десен и других структур полости рта;
  • компьютерная томография — выявление особенностей зубочелюстного аппарата, скрытых патологий;
  • функциональная диагностика с применением артикулятора и лицевой дуги — определение соотношения челюстей, выявление патологий прикуса, особенностей функционирования височно-нижнечелюстного сустава.

В зависимости от результатов диагностики к планированию лечения привлекаются профильные специалисты: хирург-пародонтолог, челюстно-лицевой хирург, гнатолог, ортопед, ортодонт.

Частые вопросы пациентов

Можно ли исправить десневую улыбку с помощью косметологических процедур?

Косметологические процедуры, типа увеличения объема губ инъекциями филлеров или расслабления мышц путем введения ботокса, помогают решить проблему. Но обеспечивают кратковременный эффект, который в среднем держится 6 месяцев. Подходят как временное решение перед подготовкой к более сложным мероприятиям.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Возможно ли исправить улыбку с помощью гимнастики для губ?

Упражнения для губ не устраняют дефект, однако помогают расслабить мышцы лица, научиться контролировать мимику и улыбаться ровно настолько, чтобы не оголялась верхняя десна. В случаях, когда десневая улыбка является следствием серьезных дефектов прикуса, гимнастика, к сожалению, бесполезна.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Опубликовано: 07.02.2022
Обновлено: 23.03.2022

Цены

Хирургическая пародонтология
Удлинение коронки зуба
Клиническое удлинение коронки
1 зуб
12 750 ₽
Гингивэктомия (удлинение клинической коронки зуба)
В области одного зуба или сегмента
от 26 050 ₽ до 62 350 ₽
Устранение рецессии десны
Закрытие рецессии десны туннельным методом
В области одного зуба
18 150 ₽
Гингивопластика (закрытие рецессии десны)
В области одного зуба или сегмента
от 28 450 ₽ до 65 350 ₽
Лоскутные операции на деснах
Операция пересадка свободного соединительнотканного, десневого трансплантата
Самостоятельная операция в области 1 зуба или 1 имплантата
24 200 ₽
Забор свободного соединительнотканного, десневого трансплантата
20 600 ₽
Пластика уздечек и преддверия полости рта
Френулотомия (пластика уздечки губы или языка)
10 900 ₽
Вестибулопластика (пластика преддверия полости рта)
В области 1 сегмента
47 200 ₽
Устранение воспаления и коррекция кожных дефектов
Вскрытие абсцесса
10 900 ₽
Коррекция кожного дефекта
13 950 ₽
Седация
Седация, комбинированное обезболивание
Стоимость указана за 1 час лечения в седации
15 000 ₽
Комплекс ускоренной реабилитации
Микротоковая терапия
1 сеанс
6 050 ₽
Плацентарная терапия Лаеннек
1 ампула
6 600 ₽
PRP-терапия
1 пробирка, забор крови входит в стоимость
6 850 ₽
Инъекционная противоотечная комплексная терапия
11 500 ₽
Инъекционный препарат D-NUCLEO UNO
1 ампула, 3 мг
23 250 ₽
Инъекционный препарат Mesosculpt C71
1 мг
23 600 ₽
Виниры
Керамический винир E.max «Стандарт»
58 100 ₽
Керамический винир E.max «Премиум»
66 550 ₽
Ультратонкий винир на рефракторе
В зависимости от количества единиц
от 84 700 ₽ до 95 600 ₽
Коронки на зубы
Металлокерамическая коронка
Стандарт или повышенной эстетики, с керамическим плечом
от 32 700 ₽ до 46 500 ₽
Керамическая коронка E.max
Фрезерованная коронка из керамики E.max (стандарт или повышенной эстетики)
от 43 600 ₽ до 58 100 ₽
Циркониевая коронка
Коронка из диоксида циркония в полной анатомии
46 000 ₽
Циркониевая коронка с нанесением керамики
Керамическая коронка на каркасе из диоксида циркония (стандарт или повышенной эстетики)
от 50 850 ₽ до 58 000 ₽
Коронка из керамокомпозита
Фрезерованная
25 450 ₽
Временная коронка
Изготовленная прямым, лабораторным методом или армированная фрезерованная
от 5 100 ₽ до 10 900 ₽
Консультация и диагностика
Консультация врача-пародонтолога
2 000 ₽
Консультация Главного Врача
5 000 ₽
Компьютерная 3D томография
3 000 ₽
Смотреть все цены