Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, Главный врач Центра
Технология протезирования зубов Pro Arch (Straumann) — одно из лучших решений при полной адентии. Протез на имплантатах — удобный, функциональный, внешне не отличается от своих зубов. Благодаря многолетнему сотрудничеству с компанией Straumann мы имеем возможность предложить пациентам надежный вариант восстановления зубов с помощью оригинальных дентальных систем мирового уровня и гарантировать 100% результат даже в самых сложных клинических случаях.
Технология разработана специально для пациентов, утративших все или почти все зубы. Раньше им могли предложить лишь неудобный, громоздкий, постоянно слетающий съемный протез. Сегодня стало возможным полноценное восстановление эстетики и функций зубного ряда в максимально короткий срок — за 1 день. Причем даже при выраженном дефиците костной ткани без дополнительных костно-пластических операций.
В концепции Pro Arch используются разработки доктора Паоло Мало, которые впоследствии стали основой полного протезирования на имплантатах All-on-4 (запатентовано компанией Nobel Biocare). Компания Straumann разработала свой собственный протокол и предложила более прогрессивное решение с использованием различных моделей имплантатов в зависимости от состояния костной ткани на различных участках челюсти.
Суть технологии заключается в фиксации несъемного протеза на вживленные в челюсть имплантаты Straumann в количестве 4 (метод Pro Arch) или 6 штук (Pro Arch TL).
Поскольку костная ткань после утраты зубов убывает, а в жевательных отделах атрофия костной ткани проявляется более ярко, условия для имплантации не самые лучшие — высока вероятность повредить гайморову пазуху на верхней челюсти или челюстной нерв на нижней. Поэтому имплантаты устанавливаются определенным образом:
Протез ставится сразу, но сначала временный — он объединяет имплантаты в одну систему, создает их неподвижность во избежание смещения. Таким протезом можно и нужно пользоваться по назначению сразу — при пережевывании пищи создается давление на имплантаты, костная ткань реагирует, клетки активно восстанавливаются, имплантаты быстрее приживаются. Нагрузки нужно увеличивать постепенно — сначала мягкую пищу, а примерно через 4 недели уже можно пережевывать любые продукты.
После приживления имплантатов устанавливается постоянный протез из более прочных материалов.
Еще совсем недавно для пациентов с онкологией, сахарным диабетом, воспалительными заболеваниями десен, остеопорозом, а также для заядлых курильщиков протезирование всех зубов на имплантах было невозможным из-за высокого риска отторжения. Благодаря уникальным разработкам компании появился шанс на установку надежных и удобных протезов. Концепция Pro Arch показала отличные результаты — у пациентов из группы риска приживаемость имплантов составила 97-99%.
Pro Arch Straumann — единственная запатентованная альтернатива протоколу All-on-4 от американской компании Nobel Biocare. На первый взгляд технологии имеют много общего, но если рассмотреть более детально, отличия все же есть и довольно существенные.
В рамках реализации Про Арч используются специально разработанные для этой технологии имплантаты:
Главное отличие швейцарской версии — это комбинирование разных моделей имплантатов для решения определенных задач на отдельных участках челюсти. Концепция не регламентирует использование конкретной модели имплантатов, они подбираются исходя из клинической ситуации. Для каждой точки на челюсти используется подходящий — для рыхлой или плотной кости, для узкой по ширине или с небольшими объемами по высоте.
Например, в переднем отделе устанавливаются имплантаты стандартных размеров, а в жевательных на участках с выраженной атрофией костной ткани — уникальные ультракороткие модели, которые не имеют аналогов у других производителей.
Протезы, установленные по технологии Pro Arch, обладают наилучшей эстетикой за счет минимального уровня искусственной десны или ее полного отсутствия.
Это возможно благодаря разнообразию мультиюнит-абатментов, на которые фиксируется протез, и единой платформе всех имплантатов. Т.е. каждый абатмент подойдет под каждый имплантат. Такая вариативность позволяет изготовить более точный протез, сделать его посадку идеальной, без необходимости прикрывать неэстетичные участки слизистых массивной искусственной десной.
Проводится компьютерная диагностика зубочелюстного аппарата, рентгенография. Полученные данные обрабатываются в фирменной компьютерной программе от Straumann — coDiagnostiX. Изготавливаются хирургические шаблоны, подбираются модели имплантов и точки их расположения, разрабатывается план имплантации и протезирования.
Импланты устанавливаются по схеме: 2 во фронтальной зоне вертикально и еще по одному (или по два) в боковых отделах. В случае убыли костной ткани по бокам используются или ультракороткие модели, или стандартные, которые фиксируются под углом для увеличения площади контакта и задействования глубоких отделов кости. На нижнем ряду учитывается расположение нижнечелюстного нерва, на верхнем — гайморовых пазух.
Сразу устанавливается адаптационный облегченный протез. Это позволяет незамедлительно восстановить эстетику и функции зубного ряда, при этом не перегружать импланты. Эксплуатировать такую конструкцию можно от нескольких месяцев до 3 лет, но при условии соблюдения рекомендаций врача относительно гигиенического ухода и рекомендованных нагрузок. После полного приживления все же рекомендуем заменить временный протез на постоянный из более прочных материалов.
Установка четырех или шести имплантов — трудоемкий процесс, поэтому для обеспечения полного физического и эмоционального комфорта мы предлагаем проведение имплантации в седации. Это не общий наркоз. Седация — это поверхностный медикаментозный сон с использованием легких безопасных снотворных препаратов в сочетании с местной анестезией. Вы засыпаете, а когда просыпаетесь бодрым и отдохнувшим — у Вас уже новые красивые зубы!
Это несъемный искусственный зубной ряд из медицинской пластмассы, который фиксируется сразу в день имплантации или максимум на третий день. Способствует благоприятному приживлению имплантатов, а также восстановлению физиологических функций зубочелюстного аппарата:
Во время использования временного протеза пациент имеет возможность оценить степень комфорта новых зубов и внешний вид, что впоследствие будет учтено при изготовлении постоянного.
Адаптационный протез может быть изготовлен в двух вариантах:
В любом случае стоит понимать, что временный протез требует бережного отношения, так как под ним идет процесс приживления имплантов и восстановления десневых тканей.
После завершения процесса остеоинтеграции импланта с челюстью ставится постоянный мостовидный протез. Искусственные коронки размещаются на базисе из металла или диоксида циркония. В случае выраженной атрофии костной ткани и недостатка слизистой конструкция может иметь аккуратную керамическую десну. В таких ситуациях она необходима, чтобы компенсировать дефицит кости по высоте, сохранить эстетически правильную форму зубов, не удлиняя их.
Постоянный протез фиксируется на импланты с помощью микровинтов. Снять его может только стоматолог в условиях клиники. Такое решение обеспечивает полноценную работу зубочелюстного аппарата, какой она была при наличии собственных зубов.
Наличие собственной цифровой зуботехнической лаборатории дает нам важное преимущество в рамках реализации протокола Pro Arch. Позволяет существенно сократить сроки протезирования и уменьшить стоимость за счет отсутствия логистических издержек. А прецизионное роботизированное производство с ювелирной точностью до 1 микрона гарантирует максимальный комфорт при ношении протеза и его долговечность.
Хирургическое лечение в нашем Центре проводится в формате пожизненной гарантии
В нашем Центре разработана кейсовая система оплаты «под ключ». В зависимости от протокола имплантации суммируются кейсы по установке имплантов и сопутствующие мероприятия — диагностика, временное и постоянное протезирование, удаление зуба, костная пластика и пластика мягких тканей.
Служба контроля качества
Я очень ценю Ваше доверие к нам
Если есть любой вопрос или комментарий о работе Центра, свяжитесь с нами для решения проблемы или оценки. Спасибо за Вашу доброту и терпение.
Дмитрий Левин
Основатель и главный врач Центра
Ошибка: Контактная форма не найдена.