Биологическое лечение зуба — комплекс стоматологических мероприятий, направленный на снятие воспаления в зубных тканях без удаления нерва. В нашем Центре метод успешно применяется благодаря наличию современного микроскопического оборудования и использованию эффективных дентинно-замещающих препаратов. Боремся за каждый зуб, если есть хоть малейшая возможность сохранить его живым.

Нерв удалить нельзя сохранить

В стоматологии существует ряд пограничных ситуаций, при которых стоит вопрос — удалять или сохранять зубной нерв?

Глубокий кариес

При глубоком кариесе пульпа практически соприкасается с кариозной полостью, разделяет их лишь тонкий слой дентина. Если врач уверен, что пульпа в глубине не инфицирована, то есть все шансы сохранить зуб живым и провести биологическое лечение, даже в случае случайного ее обнажения при очистке полости. При подозрении на воспаление зубного нерва решение принимается с учетом запущенности процесса.

Начальная стадия пульпита

На ранней стадии пульпит хорошо поддается консервативной терапии при условии, что пульпа воспалена незначительно, и не повреждены кровеносные сосуды. Здесь определяющую роль играет диагностика, в частности, правильная оценка рисков инфицирования корневых каналов при сохранении пульпы. Также учитывается возраст пациента и способность тканей к регенерации.

Почему важно оставить зуб витальным (живым)

Пульпа (зубной нерв) — живая ткань внутри зуба, включающая множество нервных волокон и кровеносных сосудов. В числе ее основных функций: питание зуба и защита корней от воспаления. После удаления пульпы твердые зубные ткани становятся хрупкими, а корни подверженными инфекционным процессам. Поэтому крайне важно сохранить зубной нерв, чтобы зуб прослужил как можно дольше.

Зачастую в клиниках не уделяют должного внимания вопросу сохранения зубного нерва, его попросту удаляют, как самый простой вариант. Но этот процесс необратим. В нашем Центре совершенно другой подход — если есть хоть малейшая возможность оставить зуб живым и продлить срок его службы, мы ее не упустим.

Сохранение пульпы — это вклад на перспективу здоровья зубов!

В отличие от рядовых клиник, где скорость зачастую преобладает над качеством услуг, а лечение основывается на принципе решения проблем по легкому пути, пусть даже по самому радикальному, наш Центр ставит в приоритет сохранение жизнеспособности зубов, эффективность и гарантированный результат лечения.

Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Как происходит лечение с сохранением нерва

Суть биологического метода заключается в купировании кариозного процесса и сохранении пульпы путем стимуляции образования заместительного (репаративного) дентина над ней. В нашем Центре лечение проводится в 1 посещение.

Этапы:

  1. Обезболивание
    Выполняется посредством введения анестетика местного действия. Для пациентов со стоматофобией, сердечно-сосудистыми или неврологическими заболеваниями в нашем Центре есть возможность лечения зубов в седации.
  2. Обработка кариозной полости
    Больной зуб изолируется с помощью коффердама. Кариозная полость вскрывается и под микроскопом предельно аккуратно очищается от размягченного дентина. Затем обрабатывается медикаментами и просушивается.
  3. Наложение регенерирующего препарата
    На вскрытую пульпу фиксируется специальный препарат Биодентин (Септодонт, Франция), который способствует формированию минерализованного заместительного дентина. Сверху накладывается изолирующая прокладка.

Гарантия качества

Принцип нашего Центра — оказание высококвалифицированной стоматологической помощи. Для обеспечения качества лечения используем все возможности современной медицины, передовые технологии и качественные материалы. 

  1. Лечим исключительно под контролем микроскопа
    Обработка кариозной полости проводится под оптическим увеличением, что позволяет удалить пораженные кариесом ткани с ювелирной точностью, при этом не повредить пульпу. 
  2. Создаем стерильные условия
    Использование коффердама обязательно и по умолчанию включено в стоимость лечения. Латексная защита зуба обеспечивает стерильность, исключает попадание слюны в обрабатываемую зону и создает отличные условия для адгезии материалов.
  3. Используем современные материалы
    Современные биоактивные материалы, заместители дентина для покрытия пульпы Biodentine Septodont, ProRoot MTA обладают антибактериальными свойствами, надежно связываются с зубными тканями, имеют механическую прочность, что обеспечивает длительную жизнь зубу. 

Немаловажен при этом и опыт врача. В Центре работают опытнейшие терапевты и эндодонтисты с современным взглядом на лечение зубов. Имеют отработанные мануальные навыки, обладают врожденной интуицией, помогающей действовать предельно деликатно при обработке зубов, чтобы не повредить близко расположенную пульпу, при этом тщательно очистить полость от инфекции.

Шишов Никита Михайлович
ШишовНикита Михайлович
Стоматолог-терапевт, стаж 2016
Все виды терапевтических услуг — от профессиональной гигиены до эндодонтического лечения каналов и художественной реставрации зубов. Лечение всех зубов сразу во сне 😴
Подробнее о враче

Стандарты нашего Центра

Высокоточная компьютерная 3D-диагностика

Высокоточная компьютерная 3D-диагностика

Точная постановка диагноза, определение масштабов поражения — важное условие для грамотного плана лечения. В Центре используется компьютерный томограф Sirona Galileos производства Германия

  • Анализ состояния зуба и корневых каналов
  • Выявление скрытых воспалений
  • Оценка состояния окружающих костных тканей
Использование дентального микроскопа

Использование дентального микроскопа

Каждый кабинет Центра оснащен микроскопом Seiler. Оптическое увеличение используется на всех этапах — от диагностики до реставрации зуба.

  • Визуализация микроскопических дефектов
  • Высокое качество механической и медикаментозной обработки
  • Максимальное сохранение живых тканей зуба
Лечение зубов во сне

Лечение зубов во сне

Для пациентов со стоматофобией и просто ценителей комфорта предлагаем лечение в седации

  • Абсолютный комфорт и безмятежность
  • Безопасные снотворные препараты — не общий наркоз
  • Легкое пробуждение без наркотических эффектов

Восстановление анатомии зуба

Завершающий этап — реставрация зубной коронки. Здесь крайне важно создать коронарный герметизм, чтобы лечение принесло желаемый результат, и не произошло повторного инфицирования через верхушку зуба. При незначительном разрушении зуб восстанавливается с помощью качественного пломбирования. В Центре выполняется также под микроскопом. 

Но, как правило, когда речь идет о глубоком кариесе или начальном пульпите, наблюдается существенное разрушения коронки (на 30-50%), поэтому мы отдаем предпочтение восстановлению формы зуба керамической вкладкой-накладкой. Это микропротез, полностью воссоздающий отсутствующий фрагмент коронки. Изготавливается по индивидуальному слепку с помощью цифровых технологий, что обеспечивает идеальное прилегание к зубным стенкам. Вкладка не стирается, не проседает, за счет гладкой поверхности на ней не скапливается налет, служит от 25 лет.

Когда биологический метод работает

  • Начальная стадия пульпита с небольшим воспалением пульпы в области кариозной полости
  • Хронический фиброзный пульпит с закрытой полостью зуба и без признаков воспаления пародонта
  • Случайное обнажение зубного нерва во время стоматологических манипуляций или вследствие травмы зуба, с момента которой прошло не более 1 дня
  • Возраст пациента до 30 лет (может варьироваться в зависимости от состояния зубных тканей)

Когда нерв все же придется удалить

  • Снижение электровозбудимости пульпы (показатели различны для передних и боковых зубов, а также для разных возрастных категорий пациентов)
  • Поражение тканей у верхушки зубного корня и пародонта
  • Кариозная полость в пришеечной области зуба

Как принимается решение — удалять или сохранять?

Определяющим фактором при выборе биологического или хирургического метода лечения зуба являются результаты диагностики

  • Компьютерная томография
    Один из основных методов исследования, позволяющий детально изучить расположение каналов, оценить состояние пародонта. В центре проводится на компьютерном томографе Sirona Galileos (Германия).
  • Микроскоп
    Помогает выявить невидимые для глаз изменения зубных тканей, с предельной точностью определить вовлеченность пульпы в воспалительный процесс. Все кабинеты Центра оснащены микроскопами Seiler (США).
  • Электроодонтометрия
    Позволяет оценить реакцию пульпы на раздражитель, путем воздействия слабым импульсным током.
  • Холодовой тест
    На больной зуб оказывается небольшое воздействие холодом с целью установки факта наличия/отсутствия воспаления пульпы.

Срок службы зуба после биологического лечения

Методика лечения зубов без удаления нерва показывает отличные результаты. Если врач ни на шаг не отступил от протокола и создал условия, обеспечивающие препятствия для повторного инфицирования, пролеченный зуб будет служить Вам всю жизнь. 

Зубная накладка прослужит как минимум 25 лет, а при соблюдении рекомендаций врача, замена может и не потребоваться.

Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Опубликовано: 12.06.2023
Обновлено: 07.02.2024

Цена

Лечение зуба с сохранением пульпы
Первый этап
Диагностическая ревизия с использованием микроскопа
10 500 ₽
Витальное препарирование с сохранением пульпы
С использованием микроскопа
5 900 ₽
Биологическое лечение зуба с сохранением витальности пульпы
12 100 ₽
Восстановление зуба под ортопедическую конструкцию
Пломбировочными материалами световой полимеризации
12 500 ₽
Второй этап
Реставрационная керамическая накладка E.max
47 500 ₽
Седация
Седация, комбинированное обезболивание
Внутривенная седация и местная инфильтрационная анестезия. Стоимость указана за 1 час.
15 000 ₽
Консультация и диагностика
Консультация врача-стоматолога
3 000 ₽
Консультация Главного Врача
5 000 ₽
Рентгенографический снимок 1-го зуба
500 ₽
Ортопантомограмма (ОПТГ)
2 000 ₽
Компьютерная 3D томография
4 000 ₽
Смотреть все цены

1 место в рейтинге «StartSmile TOP»

По версии Рейтинга частных стоматологических клиник России 2023 года экспертного журнала о стоматологии Startsmile при поддержке ИД «КоммерсантЪ»

Подробнее