Удаление «восьмерок» — необходимая стоматологическая операция при их заболеваниях или неправильном расположении, планировании ортодонтического лечения и протезирования. Использование медикаментозной седации делает операцию максимально комфортной и безопасной для пациента — он переносит ее во сне 💤. Хирурги Центра рекомендуют именно такой вариант как наиболее оптимальный и щадящий.
Показания и особенности удаления «мудрых зубов»
Показания к удалению:
Удаление зубов мудрости связано с техническими сложностями для хирурга и возможной травматизацией для пациента. Такие проблемы объясняются особенностями развития и строения восьмых зубов:
- располагаются достаточно глубоко, что усложняет доступ при операции;
- часто имеют сложную корневую систему, изогнутые корни;
- могут охватывать нервно-сосудистый пучок (нижнечелюстной нерв);
- проникают корнями в гайморову пазуху;
- бывают дистопированными (с неправильным положением в зубном ряду)
- бывают ретинированными (не полностью прорезавшимися);
- давят на корни или коронки седьмых зубов, разрушая их.
Если назрела необходимость удаления восьмерок, критериями выбора клиники должны стать наличие предварительной компьютерной диагностики, малотравматичной ультразвуковой технологии операции, возможность лечения во сне и ускоренной реабилитации сразу после процедуры. Все эти условия выполняются в нашем Центре, поэтому результат операции всегда предсказуем.
Почему лучше удалять «во сне»
Хирурги и анестезиологи Центра единодушны во мнении: седация при стоматологических операциях — оптимальный выбор для врача и пациента.
Седация или общий наркоз?
В сравнении с общим наркозом седация — более деликатное воздействие на организм. В отличие от наркоза используются седативные медикаменты нового поколения. После их введения у пациента наступает поверхностный сон, все рефлексы сохраняются. Выходить из такого состояния проще и легче — препараты выводятся за полчаса и лишены осложнений наркотических веществ.
Общий наркоз подразумевает использование сильнодействующих средств — опиатов. Они угнетают все функции организма, в том числе работу мозга и дыхания, требуют длительного наблюдения после пробуждения и предполагают наличие множества побочных эффектов.
| Недостатки наркоза | Преимущества седации |
| Состав Седативные и токсичные наркотические препараты, опиаты |
Состав
Снотворные препараты ультракороткого действия без токсичных примесей
|
| Действие на организм Полностью бессознательное состояние. Угнетение дыхания, нарушение проходимости и дыхательных путей, необходимо подключение к аппарату ИВЛ |
Действие на организм
Дремота, расслабленность, спокойствие, легкая эйфория. Сохранение глотательного и дыхательных рефлексов, реакций на вербальные раздражители
|
| Продолжительность Не более 3-4 часов подряд, пролонгация не практикуется, т.к. наносит вред организму |
Продолжительность
До 14 часов подряд с возможностью перерывов на отдых, посещение уборной и даже перекус
|
| После лечения Замутненное сознание, тошнота до рвоты, головокружение. Обязательный стационар на 1-2 дня |
После лечения
Быстрый «выход» с ясным сознанием. Крепкий чай, и домой уже через 30-40 минут после операции
|
Только после седации пациент может покинуть клинику вскоре после процедуры и заниматься привычными делами в тот же день. После наркоза требуется контроль самочувствия минимум в течение суток, т.к. могут развиться побочные эффекты и осложнения.
Безопасность во время операции
Лечение в седации не несет никаких скрытых угроз для здоровья. Безопасность нашим пациентам гарантируют:
Этапы удаления «восьмерок» под седацией
- Погружение пациента в сон
Седативный препарат медленно вводится внутривенно по тонкому катетеру. Скорость поступления регулируется инфузоматом. Для надежного обезболивания дополнительно выполняется местная анестезия. - Извлечение зубов
В качестве хирургического инструмента хирург использует пьезотом — ультразвуковой нож, который заменяет традиционный металлический скальпель. С его помощью зуб бережно отделяется от десен и не затрагивает нервно-сосудистый пучок. При необходимости тончайшими нитями накладываются швы. - Реабилитационные мероприятия
При сложных удалениях по желанию пациента мы предлагаем комплекс реабилитационных процедур. Когда зуб удален, приглашается косметолог. Он вводит заранее подготовленные препараты в область операции и носогубный треугольник. - Пробуждение и контроль
Анестезиолог прекращает поступление седативного вещества, пациент просыпается через 2-3 минуты. С медсестрой он направляется на контрольную томографию челюсти.
Врач убеждается в отсутствии осложнений и разрешает покинуть клинику. При наличии болезней сердца анестезиолог продолжает наблюдение за пациентом в палате отдыха еще 2-3 часа.
Рекомендуем обращаться в специализированные клиники
Сложная операция требует серьезной предварительной подготовки и реабилитации в послеоперационном периоде.
К сожалению, не во всех учреждениях есть возможность использовать щадящие технологии. После извлечения зубов мудрости традиционным способом образуется обширная рана с высоким риском вторичной инфекции и выраженным болевым синдромом. Удаление «мудрых зубов» часто сопровождается серьезными осложнениями — в ране остаются остатки корней, иногда и отломки челюсти (впоследствии в ней развивается воспаление — остеомиелит), в гайморову полость прорастают кисты, стенки пазухи перфорируются, образуются свищи и т.д. После травматичных манипуляций пациентов долго преследуют послеоперационные боли.
Хирурги центра применяют малотравматичный ультразвуковой протокол. В сочетании с седацией — это самый оптимальный, комфортный и безопасный вариант операции, который значительно уменьшает риски возможных осложнений. При аккуратном удалении зубов заметно сокращаются сроки восстановления мягких тканей.
Наши стандарты
Диагностика на компьютерным томографе в ЛОР-режиме
Точная диагностика перед операцией — необходимое условие исключения осложнений. В Центре используется дентальный томограф Sirona Galileos (Германия).
- Точная картина расположения зубов, их корней
- ЛОР-режим с возможностью диагностики носовых пазух
- Использование снимка челюсти в 3D во время операции
PiezoSurgery® — удаление зубов ультразвуком
Каждый оперблок Центра оснащен пьезохирургическими аппаратами NSK VarioSurg.
- Предельно аккуратная операция
- Кость вокруг зуба сохраняется
- Не травмируются соседние зубы
После операции
Госпитализация не нужна
Медикаментозный сон — безопасная процедура без высоких рисков.
При общем наркозе пациенты еще несколько дней после операции ощущают слабость, подташнивание, головные боли и вынуждены оставаться в стационаре. После седации подобные явления не наблюдаются. Пациенты наоборот ощущают себя отдохнувшими и выспавшимися. Для возвращения в обычное состояние достаточно получаса, после контрольного осмотра анестезиологом необходимости находиться в клинике уже нет.
Наши хирурги нередко удаляют несколько зубов мудрости одновременно, при этом используют щадящие методики. Даже в таких ситуациях процедура остается малотравматичной и не требует стационарного наблюдения.
Ускоренная реабилитация
На хирургическое вмешательство люди реагируют по-разному. При всей малой травматичности процедуры умеренные боли и отечность все равно присутствуют.
При желании пациента поскорее восстановиться и устранить неприятные явления проводится оригинальный комплекс процедур, ускоряющих реабилитацию:
Советы хирурга
Вероятность осложнений существенно снижается, если в послеоперационном периоде выполнить несложные рекомендации:
- принимать пищу не раньше, чем через 4 часа после операции;
- хотя бы на сутки отказаться от курения и употребления алкоголя;
- в день посещения клиники не перегреваться в бане, горячей ванне;
- в этот же день не использовать зубную щетку, для гигиены делать ванночки для рта;
- не касаться заживающей лунки языком и руками 2-3 недели;
- ухаживать за ротовой полостью, как написано в инструкции, принимать противовоспалительные препараты по назначению врача.
Все необходимые лекарственные средства для долечивания выдаются пациенту вместе с подробной инструкцией по их применению. Для удобства ему вручается памятка с советами и рекомендациями хирурга.
В домашних условиях неприятные симптомы перестают беспокоить уже через 2-3 дня. Если воспользоваться предложенной ускоренной реабилитацией, даже эти сроки сокращаются.
Частые вопросы пациентов
Седативные препараты нельзя вводить при бронхиальной астме и острых воспалениях дыхательных путей, декомпенсации болезней сердца и сосудов, а также вскоре после острых расстройств кровообращения.
Противопоказан медикаментозный сон в случаях грубых нарушений после черепно-мозговых и спинальных травм, при эпилепсии и психических расстройствах, наличии наркотической и алкогольной зависимости, синдроме абстиненции.
Седация не проводится в ранних и поздних сроках беременности, при грудном вскармливании.
Лабораторное обследование назначается только пожилым людям, а также пациентам с хроническими и системными болезнями. Перед операцией проводятся клинические анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови и определение ее свертывающих свойств, тесты на наличие гепатитов В и С, сифилиса, ВИЧ-инфекции (при положительных результатах операция тоже проводится, изменяется только ее протокол). Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями предварительно нужно записать кардиограмму (ЭКГ).
В течение суток до вмешательства нельзя употреблять алкогольные напитки. Прием пищи, питье чая и кофе нужно прекратить за 6 часов, других жидкостей — за 3 часа до седации. За день до визита в клинику нельзя курить.
Планировать время нужно с учетом предполагаемой продолжительности операции. Ее нужно узнать у врача. Наиболее обширные вмешательства начинаются утром, т.к. занимают много времени. И в целом по нашим наблюдениям пациенты больше настроены на операцию до обеда. Позже накапливается излишнее волнение от предвкушения перед процедурой.
Команда врачей
Цены
Заработная плата наших хирургов в два раза выше средней по Москве. Это позволяет нам привлекать и удерживать лучших из лучших.
