Дискомфорт и боль в челюсти при открывании рта — явный признак нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Одна из причин патологии — гипертонус мышц, отвечающих за движение нижней челюсти. При отсутствии лечения приводит к развитию артроза и полному обездвиживанию челюсти. Опасных последствий можно избежать с помощью TENS терапии, которая позволяет снять мышечный спазм, восстановить оптимальное взаимоотношение челюстей, поставить суставы на место. 

Что такое TENS-терапия

TENS (Transcutaneous electrical nerve stimulation) — чрескожная электронейростимуляция или миостимуляция. Это уникальная разработка в нейромышечной стоматологии и гнатологии для лечения дисфункций височно-нижнечелюстного сустава и проблем окклюзии, связанных с гиперфункцией жевательной группы мышц. 

Во время сеанса на мышцы в проблемной зоне оказывается низкочастотное микротоковое воздействие, которое вызывает стимуляцию мышечных волокон. В капиллярах улучшается венозный отток и увеличивается приток артериальной крови, насыщенной кислородом. Усиливается обмен веществ, продукты распада уходят, а питательные вещества поступают в мышечные ткани. 

В результате мышцы расслабляются, восстанавливается их эластичность и генетически заложенная длина. Мышечный спазм снимается, а нижняя челюсть и височно-челюстной сустав, которые были «зажаты», занимают правильное положение. 

Процедура эффективна, безопасна, безболезненна. Активно применяется в ведущих стоматологических клиниках по всему миру.

В нашем Центре устранение патологий ВНЧС проводится бесконтактным аппаратом последнего поколения МИСТ ТЕНС научно-медицинской компании Нейротех. В отличие от аналогов, которые воздействуют только на лицевые мышцы, оснащен тремя парами электродов, предназначенными для работы с разными группами мышц — челюстно-лицевой области, шейного и плечевого пояса, которые также воздействуют на положение челюстей и окклюзию.

Задачи и цели ТЕНС-диагностики

Перед сложным протезированием или коррекцией прикуса на фоне дисфункции ВНЧС важно выставить идеальное смыкание челюстей, которое не будет вызывать болезненных ощущений в будущем. На основании физиологического прикуса планируется дальнейшее лечение, подбираются ортопедические конструкции или ортодонтические аппараты.

  • Задачи
    Расслабить мышцы, устранить гипертонус, дисфункцию сустава и болевой синдром, выставить челюсть правильно.
    Под действием электрических импульсов, посылаемых аппаратом, происходит полное расслабление мышц нижней челюсти. Мышечная память стирается, мышцы больше не возвращаются в патологическое состояние, остаются в физиологически правильном. Нижняя челюсть и сустав становятся на место, а болевые ощущения, вызванные спазмом, мгновенно исчезают.
  • Цели
    Зафиксировать и проанализировать идеальный прикус перед ортодонтическим или ортопедическим лечением.
    После нейромышечной стимуляции и устранения дисфункции ВНЧС фиксируется правильный прикус, определяется соотношение челюстей, межальвеолярная высота, нейромышечная окклюзия. На основании физиологически-правильных параметров планируется установка имплантов, протезирование, коррекция прикуса на брекетах или элайнерах.

Протезирование или ортодонтическое лечение без предварительной электромиографии может привести к:

  • неэффективному лечению;
  • усугублению дисфункции ВНЧС;
  • неправильному положению челюстей;
  • стираемости или потере зубов.

Когда необходима нейромышечная релаксация

По статистике патологии прикуса, связанные с дисфункцией ВНЧС на фоне мышечного спазма, наблюдаются у 80% пациентов. Нейтрализация гипертонуса позволяет решить массу проблем:

  • Боли, хруст, щелчки в области ВНЧС во время движения челюсти
  • Неправильное смыкание челюстей, аномальный прикус
  • Невозможность открыть рот полностью
  • Повышенная стираемость зубов
  • Искривление осанки из-за дисфункции ВНЧС
  • Частые головные и шейные боли
  • Нарушение осанки
  • Ночной храп

Кроме того, миостимуляция необходима при полной реконструкции полости рта на фоне нарушений работы ВНЧС, а также после неправильного протезирования, имплантации, установки пломб, которые мешают процессу жевания и нарушают работу зубо-челюстного аппарата.

Как проводится процедура

По времени длится около 1 часа. Количество сеансов для каждого пациента определяется индивидуально, в зависимости от степени выраженности патологии.

Подготовка

Датчики аппарата симметрично устанавливаются с правой и левой стороны в области шеи и челюстных впадин. Аппарат включается, настраивается амплитуда с учетом чувствительности пациента.

Миостимуляция

Под действием электрических импульсов мышцы сокращаются с частотой 1 раз в 2-3 секунды. При этом пациент никакого дискомфорта не ощущает. Уже через 10-15 минут чувствуется приятное расслабление в области челюсти.

Эффект терапии

Терапия приносит благоприятный эффект:

  • Снимается гипертонус мышц челюстно-лицевой области
  • Восстанавливается нормальная нейромышечная траектория
  • Выставляется физиологически правильный прикус
  • Улучшается работа ВНЧС, шейных позвонков

Как результат:

  • Устраняется боль при открывании рта
  • Уходят головные боли
  • Уменьшается патологическая стираемость зубов
  • Улучшается осанка
  • Исчезает ночной храп
  • Восстанавливается дикция

После нейромышечной релаксации создаются благоприятные условия для проведения эффективного ортодонтического и ортопедического лечения.

Ограничения

Ограничивают возможность применения методики:

  • Нарушение целостности кожи шеи, челюстей
  • Острые нарушения ВНЧС
  • Злокачественные новообразования
  • Хронические сердечно-сосудистые заболевания
  • Эпилепсия
  • Флебит, тромбофлебит
  • Наличие электронного кардиостимулятора
  • Беременность
Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Опубликовано: 12.10.2021
Обновлено: 12.10.2021