Сказкин Владислав Александрович

Ортодонтия привлекательна своей многогранностью и уникальностью

Здесь и творческая составляющая, и биомеханика, и биофизика. Мы не занимаемся лечением зубов в привычном понимании, мы их перемещаем. Тем самым не только создаем красивые улыбки, но и решаем функциональные задачи.

Специализация

• Компьютерная диагностика и расчеты, анализ КТ, 3D-метрия
• Цифровое сканирование и 3D-моделирование
• Функциональное исследование прикуса в артикуляторе
• Лечение детей младшего возраста на съемных и несъемных аппаратах
• Коррекция прикуса у подростков и взрослых на брекет-системах и элайнерах
• Точная и быстрая непрямая фиксация брекет-систем
• Лечение с применением ортодонтических мини-имплантов
• Ортодонтическая подготовка к имплантации и протезированию
• Сплинт-терапия, комплексная коррекция дисфункции ВНЧС
• Коррекция прикуса совместно с ЧЛХ в сочетании ортогнатической хирургией

Становление в профессии

К седьмому классу школы Владислав Александрович уже точно знал, что будет врачом, причем конкретно стоматологом. Поэтому уже с 10 класса начал готовиться к поступлению в ВУЗ — учился в лицее с медицинским уклоном. Без проблем поступил в университет.

Еще со школы были мысли выбрать челюстную хирургию со сложными конструкциями и аппаратами — передалась предрасположенность к точным наукам от отца, который закончил аэрокосмический университет. Но на 4 курсе университета заинтересовала ортодонтия, которая также предполагает инженерный склад ума. Обучение в интернатуре по стоматологии общей практики помогло определиться с выбором между этими двумя специализациями. Ординатуру заканчивал уже по ортодонтической стоматологии.

После интернатуры пришлось поработать врачом-универсалом, теперь у меня исключительно ортодонтический прием

Начинал свою врачебную деятельность я в Самаре, сразу набрать только ортодонтических пациентов не получалось, вел смешанный прием, но в итоге сосредоточился конкретно на ортодонтии. В 2019 году переехал в Москву, здесь у меня свои пациенты, которых веду от начала до конца.

Своего первого пациента Владислав Александрович помнит до сих пор. Это было на втором году обучения в ординатуре еще в Самаре. Условием прохождения практики был самостоятельный поиск пациента. Доктору повезло — доверился совершенно случайный человек.

Мой первый пациент сразу задал высокую планку

Выбрал керамические, довольно специфические, брекеты. Не могу сказать, что с этими системами сложнее работать, но они более «капризные», требуют определенных знаний. К сожалению, пациенту пришлось переехать через полгода, но тем результатом, который был достигнут за это время, я остался доволен.

Опыт работы и направления деятельности

Сегодня Владислав Александрович сосредоточен исключительно на ортодонтической помощи пациентам. Работает со съемными и несъемными аппаратами для исправления прикуса и выравнивания зубов. Ведет прием взрослых и детей. 

В работе с детьми акцентирует внимание на своевременном начале лечения.

Большинство ортодонтических проблем можно предупредить в детском возрасте, когда для перемещения зубов больше перспектив

В детском возрасте, пока еще идет процесс развития, гораздо проще регулировать положение и размеры челюстей, воздействовать на правильное положение зубов в ряду.

Доктор наблюдает за стоматологическим развитием детей с момента появления первых молочных зубов, а лечением занимается с 6 лет. Объясняет, что этот возраст определен не случайно. Во-первых, начинают прорезываться первые постоянные зубы, формирующие взрослый прикус. Во-вторых, ребенок уже может осмысленно понимать необходимость коррекции, соглашается на занятия миогимнастикой, ношение пластинок, трейнеров, аппаратов.

Лечение в детстве облегчает коррекцию в более старшем возрасте

Даже если позже ребенку понадобится полноценная серьезная система, он уже будет дисциплинированным и подготовленным морально, а объем и продолжительность коррекции будут гораздо меньше.

Владислав Александрович также успешно занимается ортодонтическим лечением взрослых. Справляется даже с самыми сложными патологиями, которые не были откорректированы в детстве или возникли в процессе жизни — в результате стираемости или удаления зубов.

Самый взрослый пациент в моей практике — 73 года

Женщине была необходима подготовка перед частичным протезированием на имплантатах. Наблюдалась скученность и смещение зубов, не было места для имплантатов. Исправляли положение на брекетах. Определенно, возраст повлиял, зубы не сразу перемещались куда надо. Но тем не менее, за 1,5 года мы благополучно все решили.

В работе со взрослыми доктор использует все виды брекет-систем — от обычных металлических до эстетических керамических и сапфировых. Устанавливает как традиционные лигатурные, так и современные безлигатурные системы. Для фиксации использует довольно новую методику установки — непрямую. Это когда брекеты фиксируются не по одному на каждый зуб, а одновременно на все.

Непрямая фиксация брекет-систем — это быстро, точно, удобно!

Я давно ушел от прямой методики. Во-первых, каждый брекет нужно приклеить, засветить, пациенту неудобно сидеть 3 часа с открытым ртом. Во-вторых, врач сидит с одной стороны от пациента, он по-другому видит зубы, есть визуальное искажение, снижается точность изготовления. При непрямой фиксации брекеты фиксируются на модели в точно рассчитанные позиции. Затем все одновременно переносятся на зубы с помощью специальной каппы одним движением. Для двух зубных рядов нужно всего 30-40 минут. Все брекеты на своем месте. Остается только зафиксировать дугу.

Также Владислав Александрович имеет успешные завершенные кейсы исправления прикуса на невидимых элайнерах.

Элайнеры — серьезная альтернатива брекетам

Прекрасно работают при лечении детей и взрослых. Результат получается достойный. К тому же они не доставляют эстетического дискомфорта, практически незаметны. Уход за ними проще, чем за брекетами.

Еще доктор практикует лечение с ортодонтическими мини-имплантатами (мини-винтами).

Ортодонтические мини-импланты помогают ускорить лечение

Не все ортодонты пользуются этой методикой, но я вижу хорошие результаты. Когда нужно быстро переместить или вытянуть зуб из сложного положения, установка мини-винта позволяет использовать дополнительные элементы, которые усиливают воздействие брекетов или элайнеров на зубы, отчего они быстрее перемещаются.

Владислав Александрович помогает в самых необычных случаях. Практикует перемещение зубов брекетами на место удаленных. Помогает пациентам с установленными имплантатами, которые в отличие от собственных зубов не перемещаются.

Пациентам с патологиями прикуса перед имплантацией крайне необходима комплексная консультация врачей

Я в любом случае стараюсь придумать решение. Но лучше когда человек проинформирован и заранее планирует последовательность восстановления зубов и коррекции прикуса. Многие не знают, что имплантаты не перемещаются. Думают, что в любой момент могут выровнять зубы. Поэтому важно объяснить человеку, что после имплантации решить ортодонтическую проблему будет сложнее.

В критически сложных ситуациях Владислав Александрович работает в паре с челюстно-лицевыми хирургами.

Самые впечатляющие изменения происходят с пациентами, которым была проведена ортогнатическая операция

Бывают ситуации, которые можно решить только с помощью хирургии — это сложные патологии прикуса, связанные с неправильным смыканием челюстей. В одних случаях сначала я готовлю зубы, выставляю красиво верхние и нижние отдельно друг от друга. Потом ЧЛХ совмещает прикус хирургическим методом. Или наоборот, сначала хирург расширяет челюсть, затем я фиксирую брекеты. Лечение длительное, сложное, но результат того стоит. Изменяя положение челюстей, мы улучшаем внешность человека, лицо приобретает гармоничные формы. Только ортодонтической коррекцией такого эффекта невозможно достичь.

Профессиональные принципы

Основа всех основ и самое главное в ортодонтическом лечении, по мнению Владислава Александровича, — это диагностика прикуса.

Диагностика прикуса — важный этап, который нельзя упускать при планировании ортодонтического лечения

Главное не только поставить зубы в ряд, важно предупредить возможные риски, связанные с перемещением зубов. Я делаю комплексную диагностику: фотографии, 3D-метрия, КТ с ортодонтическими расчетами, анализ гипсовых моделей в артикуляторе. Все это необходимость, чтобы выяснить особенности человека — наличие сверхкомплектных зубов, вынужденное положение челюстей, патологии ВНЧС. Только имея полное представление можно исключить риски и избежать ошибок.

Владислав Александрович отмечает, что пациенты с бруксизмом, дисфункциями височно-нижнечелюстных суставов требуют особого внимания. Изменяя положение зубов, можно усугубить ситуацию. В таких случаях нужно действовать с учетом принципов гнатологии.

Гнатологических пациентов нужно лечить комплексно

Например, пациенты с артрозами суставов обязательно должны получить консультацию узкого специалиста. А при проблемах с гипертонусом жевательных мышц мы направляем человека к неврологу. Если необходимо, подключаем свою компетенцию, назначаем сплинт-терапию для расслабления мышц. Только потом приступаем непосредственно к ортодонтическому лечению.

Полезным изобретением в ортодонтии, как для врача, так и для пациента, доктор находит 3D-технологии.

Цифровые слепки, виртуальные модели челюстей делают лечение прогнозируемым и мотивируют пациента

Мы можем спланировать процесс лечения по шагам, продемонстрировать его пациенту. Можем наложить его будущую улыбку на фотографию. Это отличная мотивация для человека решиться на лечение и исполнить свою мечту о красивой улыбке.

Коммуникация с пациентами

Владислав Александрович — тактичный, открытый и легкий человек. В общении со своими пациентами предпочитает понятное объяснение ситуации, без сложных медицинских терминов. Для него главное, чтобы человек понимал, какая у него проблема, к чему она может привести.

Стараюсь всегда настроить на позитив

На самом деле у пациентов с позитивным настроем по какой-то причине лечение проходит гораздо лучше, чем у людей, которые негативно к этому относятся.

Конечно же, как и любому врачу, Владиславу Александровичу приятны реакции пациентов после проведенного лечения.

Эмоции пациентов повышают самооценку

Особенно приятно, когда постоянно чем-то недовольный человек после снятия системы радуется как ребенок. В такие минуты понимаешь, что все было не зря, что ты помог человеку стать чуточку счастливее.

Увлечения

Владислав Александрович — не только великолепный врач, но и активный человек с массой совершенно разнообразных увлечений. 

7 лет занимался восточными единоборствами, имеет красно-черный пояс. Сейчас ходит в спортзал, занимается по специальной программе, позволяющей держать себя в форме. Любит активные виды спорта — сноуборд, скейтборд, ролики, велосипед, периодически ездит с коллегами поиграть в пейнтбол. 

Признается, что любит и на пляже поваляться, и в кафе с семьей сходить, и просто провести приятно время — почитать книгу, посмотреть сериал.

Отзывы

Образование