Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, Главный врач Центра
Комплексная имплантация зубов в нашем Центре — это услуга, в которой совмещаются установка имплантов, фиксация протезов, подготовительные и реабилитационные мероприятия. Все работы проводятся в комплексе за один визит, выполняются в седации 💤 (медикаментозном сне). Человек не испытывает боли, эмоциональных переживаний и физического напряжения. Это очень удобно и комфортно, как в SPA-салоне — Вы приходите к нам утром с проблемой, а уходите через несколько часов отдохнувшим и с новыми зубами.
Состав мероприятий, которые можно объединить в одно посещение, зависит от исходной клинической ситуации. Приведем примеры самых распространенных случаев комплексной имплантации в нашей практике:
Мы с уважением относимся к личному времени каждого пациента, поэтому стараемся совместить все допустимые по стандартам процедуры в рамках одного посещения. Любой комплекс имплантации обязательно заканчивается протезированием, Вы никогда не уйдете без зубов из нашего Центра.
Проводим на высокоточном 3D-томографе Sirona Galileos (Германия) с настройками ЛОР-режима
Определение взаимодействия челюстей с помощью лицевой дуги и артикулятора SAM3, Protar или Amann Girrbach
Предимплантационная подготовка выполняется по ультразвуковому протоколу на системе NSK VarioSurg 3
Весь комплекс мероприятий проводится в медикаментозном сне
Цифровые слепки, снимки челюсти, компьютерная модель будущих коронок, мостов, протезов передаются на автоматизированный фрезерный станок
На этом этапе понадобится несколько посещений клиники. Просим с пониманием отнестись к данной ситуации — это самый важный и ответственный момент, от которого зависит конечный результат. Визиты потребуются, чтобы собрать все данные, определить необходимые мероприятия, спланировать общую тактику и стратегию лечения.
Как ни странно, но первичную консультацию при комплексной имплантации проводит не имплантолог, а ортопед, потому что исход любой имплантации — протезирование. Именно такой подход принят в Единых Стандартах нашего Центра и позволяет гарантировать не только красивые, но и удобные новые зубы, которыми можно будет пользоваться всю жизнь.
На консультации врач проведет:
Все это понадобится, чтобы собрать необходимые данные, на основании которых будет планироваться дальнейшее лечение.
В рамках диагностических мероприятий выполняются:
Когда стоит вопрос об установке имплантатов на всю жизнь, важно исключить все риски. Поэтому участие в планировании имплантации в нашем Центре принимают несколько узконаправленных специалистов, которые определяют необходимость подготовительных мероприятий, обеспечивающих надежность результата.
На этом этапе по результатам диагностических обследований и консультаций узкоспециализированных специалистов составляется 2 плана лечения:
Подготовке в нашем Центре придается одно из важных значений. Просто «вкрутить» импланты — этого мало, чтобы обеспечить их функциональность на всю жизнь. Только предусмотрев все риски, создав надежный фундамент, можно говорить о качественном результате.
Операция рассчитывается буквально по шагам. Заранее прописывается своеобразный сценарий с мельчайшими проработками каждого действия — очередность участия каждого из специалистов, расчет времени их работы, учет расписания и т.п.
Все мероприятия выполняются пока Вы спите — в седации. Анестезиолог следит за Вашим состоянием, а врачи-стоматологи работают последовательно. Каждый — в рамках поставленных ему задач, при этом так, чтобы создать благоприятные условия, базу для работы следующего специалиста.
При необходимости проводится предимплантационная подготовка:
Затем поочередно устанавливается необходимое количество имплантатов, которое заранее определено протоколом.
При полной адентии используются хирургические шаблоны, которые позволяют установить имплантаты в рассчитанные точки с предельной точностью.
Как только хирурги заканчивают свою работу, подключается врач-косметолог. В Центре разработана программа ускоренной реабилитации для устранения последствий хирургического вмешательства. Уже на следующий день все признаки операции будут практически незаметны. Пока пациент еще спит, косметолог вводит инъекционные препараты в носогубный треугольник и прооперированную область. При масштабных операциях может быть назначен курс микротоковой терапии — через 2-3 дня.
Косметолога сменяет врач-ортопед. Пока пациент все еще спит, фиксирует на установленные имплантаты изготовленные заранее временные мосты (при частичном отсутствии зубов) или полные адаптационные протезы (при полной адентии челюсти).
Затем пациента отключают от инфузомата, подающего седативные препараты. Ассистент сопровождает на контрольное КТ, чтобы убедиться в качестве проведенной операции. Через 30-40 минут человек полностью «приходит в себя», оценивает удобство протезов.
«Вау-эффект» — такими словами в большинстве случаев оценивают пациенты свое преображение, увидев отражение в зеркале сразу после операции. Многие признаются, что никогда бы не решились на восстановление зубов, если бы каждую операцию пришлось планировать на несколько визитов.
Наш Центр использует исключительно ненаркотические препараты ультракороткого типа действия (Пропофол, Диприван). В составе нет токсичных опиатов, вызывающих полное отключение всех рефлексов организма и побочные эффекты после применения.
Седативные препараты работают ровно столько, сколько подаются в организм и через час полностью из него выводятся. Не оказывают никакого вредного влияния, через 30-40 минут можно спокойно отправляться домой.
Для сравнения приведем таблицу отличий общего наркоза от седации:
Недостатки наркоза | Преимущества седации |
Состав Седативные и токсичные наркотические препараты, опиаты |
Состав
Снотворные препараты ультракороткого действия без токсичных примесей
|
Действие на организм Полностью бессознательное состояние. Угнетение дыхания, нарушение проходимости и дыхательных путей, необходимо подключение к аппарату ИВЛ |
Действие на организм
Дремота, расслабленность, спокойствие, легкая эйфория. Сохранение глотательного и дыхательных рефлексов, реакций на вербальные раздражители
|
Продолжительность Не более 3-4 часов подряд, пролонгация не практикуется, т.к. наносит вред организму |
Продолжительность
До 14 часов подряд с возможностью перерывов на отдых, посещение уборной и даже перекус
|
После лечения Замутненное сознание, тошнота до рвоты, головокружение. Обязательный стационар на 1-2 дня |
После лечения
Быстрый «выход» с ясным сознанием. Крепкий чай, и домой уже через 30-40 минут после операции
|
За Вашу безопасность во время операции отвечает наш опытный анестезиолог-реаниматолог. Непрерывно контролирует жизненно-важные показатели на мониторе — пульс, частоту дыхания, уровень сатурации, кардио-показатели. Регулирует скорость и частоту подачи препаратов для создания определенной глубины погружения в сон в зависимости от вида проводимых работ.
На случай нештатных ситуаций дефибриллятор всегда находится в рабочем состоянии. Это обязательное условие по стандартам проведения лечения под общим наркозом и в седации. К счастью, в нашем Центре необходимости использовать прибор ни разу не возникало.
После приживления имплантатов через 2-6 месяцев (при частичном отсутствии зубов) или через год (при полной адентии) временные конструкции, установленные в день операции, снимаются и устанавливаются постоянные:
На имплантацию и все подготовительные хирургические работы в нашем Центре предоставляется фирменная пожизненная гарантия в формате Lifetime Warranty.
Мы устанавливаем исключительно имплантационные системы всемирно известных брендов Nobel Biocare (США) и Straumann Group (Швейцария). Совместно с производителем предоставляем бессрочную гарантию как на сами имплантаты, так и на работу по их установке.
На протезирование также предоставляются гарантийные обязательства:
Хирургическое лечение в нашем Центре проводится в формате пожизненной гарантии
В нашем Центре разработана кейсовая система оплаты «под ключ». В зависимости от протокола имплантации суммируются кейсы по установке имплантов и сопутствующие мероприятия — диагностика, временное и постоянное протезирование, удаление зуба, костная пластика и пластика мягких тканей.
Служба контроля качества
Я очень ценю Ваше доверие к нам
Если есть любой вопрос или комментарий о работе Центра, свяжитесь с нами для решения проблемы или оценки. Спасибо за Вашу доброту и терпение.
Дмитрий Левин
Основатель и главный врач Центра