hader_lev11

Какой вид протезов для зубов лучше

Перейти сразу к: Какой вид протезов для зубов лучше Какие бывают конструкции Разновидности съемных протезов Стоимость съемных конструкций Варианты несъемных протезов Сколько стоят несъемные конструкции Что представляют собой съемные протезы...


Перейти сразу к:


Какой вид протезов для зубов лучше

Правильная работа зубочелюстного аппарата является важным биомеханическим аспектом приема пищи, а значит работы желудочно-кишечного тракта, это подтвердит любой гастроэнтеролог.

Кроме того, для многих людей наличие красивой, естественной улыбки представляет собой один из главных параметров внешности. Но не всегда получается сохранить собственные зубы на протяжении всей жизни и после их удаления по тем или иным причинам возникает вопрос восстановления целостности зубного ряда.

Какой вид протезов для зубов лучше

При установке конструкций, заменяющий естественный зуб, важны следующие параметры, которые рассматривает врач:

  • Коррекция функциональной характеристики зубного ряда (выдерживание стандартных нагрузок на зубы);
  • Естественный внешний вид конструкции (отсутствие отличий с соседними, здоровыми зубами, особенно, если замена произошла в области резцов);
  • Длительность эксплуатации и срок гарантии изделия (чем больше лет прослужит конструкция, тем меньше денежных затрат и психологического напряжения ждет пациента);
  • Стоимость конструкции (каждый пациент рассчитывает на определенные суммы на лечение, превысить которые не позволит финансовое положение, врачу нужно это учесть и надо придумать оптимизированное решение);
  • Прекращение процесса рассасывания костной ткани альвеолярного отростка, предотвращение возрастного остеопороза правильными нагрузками на челюсть (данная проблема практически никогда не волнует пациентов, но зато о ней должен помнить стоматолог).

Замена удаленных зубов проводится с помощью установки протезов. Они бывают разных видов со своими достоинствами и недостатками, но пациент должен сам определиться с выбором. Стоматолог оказывает посильную рекомендационную помощь в принятии решения, подробно объясняя плюсы и минусы конкретного решения определенного пациента. Каждый клинический случай требует индивидуального подхода, поэтому нельзя выделить какой-то тип коронки, винира или протеза, оптимальный для всех пациентов.

Какие бывают конструкции для восстановления утраченных зубов?

Зубные протезы представляют собой конструкции для замены естественных зубов человека. Они позволяют полностью восстановить анатомию и физиологию зубочелюстного аппарата. Преимущество установки протезов в том, что человек может заменить как один зуб, так и весь ряд. Это сразу же позитивно скажется на внешнем виде улыбки, а современный подход к созданию протеза позволяет практически идеально восстановить функционирование аппарата.

Существуют следующие варианты ортопедического протезирования и реабилитации:

Установка съемных конструкций

Данный вид протезов представляет собой фиксацию конструкций, которые пациент может самостоятельно снимать и надевать. Они бывают полностью съемными и применяются при полном отсутствии зубного ряда, обычно, самый популярный вариант временного протезирования. Также используют условно-съемные конструкции, которые плотно крепятся замками на оставшиеся зубы и частично распределяют на них нагрузку.

Установка съемных конструкций

Фиксация несъемных протезов

Такие конструкции прочно фиксируются на челюсти и функционируют так же, как обычные зубы. Их не снимают, а очищение протеза не требует дополнительных манипуляций. В современной стоматологии именно несъемные конструкции, в частности имплантация, являются более востребованными и физиологичными. Это любые коронки, мостовидные конструкции.

Фиксация несъемных протезов

Микропротезирование

Такое протезирование является самым современным и предполагает использование специальных вкладок: виниров, люминиров, безметалловых штифтов. Сюда также относится адгезивное или вантовое протезирование. Данные конструкции применяются относительно недавно, но уже успели обрести популярность на стоматологическом рынке из-за хорошего эстетического вида и фиксации на естественных зубах без изменений в распределении нагрузок на челюсть.

Микропротезирование

Определить, какие протезы лучше использовать в конкретной ситуации, поможет стоматолог. Он поможет пациенту выбрать оптимальный вариант протезирования, опираясь на его клиническую ситуацию и финансовые возможности. В целом, если выбирать между съёмным протезом или имплантацией, то наиболее физиологичным и надежным методом конечно является имплантация с последующей установкой коронок.

Разновидности съемных протезов

Данный вид протезирования применяется при полной адентии, но с развитием современных технологий используется все меньше. Протез изготавливается по точным параметрам челюстного аппарата пациента и туго фиксируется. Со временем нужно использовать специальный клей, чтобы удерживать протезы. Чтобы понять, какие съемные протезы лучше, следует разобраться в их разновидностях:

  • Акриловые. Легкие протезы, к которым пациент быстро привыкает и не испытывает дискомфорта при носке. Они отличаются низким риском возникновения аллергической реакции и не оказывают неблагоприятных эффектов на десны. Очень недорого и красиво, но со временем меняют цвет.

Акриловые зубные протезы

  • Пластмассовые. Дешевый вариант, который будет доступен каждому пациенту. Протезы отличаются недостаточно высокой прочностью и часто провоцируют аллергические реакции. В последнее время используются реже за счет более современных методик протезирования. У нас не производятся.
  • Нейлоновые. Данный материал отличается высокой эластичностью, поэтому его применение при полном восстановлении зубного ряда не всегда целесообразного. Однако такие мягкие протезы зубов плотно крепятся к десне и вызывают минимальный дискомфорт. Очень модная в настоящее время технология, много рекламы и разных названий-синонимов. В силу неадекватной стоимости и невозможности любой коррекции (при любых сколах и несоответствии десны — просто отпрессовывается заново новый протез), в нашей клинике давно не производятся.
  • Бюгельные. Представляют собой металлический каркас, выполненный в индивидуальном порядке и покрытый акриловым материалом. На основу крепятся искусственные зубы. Как пишут в Интернет: «конструкция максимально эффективно распределяет жевательную нагрузку». Это неправда, опорные зубы бюгельного протеза от угловых перегрузок со временем выбиваются «эффектом рычага» через несколько лет вместе с красивыми коронками.

Разновидности съемных протезов

!Важно: При любых вариантах такого типа протезирования, пациенты должны понимать, что потребуется 2-3 недели для привыкания к съемным протезам. Поэтому наличие дискомфорта сразу после их установки – нормальное явление, которое постепенно исчезает.

Стоимость съемных конструкций

Каждый протез съемного типа изготавливается на заказ, чтобы точно совпадать с анатомическими особенностями полости рта и челюсти. Стоимость его зависит от сложности изготовления и выбранных материалов.

Стоимость съемных конструкций

Пластмассовые и акриловые виды протезов очень нравятся пациентам, так как обойдутся пациентам дешевле всего. Гораздо дороже стоят нейлоновые и бюгельные разновидности. Причём для качества подобных работ ни цена ни размер не имеет никаких преимуществ, так как все съёмные протезы — временное решение и подходят не всем пациентам. В любом случае, каждый тип съемного протеза по функциональным и внешним характеристикам проигрывает несъемному.

Варианты несъемных протезов

В современной стоматологии конструкции, которые прочно фиксируются на зубах и имеют больше преимуществ, чем съемные. Но они тоже бывают разных видов, и чтобы определиться, какие несъемные протезы лучше, нужно подробно изучить характеристики всех вариантов.

Коронки

Данная конструкция повторяет анатомическое строение зуба и надевается сверху на поврежденные ткани, останавливая дальнейшее разрушение и защищая оставшийся зуб на будущее. Также они могут фиксироваться на имплантатах – искусственных корнях, которые изготавливаются из титана и крепятся в костной ткани челюсти. Имплантация с протезированием коронками считается лучшим способом восстановления зубного ряда, так как полностью сохраняется нагрузка на челюсть. Предлагаемая разными клиниками комбинация различных имплантатов и коронок на них хаотична и требует времени, чтобы разобраться в разнице изделий.

Коронка на зуб:

Коронки бывают следующих типов, в зависимости от материала изготовления:

  • Металлические.
    Прочные конструкции, которые отличаются хорошей функциональностью. Они раньше изготавливались из стали, стоматологических сплавов, иногда применялось золото. Длительность эксплуатации у таких коронок очень высокая, как и износостойкость. Однако коронки настолько непредсказуемые в области шейки зуба, где могут возникать незаметные повреждения, что рекомендовать их, кроме как временно для ортодонтии, очень трудно, под ними портятся зубы. Как эстетическое решение — сомнительно, уж слишком они отличаются от естественных зубов. Раньше их рекомендовали ставить на дальние, практически невидимые зубы.
  • Металлокерамические. Коронки отличаются от предыдущего варианта тем, что сверху на них наносится керамический материал, который подбирается под цвет естественных зубов. Таким образом устраняется недостаток низкой эстетичности с сохранением преимуществ обычных металлических коронок. Для проведения подобного протезирования необходимо депульпировать здоровые зубы. Иногда бывает аллергия на сплав каркаса коронки, часто появляющаяся реакция — «синева у десны или серая шейка зуба.
  • Керамические. Самые безопасные конструкции, так как гарантированно не вызывают аллергических реакций. С виду коронки не отличить от настоящих зубов. Однако керамические конструкции отличаются повышенной хрупкостью, поэтому их раньше ставили на передние зубы с эстетической целью и выключали из прикуса. Очень хрупкие, гарантия не более 12 месяцев, в нашей клинике не производятся.
  • Циркониевые. Коронки и виниры из диоксида циркония легкие, прочные и незаметные на зубах изделия, которые можно поставить на любой зуб. Главный недостаток – стоимость. Имеют высокую биологическую совместимость с деснами, никогда не вызывают аллергию.
  • Дисиликат лития и Силикат аллюминия. Очень достойная альтернатива предыдущему варианту, не менее прочная и способная выдерживать максимальные нагрузки. Гарантии, как на диоксид циркония, с более высокой прозрачностью заготовки. Менее разрекламированная в России технология, ничуть не хуже, выглядит так же, заготовки и расходники дешевле в процессе сканирования и 3D фрезеровки, очень популярно за рубежом.

Мостовидные конструкции

Мостовидные конструкции

Мост представляет собой совокупность соединенных между собой коронок. В стоматологии есть несколько способов их установки:

  • Коронки опираются на собственные зубы. При этом первый этап установки заключается в классическом обтачивании зубов «под мост».
  • Мост фиксируется на имплантатах. Крепление может проводиться разными комбинациями. Для восстановления одного зуба на имплантат крепят коронку. Если не хватает нескольких зубов и нет возможности инсталлировать имплантаты по правилу «один к одному», то мост устанавливают на два крайних имплантата, разнесенных по дальним краям дефекта. Мост на имплантатах особенно интересен и хорошо работает, когда имплантатами проводится протезирование всей челюсти. Имплантация позволяет восстановить весь зубной ряд, и для этого не надо устанавливать 14 имплантатов, в среднем, для отличного результата требуется 6 или 8 имплантатов. На них фиксируется цельнофрезерованный, облегченный мост из безметалловой керамики и подобные конструкции служат всю жизнь без каких-либо неудобств.
  • Крепление моста на соседние зубы с помощью замков, захватов или композита и каркаса. Здесь не требуется радикальное обтачивание зубов, зато необходимо сделать небольшие выемки под «застежки» мостовидного протеза. Стоимость процедуры ниже, чем у имплантации. Недостатки: подобные конструкции принято относить к разряду временных, так как в них низкая устойчивость к нагрузкам, возможно использовать только для замещения одного зуба, не более. На мой взгляд, честнее выполнить адгезивный мост из пломбировочного материала, так как композитный мост смотрится лучше, стоит в три раза дешевле и делается в день посещения за час.

Разные виды несъёмных зубных протезов и мостов, вне зависимости от их плюсов и минусов, всегда будут более комфортным и оптимальным выбором, чем съемные конструкции.

Сколько стоят несъемные конструкции?

Одиночные коронки и их совокупности (мосты) радикально отличаются по стоимости за счет разницы материалов. Дешевле всего обойдутся металлические конструкции, во многих стоматологических клиниках до сих пор их устанавливают в рамках страховых программ, циркониевые коронки, виниры или коронки из дисиликата лития обойдутся дороже всего, в среднем их стоимость от 40.000 до 50.000 рублей за единицу. В средней ценовой категории находятся металлокерамические и керамические конструкции, которые при этом не выделяются прочностью.

Стоимость протезирования, в данном случае, во многом зависит от применения имплантатов. Такое восстановление зубов обойдется дороже за счет стоимости имплантата (имплантация — 64.000 рублей, плюс 40.000 или 50.000 рублей за безметалловую коронку с безметалловым абатментом), но при этом результаты по функциональности и внешнему виду будут максимально близки к натуральным зубам. Если речь идет о полном восстановлении зубного ряда, то можно воспользоваться услугой «имплантация под ключ», где цена услуг является фиксированной, об этом Вы можете прочитать в соответствующем разделе нашего сайта.

Что представляют собой условно-съемные модели протезов?

Частично-съемные конструкции представляют собой протезы, которые пациент не может снять самостоятельно, а специалист способен провести их снятие или замену. Они применяются при полной или частичной адентии зубов и имеют два основных типа крепления:

  • С помощью имплантатов. Сами имплантаты могут быть нормальными стандартными корневидными с пожизненной гарантией или тонкими базальными, либо другими мини-имплантатами, которые применяют при атрофических явлениях кости для нетребовательных пациентов. В целом, корневидные импланты и подобная конструкция позволяет прочно зафиксировать протез на челюсти, добиться полной его неподвижности и функциональности. и крепиться в толщу альвеолярного отростка челюсти. С базальными имплантами или мини-имплантатами такого не будет, так как это — временная имплантация.
  • Если адентия неполная или у пациента имеются возрастные противопоказания к имплантации, то протезы крепятся на собственных оставшихся зубах. Конструкцию клеят к соседним зубам с помощью специальных материалов, например, цементирующего состава. Надежность фиксации в таких ситуациях гораздо меньше, а срок службы короче.

Определиться, какой протез лучше при полном отсутствии зубов достаточно просто: по цифровой диагностической модели. Так как имплантаты позволяют равномерно и без ошибок адекватно распределять нагрузку по челюсти и с их помощью возможно в план лечения заложить абсолютно любую геометрию нового зубного ряда, подобное цифровое прототипирование результата лечения позволит сразу понять в какие точки исколько имплантатов необходимо. С имплантацией прогноз на будущее гораздо честнее, так как навсегда останавливается резорбция кости, полноценно восстанавливается жевательная функция, зубной ряд никогда не отличить от настоящего.

Микропротезы

Инновационная технология протезирования заключается в применении специальных тонких безметалловых изделий, которыми прикрывают поврежденные части зуба. Процедура носёт и эстетическую ценность и терапевтическую. Выделяют следующие виды микропротезов:

  • Вкладки. Бывают металлические и безметалловые. Внутрикорневые, усиливающие слабый корень и как замена старой пломбе. Вкладка внутрикорневая это конструкция, которая заменяет коронковую часть поврежденного зуба, при наличии невредимого корня. Сверху на них ставятся коронки. Вкладка на сохраненную коронку своего зуба — элемент, заменяющий старую пломбу.
  • Виниры. Специфические прочные пластинки, которые фиксируют на видимой поверхности зубов. Необходимы для коррекции красоты улыбки и чтобы избежать ортодонтического лечения. Они подбираются под цвет собственной эмали, либо по цветовым предпочтениям пациента и потому совершенно незаметны, главное, сдержаться и не сделать модный «сантехнический белый» цвет.
  • Люминиры. Маркетинговое название виниров. Аналог предыдущего типа микропротезов, рекламируются, как «более тонкие и не требуют предварительной заточки зубов», однако, на практике это взаимоисключающие параграфы. Если без обточки, то получаются огромные зубы-бананы со всеми проблемными и замаскированными участками скомпрометированной эмали, находящимися под люминиром. А если «более тонкие», то получаются разноцветные зубы, так как виниры обычно нужны людям, пытающимся что то исправить и скрыть. Чаще всего, пациенту делаются виниры по классической технологии, со словами: лично Вам без обточки не подходит». В 2009 году наша клиника отказалась от данного контракта с Cerinate и больше люминиры мы не делаем.

Микропротезы

  • Микрозамки. Альтернатива крепления мостовидного протеза на опорные зубы, но с минимальным воздействием на последние. Про них я все изложил ранее.

!Важно: Не волнуйтесь, вся эта страшная терминология «зубные протезы» на самом деле объединяет в себе массу подгрупп, начиная с металлических или временных съемных протезов, как в СССР, и заканчивая высокоточными безметалловыми 3D винирами, неотличимыми от естественных зубов. Не надо глубоко погружаться в терминологию, лечащий врач в нашей клинике до начала лечения все объяснит и покажет, что будет лучше подходить именно Вам.

Позвольте нашим врачам принять оптимальное решение и подобрать вид микрокорректирующих протезов для улучшения цвета эмали, закрытия трещин, лечения сколов и других дефектов зубов. В случаях замещения отсутствующих зубов, наверное, лучшее решение — имплантация, но если Вы к этому пока не готовы, то адгезивный мост без обточки зубов, будет лучшим и недорогим вариантом, позволяющим отложить имплантацию на несколько лет.


Запись на прием

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Ортопедия

Минусы съемных протезов

Краснота под съемными протезами — минимальное негативное последствие

Ортопедия

Безметалловая коронка

Максимально повторяют натуральный цвет и уровень прозрачности естественных зубов

Ортопедия

Цельнокерамические коронки

В зоне улыбки цельнокерамическая коронка будет лучшим вариантом