Керамическая вкладка на зуб — микропротез из керамики для восстановления разрушенного кариесом или вследствие травмы зуба. Современная альтернатива устаревшим методам реставрации зубов. Эстетичная, прочная, надежная и долговечная. В нашем Центре вкладки изготавливаются в собственной цифровой лаборатории с помощью высокотехнологичного оборудования.
Виды и назначение зубных вкладок из керамики
В зависимости от степени разрушения зуба вкладки бывают восстановительными и культевыми.
Восстановительные накладки для реставрации зубов
Представляют собой выполненную из керамики копию отсутствующего фрагмента зубной коронки. Подходят для реставрации верхней части жевательных зубов.
Для чего нужны:
- Разрушение коронковой части зуба менее чем наполовину
- Большая кариозная полость внутри зуба с истонченными стенками
- Требуется замена давно установленных крупных пломб
Какие бывают:
- Onlay
Применяются при небольшом дефекте центральной части жевательной поверхности зуба. - Inlay
Показаны при поражении кариесом бугров и всей жевательной поверхности зуба. - Overlay
Помогают восстановить не только жевательную поверхность и бугры, но и частично разрушенные боковые стенки зуба.
Преимущества использования:
Еще одно преимущество накладок из керамики — для их установки не требуется удаление нерва из зуба. Если пульпа не затронута воспалением, специально депульпировать (а значит — убивать) зуб не нужно. Так он будет получать необходимые питательные вещества и прослужит всю жизнь.
В нашем Центре устанавливаются керамические накладки, как самый оптимальный вариант по эстетическим и прочностным параметрам. Но существуют и другие варианты — помимо керамики могут использоваться диоксид циркония или композит.
- Циркониевые прочные и долговечные, но немного уступают керамическим в плане эстетики, так как имеют низкую степень прозрачности.
- Композитные самые непрактичные, с маленьким сроком службы. За счет микропористой структуры материала и низких прочностных характеристик служат меньше керамических. Единственный плюс — низкая цена.
Культевые вкладки под коронку для укрепления зуба
Ортопедический микропротез, предназначенный для укрепления как передних, так и боковых зубов, на который впоследствие будет установлена коронка. В современной стоматологии применяется в качестве альтернативы ненадежным штифтам. Вкладка фиксируется в зубной корень с целью правильного распределения нагрузки и поднятия высоты зуба.
Показания:
- Разрушение верхушки зуба более чем наполовину
- Полное отсутствие зубных стенок, при этом наличие крепкого корня
- Подготовка зуба с поврежденными стенками к протезированию коронкой или мостовидным протезом
Преимущества:
Помимо керамики и диоксида циркония культевые вкладки изготавливаются из кобальто-хромового сплава или сплава драгоценных металлов, а также металлокерамики.
- Кобальтохромовый сплав обладает повышенной прочностью и устойчив к любым нагрузкам, однако в отличие от керамики и циркония может вызвать пигментацию десны и предназначен для фиксации только металлокерамических коронок. Вкладки из золота имеют превосходные эстетические и прочностные свойства. Единственный минус — высокая цена.
- Металлокерамика за счет покрытия слоя металла керамической массой может применяться и под эстетические коронки, не просвечивает через них, может использоваться и для передних зубов.
Стандарты и технологии ЦПС «Доктор Левин»
Компьютерная диагностика — для исключения рисков
Исследование проводится на высокоточном 3D-томографе Sirona Galileos с целью выявления и предупреждения возможных рисков
- Оценка состояния зубов на этапе подготовки
- Выявление скрытых очагов воспаления в костных тканях
Лицевая дуга и артикулятор — для учета прикуса
Неотъемлемая составляющая при изготовлении удобных вкладок при восстановлении большого количества зубов
- Выявление патологий окклюзии для коррекции перед протезированием
- Учет соотношения челюстей при изготовлении вкладок
- Предупреждение нарушений работы ВНЧС после протезирования
3D-ортопедический протокол — для точного изготовления
Цифровые слепки, снимки челюсти, компьютерная модель передаются в лабораторию в цифровом формате без искажений и погрешностей
- Получение оптических оттисков с помощью 3D-сканера 3Shape
- Виртуальное моделирование будущей вкладки в компьютерной программе
- Роботизированное изготовление на фрезере ZirkonZahn
Собственная цифровая лаборатория
Производственный процесс полностью цифровизирован
- Улучшение взаимодействия ортопеда и техника, сокращение сроков передачи данных
- Исключен человеческий фактор, точность до 1 микрона
- Ускоренные сроки изготовления — от 3 рабочих дней
Дентальный микроскоп — для бережной работы
Применение оптики Seiler помогает достичь наивысшей точности, обеспечивает долгий срок службы вкладок
- Деликатная обработка зубов с максимальным сохранением здоровых тканей
- Предупреждение затекания цемента в межзубные промежутки при установке
- Контроль плотности прилегания во время фиксации
Этапы изготовления и установки
Производство вкладок осуществляется по компьютерной технологии CAD/CAM
- Диагностика и подготовка зуба
Для изучения состояния зубов и окружающих тканей проводится КТ. При необходимости выполняется препарирование инфицированных тканей, медикаментозная обработка полости, депульпирование каналов (при установке культевой вкладки). Все мероприятия выполняются под микроскопом. - Слепки и 3D-моделирование
Изготавливаются слепки зубов пациента, на основании которых в лаборатории с использованием технологии компьютерного моделирования CAD создается 3D-шаблон, виртуально создается будущая конструкция. - Изготовление вкладки
Выполняется на цифровом высокоточном оборудовании по протоколу CAM. Производство полностью роботизировано, что исключает риск малейших неточностей и человеческого фактора. - Фиксация
После извлечения временной пломбы вкладка под микроскопом фиксируется в зубную полость на специальный клеящий состав. Затем полируется. При установке культевой вкладки снимаются слепки для дальнейшего изготовления коронки или протеза.
Альтернативы
Восстановительным накладкам
- Пломбирование зуба
Восстановление разрушенной зубной коронки композитной пломбой. Быстрый и бюджетный вариант, однако непрактичный и недолговечный в сравнении с вкладкой при значителном разрушении зуба. Пломба быстро утрачивает эстетический вид, стирается и проседает под нагрузкой, не защищает от повторного кариеса. Служит до 7 лет. - Установка коронки
Коронка — ортопедическая конструкция, внешне имитирующая верхнюю часть зуба. Зуб приходится обтачивать по кругу на толщину конструкции. Применяется при существенных повреждениях эмали, разрушении коронковой части более чем на 1/2. С учетом свойств материала и соблюдения правил гигиены может служить от 25 лет.
Культевым вкладкам
Штифт и пломба — устаревший, но до сих пор используемый во многих рядовых клиниках способ сохранения сильно разрушенных зубов. Суть заключается в установке в зубной корень металлического или стекловолоконного винта, который служит основой под пломбу. Имеет ряд недостатков: наличие зазоров между штифтом и зубными тканями, возможность проникновения бактерий, высокий риск перелома корня из-за неправильной нагрузки, срок службы до 7 лет. К тому же, при снятии коронки штифт придется заменить. Единственное преимущество перед вкладкой — низкая цена.
Частые вопросы
Культевая вкладка фиксируется непосредственно в зубные каналы, поэтому они обязательно должны быть депульпированы. Под восстановительные вкладки зуб депульпируют в том случае, если диагностировано воспаление пульпы. Однако стоит понимать, что из-за отсутствия питания такой зуб прослужит меньше, независимо от способа реставрации. При среднем кариесе без вовлечения в воспалительный процесс пульпы зуб под восстановительную вкладку оставляется живым.
При повреждении зуба до 1/2 площади лучшее решение — установка восстановительной вкладки. В случае более объемного разрушения оптимальный вариант — культевая вкладка с коронкой.
Восстановительные накладки применяются для реставрации жевательной поверхности боковых зубов. Виниры предназначены для улучшения эстетики передних зубов при наличии небольших дефектов: межзубных щелей, кривизны, неоднородного оттенка эмали и так далее.
Для восстановления разрушенных передних зубов восстановительные вкладки не подходят, только для жевательных. Из культевых лучше отдать предпочтение керамическим или циркониевым. Они не будут просвечивать через материал коронки, а сами коронки будут выглядеть максимально натурально.
