Воссоздать даже сильно разрушенные зубы и вернуть им утраченные функции не представляет сложности при условии удовлетворительного состояния корней. Однако успешность мероприятий зависит от тщательности предварительной подготовки и возможностей клиники. Стоматологи-ортопеды нашего Центра владеют 3D-методами диагностики и планирования лечения, используют современные технологии восстановления разрушенных зубов. Все ортопедические конструкции изготавливаются в собственной цифровой зуботехнической лабораториибыстро и с гарантией качества.

Возможно ли восстановление зуба, если он сильно разрушен

Решение зависит от состояния оставшейся части зуба, которое определяется в ходе предварительного обследования. 

Современные технологии позволяют сохранить корень и восстановить зуб при:

  • отсутствии воспаления на верхушке корня, кист, переломов и трещин;
  • устойчивом корне, его крепкой «посадке» в альвеолярной лунке;
  • наличии хотя бы 2 мм здоровых тканей зуба над десной.

Расстаться с остатком зуба придется, если:

  • ткани вокруг корня воспалены;
  • он расшатан;
  • есть разрушения под десной.

Как понять — восстанавливать или удалять?

Специалисты нашего Центра используют современное диагностическое оборудование, чтобы принять безошибочное решение о возможности восстановления зуба без осложнений в дальнейшем.

Определить качество оставшегося корня нам позволяют:

  • Компьютерная томография
    Проводится на высокоточном 3D-томографе. Исследование в трехмерном измерении выявляет скрытые воспалительные очаги в окружающих тканях, показывает наличие и расположение кист. С его помощью оценивают состояние корневых каналов, планируют лечение.
  • Диагностическая ревизия под микроскопом
    Оптическое увеличение в 30 раз позволяет рассмотреть мельчайшие детали в поле зрения, установить границы между здоровыми и инфицированными тканями. Микроскопия выявляет проходимость корневых каналов и дефекты их пломбирования в прошлом, находит труднодоступные ответвления.
Диагностика, чтобы понять — восстанавливать или удалять зуб
При обнаруженных трещинах и перфорациях любые терапевтические манипуляции бессмысленны, зуб нужно удалять.

Наращивание зуба при удовлетворительном состоянии корня

Восстановление сильно разрушенного зуба в нашем Центре производится в несколько этапов:

Эндодонтическое лечение каналов

Цель  — очистить корневые каналы от инфицированных тканей. Врач-эндодонтист расширяет их, проходит до верхушек, обрабатывает механически и антисептиками, герметично закупоривает пломбировочным материалом.

Использование микроскопа обеспечивает максимальную точность без повреждения и перфорации корней. Под улучшенным визуальным контролем врач сохраняет здоровые ткани, исключает образование мелких пустот при пломбировании — мест будущего бактериального размножения.

Центр предоставляет пожизненную гарантию на эндодонтическое лечение лечение корневых каналов независимо от сложности.

Лечение одного зуба выполняется за один визит, но иногда за 2 и более посещений (если обнаружены 3 и более каналов с ответвлениями). В среднем требуется 2-3 часа на один зуб. 

Установка культевой вкладки

Чтобы восстановить высоту зуба в качестве современного заменителя штифтов с пломбами в нашем Центре используются микропротезы — культевые вкладки. Их нижняя часть по типу штепсельной вилки погружается в пролеченный корень, а верхняя служит для фиксации коронки.

Процесс полностью цифровизирован и автоматизирован. Все технические работы производятся в собственной зуботехнической лаборатории. 

С помощью 3D-сканера ортопед снимает цифровой слепок разрушенного зуба, виртуально моделирует на компьютере будущее изделие и вместе со снимками челюсти отправляет в лабораторию на цифровой фрезерный станок. Из заготовки робот без непосредственного участия зубного техника изготавливает готовую вкладку, которую затем фиксируют в каналах.

На этом этапе пациент посещает врача дважды — для снятия слепков и установки вкладки.

Установка коронки

Окончательно верхнюю часть разрушенного зуба восстанавливают искусственные коронки из металлокерамики, керамики или диоксида циркония. По форме и цвету они не отличаются от естественных зубов, выдерживают жевательные нагрузки без изменения первоначального вида.
С установленной вкладки вновь снимают цифровой слепок. Врач-ортопед в специальной программе виртуально воссоздает будущую конструкцию. 

При необходимости оптический принтер распечатывает прототип окончательного варианта, пациент может его примерить, оценить удобство.

Компьютерную модель коронки посылают для фрезеровки на цифровой станок в зуботехническую лабораторию. В течение 3 дней коронка готова.

Этот этап также потребует двух визитов в клинику, как и при установке вкладки.

25 лет гарантии на безупречное качество

Мы уверены в качестве своей работы и гарантируем идеальные безметалловые коронки. Сочетание профессионализма ортопедов и зубных техников, цифровой ортопедический протокол, Единые Стандарты Качества исключают ошибки и осложнения, позволяют предоставлять гарантию в 25 лет на сохранность формы и цвета искусственных зубов.

Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Стандарты нашего Центра

Компьютерная диагностика — для исключения рисков

Компьютерная диагностика — для исключения рисков

Выполняется на высокоточном 3D-томографе Sirona Galileos

  • Оценка состояния зубных корней на этапе подготовки
  • Обнаружение скрытых очагов воспаления в окружающих костных тканях
  • Предупреждение осложнений
Дентальный микроскоп — для диагностики и бережной работы

Дентальный микроскоп — для диагностики и бережной работы

Применение оптики Seiler помогает достичь наивысшей точности

  • Высокоточная микроскопная диагностика на этапе обследования
  • Деликатная обработка каналов и препарирование зубов с максимальным сохранением здоровых тканей
  • Контроль плотности прилегания коронки во время фиксации
Цифровой ортопедический протокол — для точности протезирования

Цифровой ортопедический протокол — для точности протезирования

Цифровые слепки, снимки челюсти, компьютерная модель будущих конструкций, фотопротокол передаются на автоматизированный фрезерный станок

  • Оптические оттиски с помощью 3D-сканера 3Shape
  • Виртуальное моделирование WaxUp и предварительная примерка MockUp
  • Роботизированное изготовление на фрезере ZirkonZahn
Собственная автоматизированная лаборатория

Собственная автоматизированная лаборатория

Процесс изготовления ортопедических конструкций полностью цифровизирован

  • Сокращение сроков передачи данных без искажения данных
  • Исключен человеческий фактор, точность изготовления до 1 микрона
  • Ускоренные сроки производства — от 3 рабочих дней

Если зуб придется удалить

Если разрушенный зуб не подлежит восстановлению, стоит позаботиться о его бережном удалении. При планировании его восстановления посредством имплантации, атравматичная операция позволит провести установку импланта одномоментно или вскоре после удаления корня, без дополнительных мероприятий по костной пластике.

Травматичная операция с вывихиванием или выбиванием корня из челюсти не только удлиняет временной промежуток до начала протезирования, но и приводит к серьезным последствиям:

  • повреждение соседних здоровых зубов;
  • перфорация гайморовой пазухи с последующими гайморитом;
  • травмы нижнечелюстного нерва;
  • разрыв мягких тканей ротовой полости;
  • длительные кровотечения;
  • переломы челюсти;
  • разрушение прилегающей к корню челюстной кости.

В нашем Центре при удалении корня используется ультразвук — пьезохирургия исключает риски карательной стоматологии. С новой щадящей технологией:

  • болевые ощущения отсутствуют или незначительны;
  • челюстная кость остается сохранной;
  • мягкие ткани, сосуды и нервные окончания не повреждаются;
  • кость размягчается без нагревания, зубной корень легко выделяется из лунки;
  • кровотечения минимальны и легко прекращаются;
  • инфекционные осложнения маловероятны — ультразвук действует бактерицидно.
Сложную операцию по удалению корня полуразрушенного зуба целесообразно доверить челюстно-лицевым хирургам специализированного стоматологического Центра. Практический опыт успешного разрешения трудных клинических ситуаций и технические возможности позволяют провести процедуру безопасно и без серьезных последствий.

Варианты замены удаленного зуба

Имплантация

Утраченный зуб восстанавливается путем вживления в челюсть имплантата. Он служит искусственным корнем и основой для фиксации коронки в дальнейшем. 

Это самый физиологичный и рациональный способ протезирования — не травмирует соседние зубы, не провоцирует атрофию костной ткани. Посредством имплантации восстанавливается зуб полностью, а с ним эстетические и функциональные характеристики.

Гарантия на имплантацию в нашем Центре бессрочная!
Работаем по стандартам мировой медицины. Устанавливаем лучшие имплантационные системы Nobel Biocare (США), совместно с производителем предоставляем двойную пожизненную гарантию в формате Dr. Levin LifeTime Warranty на импланты и их установку. На безметалловые коронки действует уникальная гарантия 25 лет.

Мостовидное протезирование

Для замены зуба используют ортопедическую конструкцию из трех спаянных коронок. Крайние — полые, надеваются на соседние здоровые зубы. Навесная коронка по центру замещает утраченный.

Зубные мосты изготавливают из безметалловых материалов (диоксида циркония или керамики) и металлокерамики. Наиболее эстетичные — керамические, выглядят как настоящие зубы. Самые долговечные — циркониевые, при правильной эксплуатации они служат всю жизнь. Металлокерамика рекомендуется только на жевательные зубы из-за неудачных эстетических характеристик.

Конструкции полностью восстанавливают речевую и жевательную функции, но требуют обточки соседних зубов, не подходят при концевом дефекте.

Частые вопросы пациентов

Можно ли поставить штифт и пломбу вместо культевой вкладки и коронки?

Хочу объяснить своим пациентам, что вкладка сегодня — единственная возможность полноценно восстановить сильно разрушенный зуб. Она надежно фиксируется к корню, идеально прилегает к его стенкам и полностью соответствует зубной анатомии  — инфекции негде развиваться, структуры зуба защищены от вторичного кариеса. В отличие от пломбы на штифте вкладка не ломается и выдерживает любую жевательную нагрузку. Ей не требуется замена даже при износившейся коронке, она защищает зуб до 20 лет и более. Сравнительно высокая стоимость полностью окупается выгодами от использования.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Что лучше выбрать — зубной мост или имплант, если зуб придется удалить?

По опыту знаю, что многие пациенты предпочитают классическое протезирование, отказываются от имплантации из-за боязни операции. Как хирург с многолетним стажем я не раз видел имплантаты и мосты в действии. Протезы на имплантах держатся лучше, чем на обточенных зубах, их можно заменить при необходимости, не трогая искусственный корень. Под мостовидным протезом активно убывает десна и атрофируется кость, со временем там скапливается пища и появляются очаги инфекции. Ничего подобного с имплантами не происходит. Установить их можно (в отличие от мостов) на месте любых зубов, даже при концевом дефекте.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Можно ли поставить имплант сразу после удаления зуба?

К операции по извлечению зубов все челюстно-лицевые хирурги нашего Центра тщательно готовятся. Они обязательно учитывают возможность одновременной имплантации.

При бережном и аккуратном удалении зуба сохраняются все окружающие костные структуры. Если в них нет воспалительных очагов, мы проводим имплантацию сразу после извлечения корня.

Кисты и гранулемы вокруг него поддерживают хроническое воспаление. При погружении в патологически измененные ткани имплантат не приживается и отторгается. Я рекомендую дождаться восстановления кости и провести операцию позже.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Опубликовано: 08.06.2022
Обновлено: 13.06.2022

Цены

Эндодонтическое лечение
Лечение каналов
Диагностическая ревизия перед эндодонтическим лечением
Исследование с использованием микроскопа
8 500 ₽
Механическая и медикаментозная обработка зубных каналов
Использование микроскопа включено в стоимость. Цена зависит от количества каналов.
от 8 250 ₽ до 17 300 ₽
3D-пломбирование зубных каналов BeeFill Pack
Использование микроскопа включено в стоимость. Цена зависит от количества каналов.
от 6 400 ₽ до 12 000 ₽
Распломбировка, временное пломбирование
Распломбировка одного канала
Частичная или полная распломбировка канала, запломбированного цементом или резорцин-формалиновым методом, с использованием микроскопа
от 2 900 ₽ до 6 950 ₽
Временное пломбирование одного канала
Использование микроскопа включено в стоимость
3 550 ₽
Повторная обработка корневого канала
2 200 ₽
Дополнительные мероприятия
Извлечение внутриканального штифта
8 050 ₽
Извлечение штифтово-культевой вкладки из корневого канала
9 050 ₽
Извлечение инородного тела из корневого канала
11 900 ₽
Закрытие перфораций корня материалом Pro Root, MTA
Закрытие перфораций, лечение резорбированной верхушки корня, уплотнение дна полости зуба
11 350 ₽
Вкладки на зубы
Культевые
Металлическая культевая вкладка
Сплав кобальт-хром, литая или разборная
от 12 000 ₽ до 12 350 ₽
Керамическая культевая вкладка E.max
25 450 ₽
Восстановительные
Реставрационная керамическая вкладка E.max
39 350 ₽
Реставрационная керамическая вкладка E.max повышенной эстетики
40 000 ₽
Коронки на зубы
Металлокерамическая коронка
Стандарт или повышенной эстетики, с керамическим плечом
от 32 700 ₽ до 46 500 ₽
Керамическая коронка E.max
Фрезерованная коронка из керамики E.max (стандарт или повышенной эстетики)
от 43 600 ₽ до 58 100 ₽
Циркониевая коронка
Коронка из диоксида циркония в полной анатомии
46 000 ₽
Циркониевая коронка с нанесением керамики
Керамическая коронка на каркасе из диоксида циркония (стандарт или повышенной эстетики)
от 50 850 ₽ до 58 000 ₽
Коронка из керамокомпозита
Фрезерованная
25 450 ₽
Временная коронка
Изготовленная прямым, лабораторным методом или армированная фрезерованная
от 5 100 ₽ до 10 900 ₽
Хирургия и имплантация
Установка имплантата Nobel Biocare Parallel Conical Connection
94 000 ₽
Установка имплантата Nobel Parallel CC TiUltra
109 000 ₽
Удаление зуба с предимплантационной подготовкой
16 350 ₽
Седация
Седация, комбинированное обезболивание
Стоимость указана за 1 час лечения в седации
15 000 ₽
Консультация и диагностика
Консультация врача-стоматолога
2 000 ₽
Консультация Главного Врача
5 000 ₽
Рентгенографический снимок 1-го зуба
500 ₽
Ортопантомограмма (ОПТГ)
2 000 ₽
Компьютерная 3D томография
3 000 ₽
Смотреть все цены