Зубы за 1 день — возможна ли имплантация за один день

Возможно ли вставить зубы за 1 день? В каких случаях проводят одноэтапное протезирование на имплантах. Протоколы имплантации за один день.


Установить зубы за один день методом имплантации — реальная и распространенная процедура. Одноэтапное протезирование на имплантах исключает период приживления искусственного корня, временный протез надевают сразу после внедрения имплантата. Но добиться долгосрочного результата можно только в идеальных клинических ситуациях при достаточном объеме челюстной кости, в которую будет установлен имплантат. Существуют методики экстренного восстановления зубного ряда, которые предполагает немедленную нагрузку протезом без наращивания костной ткани: All-on-4, скуловая имплантация, Basal Complex, но не все они безопасны для пациента.

Можно ли вставить зубы за один день

Пациенты, которые желают быстро восстановить зубной ряд, наиболее часто приходят к нам в таких случаях:

  • Остался только корень.
  • Зубы подлежат удалению, если терапевтическое лечение не принесет результатов.
  • Зубы отсутствовали длительное время.

Рассмотрим каждый по отдельности.

Остался корень зуба

Если сохранившийся корень здоров, возможно восстановление верхней части коронкой. Но осуществить фиксацию протеза за 1 день можно в редких случаях. Позволить такой метод восстановления могут только те клиники, в распоряжении которых собственная зуботехническая лаборатория. Если зуботехнического отдела нет, слепки передают посреднику, коронку изготавливают в сторонней компании и на все это уходит время.

Кроме этого, противопоказанием к установке коронки выступает воспаление или сильное разрушение оставшейся корневой части. Воспаление снимают иногда до трех месяцев. При разрушении зуба, корень укрепляют штифтово-культевой вкладкой. За один день такую конструкцию невозможно изготовить, поэтому придется ждать 2-3 суток даже при наличии в клинике собственной лаборатории..

В Центре приватной стоматологии «Доктор Левин» есть собственная зуботехническая лаборатория. Поэтому наши пациенты уходят с восстановленным зубным рядом в короткие сроки.

Зубы подлежат удалению

Удаление — крайняя мера, но иногда без нее не обойтись. Чтобы восстановить эстетику и функциональность отсутствующих зубов, применяют три метода:

  1. Съемное протезирование
  2. Несъемный зубной мост
  3. Имплантация

Первые два способа реконструкции возможны только после заживления раны. Т.е. за один день их провести невозможно. К тому же, протезы делают около пяти дней при условии собственной лаборатории. Одномоментной сразу после удаления бывает только имплантация — зуб удаляется и на его место в лунку устанавливается имплантат.

Если зубы отсутствовали длительное время

Если зубы отсутствовали продолжительное время, их также можно восстановить при помощи традиционного съемного, несъемного протезирования или установки имплантов.

Срок и способ традиционного протезирования зависят от состояния опорных коронок, десен, альвеолярных отростков, количества и расположения оставшихся зубов. Если все в порядке, ждут 5 дней пока изготовятся протезы. Если есть заболевания, проводят санацию ротовой полости, при этом период лечения может растянуться от одного дня при кариесе до трех месяцев при периодонтите.

Имплантация — лучший способ восстановления отсутствующих зубов

Протезы на имплантах выглядят естественно, под ними не развивается атрофия и не проседают десны. В процессе не участвуют здоровые коронки, не нужно обтачивать эмаль. Жевательная функция имплантатов ничем не хуже собственных зубов.
Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач, к.м.н.

Титановые корни вкручивают как при единичных дефектах, так при полной адентии. Операцию возможно провести классическим способом в два этапа или экспресс-методом. Последний вариант разумно применять при достаточном количестве костной ткани, когда не требуется остеопластика. Временную коронку на искусственный корень фиксируют через пару часов, максимум — на третий день. При классическом способе сначала внедряют имплант, а протез фиксируют на втором этапе спустя 2 месяца или полгода в зависимости от клинической картины.

Имплантация зубов за 1 день — возможно ли это?

Имплантация за один день предполагает полноценное восстановление жевательной и эстетической функции зуба. Восстановление зубов таким способом проходит за короткий промежуток времени. В один этап пациенту ввинчивается титановый корень, а на него надевается коронка.

Но сразу нагрузить зубной имплант можно только временной облегченной коронкой из пластика или металлопластика. Постоянную металлокерамическую или циркониевую установят спустя 3-4 месяца. Тяжелая постоянная конструкция может чрезмерно нагружать титановый корень и привести к его отторжению. После операции мягкие ткани воспалены, а когда отек спадает, между ними и протезом образуется зазор. Образовавшийся промежуток при постоянном протезе закрыть уже не получится. В десневом кармане будут размножаться бактерии, что приведет к воспалению мягких тканей вокруг искусственного корня или, как минимум, неприятному запаху изо рта.

Операция проводится под местной анестезией, малотравматично и относительно недорого. Однако такой метод реставрации показан далеко не всем. Ни один врач не даст гарантии, что при атрофии кости классический имплантат с немедленной нагрузкой, прослужит заявленный срок эксплуатации.

Но существуют специально разработанные одноэтапные протоколы с немедленной нагрузкой, которые практикуют некоторые клиники. Такие протоколы применяются не так давно, осуществимы при отсутствии более трех зубов, позволяют обойтись без наращивания костной ткани за счет имплантов особой конструкции. Операция по одноэтапному протоколу проводится:

  • Быстро — после внедрения искусственный корень можно сразу нагружать коронкой. При классическом методе после установки импланта ждут еще 2-6 месяцев для остеоинтеграции (приживления).
  • Малотравматично — не нужно разрезать и отслаивать десну, достаточно сделать прокол тканей. При классическом методе слизистая отслаивается от кости, а потом ушивается.
  • Безопасно — импланты зубов для одноэтапных способов восстановления отличаются от классических. У них монолитная, а не разборная конструкция, поэтому исключена самопроизвольная раскрутка абатмента или перелом шейки. Нет микрощелей, где могли бы размножатся бактерии, поэтому у пациента со временем не будет неприятного запаха изо рта.
  • Без остеопластики — не требуется наращивать костную ткань при атрофии. Отверстие меньше титанового корня: при размере 4,5 мм делают лунку всего на 3 мм. Одноэтапные импланты выглядят как конус с резьбой, имеющей большую высоту профиля (агрессивный дизайн). На такой резьбе корни стабильны даже в костях с губчатой структурой, но чаще применяются для установки в более глубокие слои челюсти.

Несмотря на преимущества одноэтапных протоколов, они имеют существенные недостатки и даже несут опасность для пациентов. Об этом подробнее расскажем ниже.

Следует отличать одноэтапную имплантацию от одномоментной. Одноэтапная предполагает операцию за один день уже после того, как зажила ранка и сформировалась лунка. Одномоментное проводится сразу после удаления зуба, не дожидаясь заживления.

Импланты за один день — протоколы установки

Существует несколько способов имплантации в один этап.

Выбор конкретного метода зависит от количества отсутствующих зубов, качества кости и заболеваний ротовой полости. Рассмотрим подробнее каждый.

Установка классического импланта

Классические импланты в один этап устанавливают только для восстановления передних единиц. Здесь нет жевательной нагрузки, поэтому временные протезы выполняют эстетическую роль. Классические импланты двусоставные — абатмент и титановый корень не являются монолитным целым. Абатмент накручивается на имплант после операции, а сверху на него надевается коронка.

Искусственные корни при таком способе устанавливаются в верхний губчатый слой челюстной кости, что считается самым физиологичным способом — там же расположены корни родных зубов. При недостаточном объеме костной ткани имплантат невозможно надежно зафиксировать. Поэтому предварительно проводится наращивание кости, которое занимает до полугода. Только потом устанавливается имплантат.

Установка классического импланта в один этап возможна только при достаточном количестве костной ткани. Если зуба нет более полугода, 95% гарантии, что кость сильно атрофирована. Имплант установить за один день в таких случаях невозможно.

Альтернативой классическим имплантам выступают моноблочные одноэтапные импланты с увеличенной поверхностью. Устанавливаются в более глубокие челюстной кости — кортикальные и базальные, которые не подвергаются атрофии. Но к подобным предложениям надо относиться с осторожностью.

Базальная имплантация

Базальная имплантация относится к одноэтапным протоколам с немедленной нагрузкой. Подходит при отсутствии от 3 зубов подряд до полной адентии. Односоставные титановые корни устанавливаются под углом в базальные слои челюсти, которые не подвержены атрофии. Площадь контакта скошенного искусственного корня с костью увеличивается, что придает конструкции дополнительную устойчивость. Но здесь важно обойти нервы, гайморовы пазухи и сосуды. Поэтому от квалификации врача зависит успех операции. Временные протезы на базальные имплантаты можно фиксировать уже через пару часов или на 2-3 день.

Имплантологи Центра приватной стоматологии «Доктор Левин» не рекомендуют данный протокол. Это инновационная методика. Неправильная установка имплантатов приведет к расшатыванию корня и еще большей атрофии. В некоторых случаях возможен даже спонтанный перелом кости. Возможных осложнений больше, чем пользы. О технологии недостаточно проверенных отдаленных данных. Например, нельзя судить о продолжительности службы имплантатов.

Скуловая имплантация

Имплантация по протоколу Zygoma одноэтапная. Подходит пациентам, которые столкнулись с атрофией кости, вызванной продолжительным отсутствием зубов в жевательной области верхней челюсти. Специальные трансскуловые имплантаты фиксируются в скуловой кости.

Скуловая кость связана с височным суставом. Установка титанового корня чревата развитием костного мозоля, который приводит к дисфункции сустава: боли, ограничению подвижности, а как следствие, нарушению жевательной и разговорной функций из-за того, что сложно открывать рот. Кроме симптомов, связанных с заболеванием сустава, возможны и вторичные — остеохондроз, хронический гайморит, головные боли, снижение остроты зрения.

Скуловая имплантация — одна из сложнейших техник имплантации, которой владеет не каждый имплантолог. Мы не применяем эту методику из-за большого списка осложнений и возможных последствий для пациента.

Протокол All-on-4

Имплантация по протоколу «All-on-4» подходит при полной адентии. В один этап с немедленной нагрузкой фиксируют 4 имплантата — два во фронтальной и по одному по бокам. При этом между жевательной зоной и резцами искусственные корни устанавливают под углом.

Из-за такого расположения возможна перегрузка абатментов в области соединения с базой. На четыре опоры можно надеть протез только из 10 коронок, и протезы будут исключительно условно-съемными с искусственной десной. Угловое расположение абатментов не позволяет поставить постоянный мост. Условно-съемный протез требует регулярного обслуживания и не отличается эстетикой.

Протокол Все-на-4 в нашей клинике не применяется, мы не можем предложить имплантацию пациенту с заведомо неблагоприятным исходом.

Цена

Стоимость имплантации за 1 день зависит от:

  • выбранного протокола с немедленной нагрузкой;
  • количества утраченных зубов;
  • материала временных и постоянных протезов.

Цены на одноэтапное протезирование при значительном отсутствии зубов изначально ниже, чем на классическое. Не проводится наращивание костной ткани, используется небольшое количество имплантатов, недорогие коронки. Но нужно понимать, что реальная цена в итоге будет выше:

  • В стоимость не включен постоянный протез. Адаптационные же требуют замены, их можно носить максимум год.
  • Условно-съемные конструкции требуют специального ухода в клинике и затрат.
  • Плотного прилегания временной коронки добиться практически невозможно, поэтому страдает эстетика. При этом неплотное прилегание чревато расшатыванием втулок абатментов, что ведет к их поломке и перебазировке конструкции, а соответственно к дополнительным расходам.

Подведем итог: Имплантация за один день возможна. Но дать гарантию на продолжительный результат можно только при достаточном количестве кости. Мы рекомендуем проверенную классическую методику имплантации — дольше, но на всю жизнь. Если вас уверяют, что за 1 день в условиях недостаточности костной ткани реально провести качественное восстановление, задумайтесь. Внимательно изучите договор и сертификаты клиники.