Севоран для детей в стоматологии

Севоран — это препарат для масочной ингаляционной общей анестезии. Применяется в мировой терапевтической и хирургической практике с 1990 года. В нашем Центре этот анестетик нового поколения используется, в частности, для абсолютно безболезненного, бесстрессового и безопасного лечения детских стоматологических заболеваний под наркозом.

Севоран — современный наркоз в детской стоматологии

Ингаляционный газ севоран относится к ряду препаратов для общей анестезии и имеет высокий профиль безопасности. Не содержит в составе вредных для здоровья добавок и химических стабилизаторов. Препарат не опасен для организма также потому, что почти не растворяется в крови, не образует токсичных продуктов распада, очень быстро выводится. 

Лечение зубов детям без негативных воспоминаний

Безопасная общая анестезия с помощью севорана дает возможность провести даже объемное стоматологическое лечение за одно посещение. Ребенок не видит пугающих инструментов, не слышит звука бормашины, не ощущает «медицинских» запахов. Несколько вдохов — и малыш «отключается», а когда придет в себя после завершения всех манипуляций, ничего «плохого» не вспомнит.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Безопасность при лечении зубов детям

Севоран широко применяется для обезболивания в детской стоматологии ввиду таких его особых свойств, как:

• Быстрота действия
  Препарат отличается приятным запахом, вводится в организм ребенка через маску и обеспечивает засыпание в течение нескольких секунд после первого вдоха, без страха и волнения. 
• Нетоксичность
  Севоран не воздействует на головной мозг ребенка. Не накапливается в печени и почках даже в том случае, если проводится объемное лечение, которое занимает длительное время. 
• Безопасность
  Препарат не раздражает дыхательные пути, не влияет на скорость кровообращения, не угнетает функцию сердца. При использовании этого анестетика привыкания к нему не возникает.

Состояние ребенка во время проведения стоматологических манипуляций под наркозом с помощью севорана находится под полным контролем нашего анестезиолога-реаниматолога. Предварительно врач точно рассчитывает безопасную, но действенную дозу препарата. В процессе лечения внимательно следит за показателями работы организма с помощью специальной аппаратуры. После окончания действия препарата ребенок легко приходит в сознание и быстро возвращается в хорошее самочувствие.

Показания к применению у детей

Севоран применяется без возрастных ограничений, в том числе у маленьких детей. Показаниями к лечению зубов под ингаляционным наркозом с использованием этого анестетика могут стать:

• Возраст, в котором дети еще не способны сидеть неподвижно на одном месте и нормально контактировать с врачом (как правило, до трех лет)
• Аллергия на препараты, применяемые для местного обезболивания
• Страх перед стоматологом у ребенка, из-за которого нельзя сделать даже совершенно безболезненные диагностические и лечебные манипуляции
• Множественный кариес, пульпит, показания к удалению некоторых зубов и необходимость провести все лечение как можно быстрее
• Сильно выраженный рвотный рефлекс, усложняющий или делающий невозможным лечение дальних жевательных зубов
• Особенности развития ребенка, с наличием определенных ограничений (ЗПР, аутизм, ДЦП, синдром Дауна и прочие)

ЦыбуляКонстантин Анатольевич

Врач-анестезиолог, стаж 15 лет

Предоставление общей анестезии и седации для взрослых и детей во время стоматологических процедур. Контроль за состоянием пациентов во время и после лечения «во сне».

Подробнее о враче

Подготовка к процедуре

Лечение зубов детям под наркозом проводится только после обследования, которое покажет готовность организма малыша к предстоящей процедуре и поможет исключить противопоказания. Для этого необходимо:

• Сделать ЭКГ (электрокардиограмму) с ортостатической пробой или предъявить результаты исследования, если с момента проведения прошло не более полугода.
• Сделать анализы крови — общий и на гемосиндром (определение времени свертываемости крови для оценки риска кровотечения).
• Пройти осмотр педиатра, который должен дать заключение об отсутствии противопоказаний к лечению зубов под наркозом.

Также накануне стоматологического лечения под общей анестезией с применением газа севорана проводится консультация с анестезиологом. Врач беседует с родителями об особенностях предстоящей процедуры и дает подробные рекомендации относительно подготовки к ней.

Этапы лечения лечения зубов ребенку под севораном

1. Введение в состояние
   Ребенок погружается в медикаментозный сон, находясь на руках у родителей. Врач под видом игры надевает ему на лицо маску. Ребенок вдыхает несколько раз газовую смесь с приятным запахом и засыпает. После этого его перекладывают и подключают необходимое оборудование.
2. Лечение зубов
   Детский стоматолог проводит полноценный осмотр полости рта, если ранее сделать это было нельзя. Затем приступает к лечению, согласовав с родителями его объем. Все это время анестезиолог-реаниматолог контролирует состояние организма маленького пациента с помощью современной аппаратуры.
3. Выход из наркоза
   После завершения лечения подача газовой смеси прекращается. Ребенка перемещают в комнату, в которой находятся родители. Пациент приходит в себя через 15-20 минут. В течение последующего часа за его состоянием следит анестезиолог, после стабилизации самочувствия можно уходить домой.

Стандарты безопасности Центра

Мы гарантируем безопасное лечение зубов детям под наркозом. Устранять все потенциальные риски помогают следующие моменты:

• Мониторинг по расширенному стандарту
  В ходе лечения отслеживаем все критические показатели — функцию сердца и внешнего дыхания, сатурацию, давление, температуру, концентрацию анестетика. 
• Проведение BIS-мониторинга — по показаниям
  При длительном наркозе контролируем его глубину с помощью непрерывно регистрируемой ЭЭГ. Это помогает не превышать индивидуальную дозировку.
• Моментальное реагирование в экстренных ситуациях
  Чрезвычайные случаи у нас не встречались. Но опытный медперсонал Центра всегда готов быстро их купировать, отработана схема четких и слаженных действий.
• Отсутствие риска передозировки
  Маленький пациент получает ровно столько анестетика, сколько необходимо. Точно рассчитанную безопасную концентрацию севорана обеспечивает специальное оборудование.
• Работа только с качественными материалами
  Применяем исключительно оригинальные препараты, сертифицированные расходники и одноразовые материалы, которые соприкасаются с пациентом.

Противопоказания к использованию препарата

Ингаляционный наркоз нельзя применять при наличии некоторых редких генетических заболеваний. В таких случаях выбираются другие способы обезболивания. Кроме того, относительными противопоказаниями к анестезии с помощью севорана могут также стать:

• текущая острая инфекция;
• обострение хронических заболеваний;
• выраженные нарушения работы иммунной системы;
• рахит в тяжелой стадии;
• недавно проведенная вакцинация.

Частые вопросы

С какого возраста можно применять севоран детям?

Хирургические вмешательства под общей анестезией можно проводить детям с первых дней или месяцев жизни, а используется для этого именно севоран. Таким образом, возрастных границ применения этого препарата не существует. В стоматологии лечение зубов детям под наркозом проводится с нескольких месяцев, если к этому есть показания.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Как подготовить ребенка дома перед лечением зубов под наркозом?

Особая подготовка не требуется. Необходимо лишь исключить воду за два часа и еду — за четыре-шесть часов до начала лечения. Также понадобится комфортная для сна немаркая одежда, из натуральных тканей, с длинным рукавом, без декоративных деталей. Перед тем как отправиться в клинику для лечения зубов под наркозом, нужно объяснить ребенку, что вы идете немного пообщаться с доктором и поиграть. Родителям важно самим сохранять спокойствие и уверенность, чтобы волнение не передалось малышу.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Как отходят дети после севорана?

Первые постнаркозные часы у всех детей протекают по-разному. Одни быстро приходят в свое обычное состояние, почти сразу бодры и веселы. Другие могут испытывать сонливость и слабость некоторое время. Кто-то жалуется на головокружение, кислый вкус во рту. Если проводимые в полости рта манипуляции были достаточно травматичными, после окончания действия анестезии возможны дискомфортные ощущения, но связаны они не с севораном, а с инвазивным лечением. Как правило, даже если есть неприятные симптомы, они проходят быстро, состояние стабилизируется, и врачи отпускают маленького пациента домой.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Какие последствия могут быть от севорана?

К возможным нечастым кратковременным побочным эффектам относятся головокружение и тошнота, гиперсаливация, изменения настроения и некоторые другие осложнения, которые можно предусмотреть и предупредить. Большинство таких явлений проходят через 30-60 минут, так как препарат быстро выводится из организма. 

Также в очень редких случаях возможно развитие генетически обусловленного тяжелого последствия ингаляционной анестезии — злокачественной гипертермии (ЗГ). Оно проявляется как резкое повышение температуры тела, которая может достигнуть 40-42 градусов. Предусмотреть развитие этого состояния нельзя, но в нашем анестезиологическом отделении в таких случаях сразу применяется эффективный препарат, купирующий ЗГ. Для профилактики других неблагоприятных последствий ребенок предварительно обследуется, также необходимые рекомендации дает анестезиолог.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Левин Дмитрий Валерьевич

Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, Главный врач Центра

Опубликовано: 11.01.2023

Обновлено: 14.07.2024