Лечение зубов в седации — современный способ стоматологической помощи детям «во сне», который превращает процедуру в безопасное и комфортное мероприятие. Во время визита к врачу маленький пациент защищен от боли и стресса, лишен переживаний и страха. Технология седации сокращает время лечения, позволяет за один визит решить сразу несколько проблем.

Седация — лечение «во сне»

Седация — это состояние искусственного сна, при котором ребенок временно утрачивает сознание, не ощущает тревоги и страха, но сохраняет основные рефлексы (в отличие от общего наркоза). При неглубоком погружении дети способны реагировать на окружающих и отвечать на просьбы врача.

Седация несколько угнетает сознание, но не обезболивает, поэтому врач добавляет местную анестезию уколом после погружения в сон. После этого ребенок не ощущает дискомфорта и проводит в стоматологическом кресле столько времени, сколько нужно для выполнения всех манипуляций.

Зачем детям ставят коронки на зубы

Вредна ли для ребенка?

Медикаменты для искусственного сна безвредны, их безопасность подтверждена многочисленными исследованиями

  • «Транзитом» проходят по организму и быстро его покидают естественным путем
  • Не образуют токсичные соединения и не включаются в общий обмен веществ
  • Крайне редко служат причиной аллергических реакций
  • Имеют минимальное число побочных эффектов

Тошнота и рвота исключены, только изредка отмечаются легкое головокружение и сонливость после пробуждения.

Когда рекомендуется при лечении зубов детям

Лечение в седации подходит во многих случаях. Позволяет за один визит без вреда для выполнить терапевтические и хирургические манипуляции. В практике стоматологов нередко возникают ситуации, когда искусственный сон является единственной возможностью оказать квалифицированную помощь.

  • Дети с особенностями
    При наследственных заболеваниях и особенностях нервной системы (болезнь Дауна, аутизм, эпилепсия, ДЦП) дети требуют повышенного внимания и нестандартного подхода к диагностическим и лечебным манипуляциям. Зачастую такие пациенты не позволяют провести обычный осмотр полости рта, а контакт с врачом у них затруднен.
  • Стоматофобия
    При патологической боязни стоматологического лечения крайне трудно побороть испуг. Лечебный процесс во сне — один из методов преодолеть страх и попытаться адаптировать ребенка к лечебным процедурам. В дальнейшем он относится к ним более спокойно.
  • Выраженный рвотный рефлекс
    В этом случае любые манипуляции в ротовой полости, попытки прикоснуться к зубам, надавить на десны вызывают сильную тошноту и даже рвоту. Неприятные ощущения могут появляться рефлекторно еще до визита к врачу, только при мыслях о предстоящем приеме.
  • Сложное лечение большого объема
    Вылечить множественный кариес обычным способом за 1-2 визита затруднительно. В седации можно одномоментно лечить и не опасаться удаления любого количества зубов — из-за отсутствия гормонов стресса послеоперационные раны заживают быстрее.
Лечение ребенка не должно превращаться в психотравму

Медикаментозная седация — оптимальный способ ее избежать. Предоставленная возможность поспать во время процедуры и проснуться, когда она завершилась. Отвлекает от тягостных переживаний, обеспечивает ребенку психологический комфорт и спокойствие.

Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Показания

К седации прибегают с целью:

  • Качественно обследовать зубы и десны, оценить возможности лечения
  • Выполнить лечение кариеса и пульпита при одиночных или множественных очагах поражения
  • Провести ортодонтические процедуры
  • Профессионально почистить зубы, устранить зубной камень
  • Осуществить сложное удаление зубов
Зинчук Наталья Николаевна
ЗинчукНаталья Николаевна
Детский стоматолог, стаж 22 года
Врач высшей категории. Лечение молочных и постоянных зубов у детей. Профгигиена полости рта и герметизация фиссур для профилактики кариеса в детском возрасте.
Подробнее о враче

Возможность лечения в седации рассматривает врач-анестезиолог индивидуально. Он учитывает состояние ребенка, рекомендации стоматолога и пожелания родителей.

Преимущества

  • Комфортно
    Боль, страх и стрессовые реакции отсутствуют. В момент засыпания родители находятся рядом, после пробуждения тоже можно быть вместе. Ребенок просыпается отдохнувшим, может заниматься привычными делами.
  • Безопасно
    Препараты разрешены к применению в детском возрасте. Не токсичны, не включаются в общий обмен веществ. За 5-10 минут выводятся из организма без побочных эффектов.
  • Безвредно
    Нет негативного влияния на детский организм. Препараты не накапливаются в организме даже при продолжительном воздействии. Параметры искусственного сна практически не отличаются от физиологического.
Cпециальное предложение
4 900 ₽ 9 800 ₽
Акция февраля

Комплексный прием перед школой или детским садом

4 900 ₽ 9 800 ₽
  • Двойная консультация детского стоматолога и ортодонта
  • Комплексная чистка + реминерализация эмали
  • Бесплатный 3D-снимок
Записаться

Варианты седации

Седация у детей в нашем Центре возможна двумя способами — ингаляционным и внутривенным. 

Ингаляционная

Для вдыхания через специальную лицевую маску используются 2 медицинских газа — кислород и  закись азота («веселящий» газ или ЗАКС). Вдыхаемый состав уменьшает тревогу и волнение, позволяет расслабиться и спокойно дождаться окончания лечения. 

Ребенок надевает маску на нос, пока находится на руках у родителей. Так ему не страшно и комфортно. Пока длится процедура, маска находится на лице у ребенка, плотно закрывает нос. Первоначально ребенок дышит кислородом, затем врач добавляет закись азота до нужной концентрации.

Во время процедуры ребенок находится в сознании. Он дышит приятно пахнущей газовой смесью и расслабляется. При этом некоторые дети становятся смешливыми, другие просто дремлют.

Такой вид седации подходит детям старше 3 лет, которые испытывают умеренный страх во время стоматологического лечения, а также гиперактивным малышам. 

Основные этапы лечения:

  1. Подготовка
    Включает диагностику зубов, выявление противопоказаний к седации. Дополнительные обследования не требуются.
  2. Лечение
    Ребенок спит, детский стоматолог выполняет манипуляции, а все жизненные функции контролирует анестезиолог. 
  3. Пробуждение
    Врач прекращает подачу газовой смеси, ребенок быстро просыпается.

Необходимости в длительном наблюдении нет, газ выводится из организма практически сразу.

Внутривенная

Используются снотворные препараты для внутривенного введения. Они создают медикаментозный сон, очень похожий на обычный физиологический. Дети просыпаются в хорошем настроении, чувствуют себя отдохнувшими. 

В отличие от ингаляционной седации, внутривенная предполагает предварительное обследование — анализ крови, ЭКГ при наличии хронических заболеваний. 

Внутривенная седация применяется для подростков старше 10 лет (если предполагается продолжительное лечение) и для детей с особенностями развития.

Основные этапы лечения:

  1. Подготовительный
    Ребенку устанавливают внутривенный катетер, место инъекции предварительно обрабатывают анестезирующим гелем. После введения препарата примерно через полминуты наступает сон.
  2. Лечебный
    Стоматолог лечит, ребенок спит. Врачебные манипуляции он не видит и не запоминает. Состояние организма непрерывно мониторит анестезиолог.
  3. Пробуждение
    Введение препарата прекращается, ребенок просыпается через 10-15 минут. 

Иногда отмечается легкая сонливость, поэтому ребенок вместе с родителями находится в палате отдыха еще 1-2 часа.

Чем отличается от наркоза

В нашем Центре применяется еще один вариант антистресс-лечения — общий наркоз с помощью ингаляционного препарата Севоран. Предполагает полное отключение сознания, подходит для сложных случаев и любого возраста.

Критерий сравненияЗакись азотаВнутривенная седацияОбщий наркоз
ВозрастОт 3 летОт 10 летОт 1 года
Кому подходитКонтактные дети, понимающие обращенную к ним речь, способные выполнять указания врача Дети с особенностями развития, подростки от 10 лет, которым предстоит продолжительное лечение зубовДети, с которыми невозможно установить контакт вследствие возраста, тяжелых заболеваний или особенностей нервной системы
Степень воздействияЛегкое угнетение сознания и ощущенийМедикаментозный сон, похожий на физиологическийПолное угнетение сознания, ощущения и воспоминания отсутствуют 
Контакт с окружающимиВозможенВозможен частичноНевозможен
РефлексыСохраненыСохраненыУгнетены
Дополнительная анестезияТребуется местное обезболиваниеТребуется местное обезболиваниеНе нужна
ПодготовкаНе требуетсяПредварительная консультация с анестезиологом и педиатром, анализы крови, ЭКГПредварительная консультация с анестезиологом и педиатром, анализы крови, ЭКГ

Противопоказания к седации

Седацию не планируют при:

  • аллергической реакции на препараты;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • декомпенсированных хронических заболеваниях внутренних органов и эндокринной системы;
  • недавно перенесенных черепно-мозговых травмах.

Частые вопросы

Как ребенку подготовиться к седации?

Родителям нужно позаботиться о профилактике инфекционных заболеваний — перед запланированным визитом в клинику не посещать места массового скопления людей, соблюдать принципы здорового образа жизни. По месту жительства нужно выполнить лабораторные анализы крови, записать ЭКГ, проконсультироваться у педиатра или кардиолога о возможности лечения в седации.

Непосредственно перед лечением следует выдержать голодную паузу до 5 часов, не пить за 2 часа до приема.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Вредна ли седация для детей? Какие последствия могут быть?

Многочисленными исследованиями установлено, что терапевтические дозы седативных препаратов не наносят вреда детскому организму. Не зафиксированы и отдаленные последствия седации. В течение 1,5-2 часов после пробуждения могут появиться сонливость или возбуждение, головокружение, тошнота, иногда нарушается дневной сон. Такие явления быстро проходят самостоятельно и в дальнейшем не повторяются.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Опубликовано: 11.01.2023
Обновлено: 25.01.2023

Цены на детскую стоматологию

Детская стоматология
Лечение кариеса молочного зуба
7 300 ₽
Лечение пульпита молочного зуба
9 600 ₽
Профессиональная гигиена полости рта с реминерализационной терапией
4 900 ₽
Герметизация фиссур молочного зуба
3 000 ₽
Герметизация фиссур постоянного зуба
4 900 ₽
Удаление молочного зуба с резорбированными корнями
2 500 ₽
Удаление молочного зуба с корнями в стадии резорбции
3 000 ₽
Удаление молочного зуба с сохраненными корнями
в стадии обострения
7 900 ₽
Смотреть все цены