Осложнения после синус-лифтинга

Возможные последствия синус-лифтинга при имплантации зубов

Что является нормой после операции, а что осложнением

Как предупредить опасные последствия

Записаться на приём Обратный звонок

Авторизованный центр
All-on-4 Center of Excellence

Центр клинического мастерства Nobel Biocare

1 место в рейтинге
StartSmile TOP

Синус-лифтинг — стоматологическая операция на границе с верхнечелюстными синусами. В нашем Центре выполняется челюстно-лицевыми хирургами по авторскому малотравматичному протоколу. Но, в любом случае, — это хирургическое вмешательство, связанное с определенными рисками. Вероятность неблагоприятных последствий зависит как от качества работы врача, так и от действий пациента в восстановительный период. В этой статье мы рассмотрим все возможные осложнения после операции, их причины и меры профилактики.

Что такое синус-лифтинг в стоматологии

Синус-лифтинг — разновидность костной пластики. Применяется при необходимости имплантации верхних боковых зубов на границе с гайморовыми пазухами. Позволяет увеличить объем челюстной кости в области верхнечелюстных синусов при ее дефиците. В ходе операции дно пазухи приподнимается, а образовавшееся пространство заполняется костным материалом, тем самым создается надежная опора под зубной имплантат.

Есть 2 способа проведения синус-лифтинга:

Открытый
Показан при выраженной рецессии костной ткани, когда ее высота составляет менее 5 мм. Доступ к пазухе формируется с наружной стороны альвеолярного отростка — горизонтально.
Закрытый
Применяется в случаях легкой и средней степени атрофии, при исходной высоте кости от 5 мм. Все манипуляции проводятся через отверстие, подготовленное для установки имплантата — вертикально.

Норма и осложнения после операции

После синус-лифтинга, как и после любой хирургической операции, пациенты могут столкнуться с неприятными последствиями, связанными с реакцией организма на вмешательство.

Отек

Отек обычно появляется на 2-3 день за счет притока лимфы, может сопровождаться гематомой десны или кожных покровов. В норме рассасывается к концу первой недели после операции. При более длительной отечности нужно срочно обратиться к врачу для исключения воспалительного процесса.

Боль

Ноющая или пульсирующая боль может беспокоить 7-10 дней и является вариантом нормы, ведь синус-лифтинг даже при ультразвуковом исполнении является хирургической операцией и связан с травматизацией тканей. Если десна болит дольше и болевой синдром имеет тенденцию к нарастанию, а также сопровождается сильным отеком и повышенной температурой, не стоит откладывать визит к врачу.

Температура

В первые 3 дня нормальным считается повышение температуры тела до 38°С — так организм защищается от возможного инфицирования. Более высокие показатели требуют консультации врача, так же как и повторное появление лихорадки спустя несколько дней после нормализации температуры.

Кровотечение

После закрытого синус-лифтинга кровотечения быть не должно, после открытого в первые дни может иметь место примесь незначительного количества крови в слюне. Увеличение объема крови может свидетельствовать о расхождении швов.

Опасные последствия синус-лифтинга

Операция по наращиванию кости в области гайморовых пазух требует от врача ювелирной точности действий, а значит подразумевает наличие немалого опыта. Малейшая неосторожность, пренебрежение рисками и недостаток квалификации могут привести к серьезным последствиям.

Перфорация гайморовой пазухи

Риск повреждения синуса инструментом во время операции достаточно высок. Перфорация является опасным осложнением и требует экстренной помощи. В противном случае пациента ожидают:

Хронический гайморит
Остеомиелит челюсти
Утрата зубов в оперированной области
Воспаление головного мозга

Бывают случаи, когда во время синус-лифтинга перфорации не избежать. Это связано с тем, что у пациента физиологически слишком тонкие стенки гайморовых пазух. Грамотный хирург всегда учитывает подобные риски и сразу же закрывает отверстие. В противном случае пациент обнаружит проблему лишь со временем по следующим симптомам:

Выделения из носа с примесью крови или гноя
Появление в носу неприятного запаха
Гнусавость голоса

Эти признаки требуют срочного обследования. Если будет установлено повреждение дна синуса, для устранения проблемы потребуется хирургическая операция.

Гайморит

Гайморит встречается в 4% клинических случаев, может быть вызван воспалительным процессом в гайморовой пазухе или являться следствием ее перфорации. В числе основных факторов, способных спровоцировать развитие гайморита после синус-лифтинга:

Нарушение врачом правил асептики и антисептики
Развитие сильного отека слизистой с последующим нарушением носового дыхания
Попадание в полость синуса фрагментов кости или остеоматериала

Характерной особенностью гайморита, связанного с хирургическими манипуляциями, является острое течение:

Общее ухудшение самочувствия
Повышение температуры тела
Головные боли с локализацией в лобной части
Затруднение или полное блокирование носового дыхания
Гнойные выделения из носа

При появление первых подозрительных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу, так как воспалительный процесс в гайморовых пазухах — крайне опасное состояние, которое требует срочной квалифицированной помощи.

Расхождение швов

После синус-лифтинга встречается не часто и, как правило, связано с несоблюдением пациентом рекомендаций врача в послеоперационный период. К расхождению швов может привести:

Питье напитков через соломинку
Надувание щек, крик, свист
Контакт зубной щетки или языка с областью швов
Полоскания рта
Употребление твердой пищи

Еще одной причиной расхождения швов может быть воспалительный процесс в десневых тканях. В случае нарушения целостности нитей высок риск инфицирования раны, поэтому проблема должна быть устранена как можно скорее.

Выходит костный материал

Редкое осложнение, как правило, связанное с пренебрежением со стороны пациента назначениями врача в реабилитационный период и, в исключительных случаях, с врачебной ошибкой. Может произойти в первые 14 дней после синус-лифтинга, пока установленный костный материал еще пластичный и способный к деформации. В основном к миграции трансплантата приводит расхождение швов или нарушение положения защитной мембраны вследствие:

Занятий спортом после операции
Несоблюдения гигиенических правил
Травм в области головы
Посещения сауны, бассейна

Выход костного материала в ротовую полость или в гайморову пазуху, связанный с работой хирурга, может произойти при:

Использовании некачественного шовного материала
Неправильном наложении швов
Пренебрежении необходимостью установки мембраны
Повреждении инструментом дна гайморовой пазухи и неоказании незамедлительной помощи в этом случае

Поэтому крайне важно обращаться в проверенные клиники, где не экономят на качественных материалах и предъявляют высокие требования к квалификации и опыту штатных врачей.

Синус-лифтинг с пожизненной гарантией

В нашем Центре синус-лифтинг проводится по авторской методике, исключающей даже минимальные риски. Отдельные операционные со специальной стерильной системой вентиляции, ультразвуковой хирургический протокол PiezoSurgery®, лучшие из лучших челюстно-лицевые хирурги — все это позволяет нам оказывать качественную медицинскую помощь и предоставлять на нее бессрочную гарантию.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Когда необходимо обратиться в клинику

Симптом после операции	Норма	Отклонение
Боль	До 10 дней — ноющая, пульсирующая	Более 10 дней с тенденцией к нарастанию
Отечность	Первые 3 дня	Более 4 дней, сопровождается покраснением слизистой
Гематома	До 5-7 дней	Более недели
Повышенная температура	Первые 3 дня до 38°С	Выше 38°С, а также повторное повышение показателей после временной нормализации
Кровотечение	Незначительная примесь крови в слюне в первые 3 дня	Обильное кровотечение по прошествии 3 часов после операции и в более поздний срок
Насморк	Незначительные слизистые выделения без запаха и примесей до 2 недель	Гнойные выделения сразу или спустя время после операции
Выделения из-под швов	В норме незначительное количество сукровицы до 3 дней	Более 3 дней с неприятным запахом

Как улучшить процесс реабилитации после операции

Как правило, неприятные последствия хирургического вмешательства в виде болей, отека и повышения температуры проходят самостоятельно в первые 7-10 дней. При оперировании в нашем Центре срок реабилитации сокращен на 30%, благодаря использованию щадящего ультразвукового протокола в сочетании с седацией.

Однако, мы поставили перед собой задачу — свести проявление побочных эффектов операции до возможного минимума, что особенно актуально для активных людей, которые не могут себе позволить остаться дома на несколько дней в силу рабочих моментов и неотложных дел.

Нашими косметологами разработан уникальный комплекс ускоренной реабилитации, позволяющий устранить все неприятные симптомы за 1-2 дня.

Микротоковая терапия

Направлена на стимуляцию кровообращения и обменных процессов в тканях для быстрого рассасывания отеков

Комплекс инъекций

Насыщает ткани полезными веществами, выводит лишнюю жидкость, тем самым снимает отечность, устраняет гематомы и болевой синдром

PRP-плазмотерапия

Инъекции аутоплазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами, ускоряют заживление тканей и сокращают его сроки

Как предупредить риски синус-лифтинга

Подходите ответственно к вопросу выбора врача

Не стоит доверять синус-лифтинг стоматологу с универсальной специализацией из частного кабинета. Операция требует опыта, мануальных навыков, а также углубленных знаний в области отоларингологии. Поэтому лучше обратиться к челюстно-лицевому хирургу, который ежедневно проводит подобные операции. Оптимально, ознакомиться с отзывами пациентов, уже прошедших лечение у этого специалиста.

Фулин-ЯновскийСергей Александрович

Челюстно-лицевой хирург, стаж 12 лет

ЛОР-операции на гайморовых пазухах, остеопластика любой степени сложности, все протоколы имплантации

Подробнее о враче

Выбирайте оснащенные техническим оборудованием клиники

Не менее важным моментом являются технические возможности, имеющиеся в распоряжении врача. Отсутствие современного оборудования, качественных препаратов и материалов, даже при высокой квалификации и большом опыте, создают существенные препятствия для реализации синус-лифтинга без осложнений.

Поэтому при выборе клиники важно обращать внимание на ее оснащение. В нашем Центре для остеопластики специально оборудованы отдельные операционные с идеальными условиями стерильности. Уже более 13 лет мы не используем травматичные ручные инструменты, только ультразвуковой пьезоскальпель. Наши пациенты могут быть уверены в гарантированном результате без последствий.

Отдавайте предпочтение операциям в седации

В нашем Центре синус-лифтинг проводится в седации. Данный вид анестезии полностью исключает недостатки местного обезболивания и общего наркоза. Позволяет полностью избавить пациента от физического и эмоционального дискомфорта без применения психотропных веществ.

По сути, седация является обычным поверхностным сном, для погружения в который используются легкие снотворные препараты. По завершении операции пациент просыпается отдохнувшим, с ясной головой и без малейшего намека на неприятные воспоминания о процедуре. Никаких побочных эффектов, никакого вреда для организма.

Однако главное преимущество седации заключается в том, что в сочетании с ультразвуковым протоколом она позволяет свести к нулю риск развития осложнений и сократить сроки восстановления десневых тканей.

Частые вопросы пациентов

Можно ли курить после синус-лифтинга?

Никотин существенно замедляет заживление тканей, провоцирует воспалительные процессы в деснах, поэтому настоятельно рекомендуем полностью отказаться от курения в первые двое суток после операции, а после свести количество сигарет к минимуму.

Правда ли, что после операции нельзя высмаркиваться и чихать?

Да, так как это приводит к резкому перепаду давления в носоглотке, что может привести к смещению установленного костного материала. Поэтому при заложенности носа, используйте оговоренные с врачом назальные средства, а при необходимости чихнуть — не зажимайте нос рукой и не закрывайте рот.