Синус-лифтинг — стоматологическая операция на границе с верхнечелюстными синусами. В нашем Центре выполняется челюстно-лицевыми хирургами по авторскому малотравматичному протоколу. Но, в любом случае, — это хирургическое вмешательство, связанное с определенными рисками. Вероятность неблагоприятных последствий зависит как от качества работы врача, так и от действий пациента в восстановительный период. В этой статье мы рассмотрим все возможные осложнения после операции, их причины и меры профилактики.
Что такое синус-лифтинг в стоматологии
Синус-лифтинг — разновидность костной пластики. Применяется при необходимости имплантации верхних боковых зубов на границе с гайморовыми пазухами. Позволяет увеличить объем челюстной кости в области верхнечелюстных синусов при ее дефиците. В ходе операции дно пазухи приподнимается, а образовавшееся пространство заполняется костным материалом, тем самым создается надежная опора под зубной имплантат.
Есть 2 способа проведения синус-лифтинга:
Норма и осложнения после операции
После синус-лифтинга, как и после любой хирургической операции, пациенты могут столкнуться с неприятными последствиями, связанными с реакцией организма на вмешательство.
Отек
Отек обычно появляется на 2-3 день за счет притока лимфы, может сопровождаться гематомой десны или кожных покровов. В норме рассасывается к концу первой недели после операции. При более длительной отечности нужно срочно обратиться к врачу для исключения воспалительного процесса.
Боль
Ноющая или пульсирующая боль может беспокоить 7-10 дней и является вариантом нормы, ведь синус-лифтинг даже при ультразвуковом исполнении является хирургической операцией и связан с травматизацией тканей. Если десна болит дольше и болевой синдром имеет тенденцию к нарастанию, а также сопровождается сильным отеком и повышенной температурой, не стоит откладывать визит к врачу.
Температура
В первые 3 дня нормальным считается повышение температуры тела до 38°С — так организм защищается от возможного инфицирования. Более высокие показатели требуют консультации врача, так же как и повторное появление лихорадки спустя несколько дней после нормализации температуры.
Кровотечение
После закрытого синус-лифтинга кровотечения быть не должно, после открытого в первые дни может иметь место примесь незначительного количества крови в слюне. Увеличение объема крови может свидетельствовать о расхождении швов.
Опасные последствия синус-лифтинга
Операция по наращиванию кости в области гайморовых пазух требует от врача ювелирной точности действий, а значит подразумевает наличие немалого опыта. Малейшая неосторожность, пренебрежение рисками и недостаток квалификации могут привести к серьезным последствиям.
Перфорация гайморовой пазухи
Риск повреждения синуса инструментом во время операции достаточно высок. Перфорация является опасным осложнением и требует экстренной помощи. В противном случае пациента ожидают:
- Хронический гайморит
- Остеомиелит челюсти
- Утрата зубов в оперированной области
- Воспаление головного мозга
Бывают случаи, когда во время синус-лифтинга перфорации не избежать. Это связано с тем, что у пациента физиологически слишком тонкие стенки гайморовых пазух. Грамотный хирург всегда учитывает подобные риски и сразу же закрывает отверстие. В противном случае пациент обнаружит проблему лишь со временем по следующим симптомам:
- Выделения из носа с примесью крови или гноя
- Появление в носу неприятного запаха
- Гнусавость голоса
Эти признаки требуют срочного обследования. Если будет установлено повреждение дна синуса, для устранения проблемы потребуется хирургическая операция.
Гайморит
Гайморит встречается в 4% клинических случаев, может быть вызван воспалительным процессом в гайморовой пазухе или являться следствием ее перфорации. В числе основных факторов, способных спровоцировать развитие гайморита после синус-лифтинга:
- Нарушение врачом правил асептики и антисептики
- Развитие сильного отека слизистой с последующим нарушением носового дыхания
- Попадание в полость синуса фрагментов кости или остеоматериала
Характерной особенностью гайморита, связанного с хирургическими манипуляциями, является острое течение:
- Общее ухудшение самочувствия
- Повышение температуры тела
- Головные боли с локализацией в лобной части
- Затруднение или полное блокирование носового дыхания
- Гнойные выделения из носа
При появление первых подозрительных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу, так как воспалительный процесс в гайморовых пазухах — крайне опасное состояние, которое требует срочной квалифицированной помощи.
Расхождение швов
После синус-лифтинга встречается не часто и, как правило, связано с несоблюдением пациентом рекомендаций врача в послеоперационный период. К расхождению швов может привести:
- Питье напитков через соломинку
- Надувание щек, крик, свист
- Контакт зубной щетки или языка с областью швов
- Полоскания рта
- Употребление твердой пищи
Еще одной причиной расхождения швов может быть воспалительный процесс в десневых тканях. В случае нарушения целостности нитей высок риск инфицирования раны, поэтому проблема должна быть устранена как можно скорее.
Выходит костный материал
Редкое осложнение, как правило, связанное с пренебрежением со стороны пациента назначениями врача в реабилитационный период и, в исключительных случаях, с врачебной ошибкой. Может произойти в первые 14 дней после синус-лифтинга, пока установленный костный материал еще пластичный и способный к деформации. В основном к миграции трансплантата приводит расхождение швов или нарушение положения защитной мембраны вследствие:
- Занятий спортом после операции
- Несоблюдения гигиенических правил
- Травм в области головы
- Посещения сауны, бассейна
Выход костного материала в ротовую полость или в гайморову пазуху, связанный с работой хирурга, может произойти при:
- Использовании некачественного шовного материала
- Неправильном наложении швов
- Пренебрежении необходимостью установки мембраны
- Повреждении инструментом дна гайморовой пазухи и неоказании незамедлительной помощи в этом случае
Поэтому крайне важно обращаться в проверенные клиники, где не экономят на качественных материалах и предъявляют высокие требования к квалификации и опыту штатных врачей.
Когда необходимо обратиться в клинику
| Симптом после операции | Норма | Отклонение |
| Боль | До 10 дней — ноющая, пульсирующая | Более 10 дней с тенденцией к нарастанию |
| Отечность | Первые 3 дня | Более 4 дней, сопровождается покраснением слизистой |
| Гематома | До 5-7 дней | Более недели |
| Повышенная температура | Первые 3 дня до 38°С | Выше 38°С, а также повторное повышение показателей после временной нормализации |
| Кровотечение | Незначительная примесь крови в слюне в первые 3 дня | Обильное кровотечение по прошествии 3 часов после операции и в более поздний срок |
| Насморк | Незначительные слизистые выделения без запаха и примесей до 2 недель | Гнойные выделения сразу или спустя время после операции |
| Выделения из-под швов | В норме незначительное количество сукровицы до 3 дней | Более 3 дней с неприятным запахом |
Как улучшить процесс реабилитации после операции
Как правило, неприятные последствия хирургического вмешательства в виде болей, отека и повышения температуры проходят самостоятельно в первые 7-10 дней. При оперировании в нашем Центре срок реабилитации сокращен на 30%, благодаря использованию щадящего ультразвукового протокола в сочетании с седацией.
Однако, мы поставили перед собой задачу — свести проявление побочных эффектов операции до возможного минимума, что особенно актуально для активных людей, которые не могут себе позволить остаться дома на несколько дней в силу рабочих моментов и неотложных дел.
Нашими косметологами разработан уникальный комплекс ускоренной реабилитации, позволяющий устранить все неприятные симптомы за 1-2 дня.
Как предупредить риски синус-лифтинга
Подходите ответственно к вопросу выбора врача
Не стоит доверять синус-лифтинг стоматологу с универсальной специализацией из частного кабинета. Операция требует опыта, мануальных навыков, а также углубленных знаний в области отоларингологии. Поэтому лучше обратиться к челюстно-лицевому хирургу, который ежедневно проводит подобные операции. Оптимально, ознакомиться с отзывами пациентов, уже прошедших лечение у этого специалиста.
Выбирайте оснащенные техническим оборудованием клиники
Не менее важным моментом являются технические возможности, имеющиеся в распоряжении врача. Отсутствие современного оборудования, качественных препаратов и материалов, даже при высокой квалификации и большом опыте, создают существенные препятствия для реализации синус-лифтинга без осложнений.
Поэтому при выборе клиники важно обращать внимание на ее оснащение. В нашем Центре для остеопластики специально оборудованы отдельные операционные с идеальными условиями стерильности. Уже более 13 лет мы не используем травматичные ручные инструменты, только ультразвуковой пьезоскальпель. Наши пациенты могут быть уверены в гарантированном результате без последствий.
Отдавайте предпочтение операциям в седации
В нашем Центре синус-лифтинг проводится в седации. Данный вид анестезии полностью исключает недостатки местного обезболивания и общего наркоза. Позволяет полностью избавить пациента от физического и эмоционального дискомфорта без применения психотропных веществ.
По сути, седация является обычным поверхностным сном, для погружения в который используются легкие снотворные препараты. По завершении операции пациент просыпается отдохнувшим, с ясной головой и без малейшего намека на неприятные воспоминания о процедуре. Никаких побочных эффектов, никакого вреда для организма.
Однако главное преимущество седации заключается в том, что в сочетании с ультразвуковым протоколом она позволяет свести к нулю риск развития осложнений и сократить сроки восстановления десневых тканей.
Рекомендации после операции
- Выполняйте назначения врача, принимайте медикаменты согласно графику
- Не полощите рот, при назначении растворов-антисептиков допускаются только ротовые ванночки
- Воздержитесь от приема пищи в первые 2 часа после операции
- Для чистки зубов приобретите щетку с мягкой щетиной
- Во время гигиены рта избегайте контакта с оперированным участком десны
- Не касайтесь нитей языком (если были наложены швы)
- Отложите минимум на 2 недели посещение бассейна, сауны и спортзала
- Горячей ванне предпочтите теплый душ
- Исключите из рациона твердые продукты
- Ни в коем случае не пейте через соломинку, не надувайте щеки
- Воздержитесь от авиаперелетов, путешествий в горы
- Посещайте врача согласно графику
Частые вопросы пациентов
Никотин существенно замедляет заживление тканей, провоцирует воспалительные процессы в деснах, поэтому настоятельно рекомендуем полностью отказаться от курения в первые двое суток после операции, а после свести количество сигарет к минимуму.
Да, так как это приводит к резкому перепаду давления в носоглотке, что может привести к смещению установленного костного материала. Поэтому при заложенности носа, используйте оговоренные с врачом назальные средства, а при необходимости чихнуть — не зажимайте нос рукой и не закрывайте рот.
Пожизненная гарантия Dr.Levin LifeTime Warranty совместно с Nobel Biocare
Хирургическое лечение в нашем Центре проводится в формате пожизненной гарантии
- Фирменная пожизненная гарантия Dr. Levin Lifetime Warranty
- Полный пакет оригинальных лекарственных препаратов
- Письменные послеоперационные рекомендации
- Паспорт Nobel Biocare на каждый установленный имплантат