Открытый прикус — одно из ортодонтических нарушений, с которым обращаются пациенты в наш Центр. Чаще встречается у детей раннего возраста, но и у взрослых пациентов мы также диагностируем эту патологию. Для лечения в клинике применяются проверенные методы, самые современные ортодонтические системы. Получаем отличные результаты при любой степени выраженности этой аномалии, благодаря новейшим технологиям, а также опыту и высокой квалификации специалистов.

Что такое открытый прикус зубов

В норме все зубы после смыкания рядов плотно и симметрично соприкасаются между собой. Открытый прикус, или дизокклюзия, характеризуется нарушением такого контакта. При развитии этой аномалии во фронтальном отделе или по бокам сомкнутых челюстей образуются щели различного размера

Открытая форма прикуса может диагностироваться в качестве отдельного нарушения окклюзии или сочетаться с другими видами ортодонтических патологий. Следствием такой проблемы часто становятся эстетические дефекты и функциональные расстройства. Для исправления комплекса нарушений может потребоваться помощь не только врача-ортодонта, но и хирурга, гнатолога, логопеда.

Открытый прикус зубов

Признаки

Внутриротовые

Главный внутриротовой симптом дизокклюзии — это разобщенность зубов в передних или боковых отделах челюстей, сохраняющаяся после их смыкания. Образующаяся при этом щель может напоминать контуры предмета, который часто находится между зубами вследствие формирования у ребенка патологической привычки. 

Дизокклюзия, как правило, сочетается с такими аномалиями, как:

  • скученное положение резцов;
  • неровная линия режущего края фронтальных зубов;
  • травматическое и кариозное поражение эмали; 
  • кровоточивость и гипертрофия десневых сосочков;
  • изменение физиологической формы челюстей; 
  • неправильное положение и увеличение языка.
Внешние

Наиболее частые внешние признаки открытого прикуса:

  • вытянутая нижняя треть лица;
  • укороченная верхняя губа;
  • полуоткрытое положение рта;
  • сглаженная подбородочно-губная борозда.

Виды открытого прикуса

По месту локализации дефекта выделяют два вида открытого прикуса:

  1. Передний
    Не смыкаются фронтальные зубы, между которыми при соединении челюстей остаются вертикальные промежутки. Встречается часто.
  2. Боковой
    Щели после смыкания челюстей образуются в области жевательных единиц — премоляров и моляров. Бывает одно- и двусторонним.

В зависимости от причины развития патологии различают:

  1. Ложный открытый прикус
    Развивается чаще всего в детстве, под действием травм или вредных привычек, например, при частом удерживании между зубами посторонних предметов или питании из бутылочки через соску.
  2. Истинный открытый прикус
    Формируется при наличии аномалий костно-челюстной системы, которые могут стать следствием рахита или наследственных патологий. Симптомы при этом более выражены, а лечение длится дольше.

Исправлять ли патологию?

Открытый прикус нарушает эстетичность улыбки, симметрию и пропорции лица. Многие люди испытывают из-за этого психологический дискомфорт. Но визуальные признаки патологии — не единственная проблема, с которой может столкнуться пациент при отсутствии коррекции. Еще более неприятным последствием может стать неправильная работа зубочелюстной системы

При нормальном прикусе передние зубы в процессе движения челюстью в разных направлениях особым образом контактируют с нижними. Это помогает при необходимости разобщать боковые зубы, что защищает их от преждевременного стачивания. 

Дизокклюзия не только нарушает процессы откусывания и пережевывания пищи, но и приводит к преждевременному стиранию боковых зубов, повышению нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав, развивается его дисфункция.

Кроме того, язык постоянно стремится расположиться между зубами, что мешает правильному произношению некоторых звуков, то есть страдает дикция.

Раннее лечение дает лучшие результаты

При диагностировании открытого прикуса в раннем детском возрасте удается сравнительно легко и быстро устранить патологию. Своевременная ортодонтическая помощь избавляет ребенка в будущем от психологических проблем, связанных с эстетическими дефектами лица и улыбки. Предупреждает функциональные расстройства. Но и взрослым не стоит отчаиваться. Современная ортодонтия творит чудеса!

Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Лечение открытого прикуса 

Лечение этого нарушения зависит от сложности случая и возраста пациента

Ортодонтический метод

Это основной способ устранения нарушений прикуса, включая дизокклюзию. В качестве активного инструмента используем:

  • Элайнеры
    Прозрачные невидимые каппы, которые создают постоянное давление на зубной ряд. Каждая каппа рассчитана на определенное перемещение зубов, а когда перестает оказывать давление, меняется на следующую, более «тесную». Элайнеры можно снимать во время приема пищи и для ухода. Но общее время ношения должно составлять не менее 22 часов в сутки. 
  • Брекеты
    Это несъемные системы. На зубы фиксируются металлические, керамические или сапфировые замочки. Через них продевается дуга, которая постоянно стремится к идеальному положению зубного ряда. Тянет за собой зубы, постепенно перемещая их в нужное положение. Дополнительно могут устанавливаться вспомогательные элементы (эластики, пружины).

Также могут применяться и другие виды конструкций, например, аппарат Энгля. 

Основной этап лечения зависит от сложности случая и может длиться до двух лет. 
Компаниец Екатерина Дмитриевна
КомпаниецЕкатерина Дмитриевна
Стоматолог-ортодонт, стаж 5 лет
Выравнивание зубов и коррекция прикуса съемными и несъемными ортодонтическими аппаратами. Учет функции ВНЧС и принципов гнатологии. Лечение детей и взрослых.
Подробнее о враче

Ортопедический метод

При боковом открытом прикусе в качестве альтернативного или дополнительного метода может применяться установка зубных коронок. С помощью компьютерных технологий создаем протезы оптимальной для конкретного пациента формы, которые помогают нормализовать окклюзию, восстановить функцию жевания и устранить эстетические дефекты зубных рядов. 

Хирургический метод

При неэффективности одних только терапевтических способов лечения применяется хирургическое вмешательство. Например, проводится компактостеотомия — операция по нарушению целостности кости, чтобы уменьшить ее сопротивление лечению на брекетах. Хирургический метод применяется также при необходимости изменить нарушенную форму и размер челюсти при ее недостаточном или чрезмерном развитии.

Стандарты нашего Центра

Ортодонтическое лечение проводим в соответствии с едиными стандартами качества Центра

Компьютерное исследование прикуса

Компьютерное исследование прикуса

Для исключения риска осложнений во время коррекции прикуса перед началом лечения проводим КТ на современном томографе Sirona Galileos (Германия) и ТРГ.

  • Исследование анатомических особенностей зубочелюстной системы
  • Оценка качества костной ткани
  • Определение расположения корней зубов
Диагностика ВНЧС — с учетом принципов гнатологии

Диагностика ВНЧС — с учетом принципов гнатологии

Функциональная диагностика позволяет предотвратить перегрузку и дисфункцию нижнечелюстного сустава в процессе лечения.

  • Нейромышечная ТЕНС-диагностика при функциональном напряжении мышц
  • Определение соотношения челюстей с помощью лицевой дуги и артикулятора
Цифровые слепки и виртуальное моделирование

Цифровые слепки и виртуальное моделирование

Гарантированный результат за счет использования 3D-технологий на каждом этапе лечения.

  • Цифровое сканирование полости рта интраоральным сканером 3Shape для точного подбора брекетов в соответствии с анатомией зубочелюстной системы
  • Вычисление в специальной компьютерной программе траектории и расстояния, которое необходимо преодолеть зубам
  • Виртуальная визуализация будущего результата

Как закрепить результаты?

По статистике почти в каждом втором случае после коррекции прикуса происходит рецидив, то есть зубы возвращаются в прежние позиции. Поэтому одним из самых важных моментов в ортодонтии считается закрепление полученного результата. Для этого после завершения основного этапа терапии начинается ретенционный период, в течение которого зубы стабилизируются в правильном положении с помощью специальных конструкций. 

Ретенционный этап лечения длится минимум в два раза дольше, чем сама коррекция. В это время пациент носит несъемные ретейнеры, которые фиксируются на зубах с внутренней стороны ряда. Врач может также дополнительно назначить установку на ночь съемных ретенционных кап и специальных резиночек для соединения боковых зубов верхнего и нижнего ряда.

Исправление аномалии прикуса у детей

Во временном и сменном прикусе можно получить хорошие результаты с помощью:

  • устранения патологических привычек;
  • восстановления носового дыхания;
  • выполнения комплекса миогимнастических упражнений, назначенных врачом. 

Кроме того, для лечения открытого прикуса у детей в нашем Центре успешно применяются:

Причины дизокклюзии зубов

На формирование открытого прикуса основное влияние оказывают три фактора:

  1. Вредные привычки
    Чаще встречаются у детей, которые грызут карандаши и ручки, или постоянно держат их между зубами. 
  2. Дефицит места для режущихся зубов
    В этом случае они блокируются и не могут достигнуть полноценного контакта друг с другом.
  3. Особенности развития зубочелюстной системы
    Это различные виды аномалий, при которых некоторые зубы не могут нормально смыкаться в переднем отделе.

Что делать, чтобы предупредить нарушение прикуса?

  • Профилактику нужно начинать еще в период беременности. Важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, регулярно посещать врача. 
  • После рождения ребенка нужно провести профилактику рахита, наладить грудное вскармливание, в дальнейшем своевременно отучить от пустышки, не допускать сосания пальцев и других вредных привычек. 
  • Для предупреждения ортодонтических патологий необходимо также следить за носовым дыханием у ребенка и правильным положением головы во время сна. 
  • Особое значение имеют регулярные плановые визиты к врачу-ортодонту.

Частые вопросы пациентов

Как лечить открытый прикус дома, помогут ли исправить упражнения?

Самостоятельно исправить открытый прикус нельзя, необходима помощь специалиста. Неправильные действия могут усугубить проблему и привести к еще более тяжелым последствиям. В частности, миогимнастика (упражнения для лицевых и жевательных мышц) должна назначаться детским ортодонтом, строго по показаниям и со специальным подбором лечебного комплекса. Как правило, такое воздействие применяется совместно с другими методами.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Левин Дмитрий Валерьевич
Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, Главный врач Центра
Опубликовано: 07.11.2023
Обновлено: 15.05.2024

Авторизованный центр All-on-4® Center of Excellence

ЦПС «Доктор Левин» — первая клиника в России, получившая высший знак отличия Nobel Biocare.

Центр клинического мастерства Nobel Biocare с 2004 года

С 2004 года ЦПС «Доктор Левин» — Центр клинического мастерства Nobel Biocare в Восточной Европе

Номер один в рейтинге «StartSmile TOP»

1 место в Рейтинге частных стоматологических клиник России 2023 года экспертного журнала о стоматологии Startsmile при поддержке ИД «КоммерсантЪ»

Подробнее

Цены

Лечение прикуса на брекет-системах
Установка брекетов
Установка металлической лигатурной брекет-системы
На 1 челюсть, цена зависит от категории сложности
от 57 000 ₽ до 94 000 ₽
Установка металлической самолигирующей брекет-системы
На 1 челюсть, цена зависит от категории сложности
от 72 000 ₽ до 108 500 ₽
Установка керамической брекет-системы
На 1 челюсть, цена зависит от категории сложности
от 95 000 ₽ до 132 000 ₽
Установка сапфировой брекет-системы
На 1 челюсть
117 000 ₽
Установка комбинированной брекет-системы
На 1 челюсть, цена зависит от категории сложности
от 86 500 ₽ до 123 000 ₽
Непрямая фиксация брекетов
53 000 ₽
Плановые коррекции и гигиена
Коррекция, активация лигатурной брекет-системы
Без замены или с заменой отродонтической дуги, 1 челюсть
от 7 300 ₽ до 8 900 ₽
Коррекция, активация самолигирующей брекет-системы
Без замены или с заменой отродонтической дуги, 1 челюсть
от 4 400 ₽ до 5 900 ₽
Профилактическая гигиена при брекет-системах
2 челюсти
11 000 ₽
Снятие брекет-систем
Снятие брекет-системы
С удалением адгезивной подушки, 1 челюсть
11 000 ₽
Снятие зубных отложений
После ношения брекет-систем, 1 зуб
600 ₽
Исправление прикуса на элайнерах
FlexiLigner
«FlexiLigner» кейс Quick
Одна или две челюсти (от 1 до 5 элайнеров на челюсть)
от 70 300 ₽ до 99 000 ₽
«FlexiLigner» кейс Easy
Одна или две челюсти (от 6 до 10 элайнеров на челюсть)
от 100 800 ₽ до 169 000 ₽
«FlexiLigner» кейс Light
Одна или две челюсти (от 11 до 16 элайнеров на челюсть)
от 168 700 ₽ до 195 000 ₽
«FlexiLigner» кейс Extra
Одна или две челюсти (от 17 до 32 элайнеров на челюсть)
от 209 000 ₽ до 260 000 ₽
«FlexiLigner» кейс Pro
На одну или две челюсти (от 33 элайнеров на челюсть)
от 241 000 ₽ до 328 000 ₽
Плановый прием врача по плану лечения на элайнерах FlexiLigner
17 000 ₽
StarSmile
«StarSmile» кейс Easy (5)
до 5 элайнеров
44 000 ₽
«StarSmile» кейс Light (10)
до 10 элайнеров
85 000 ₽
«StarSmile» кейс Extra (20)
до 20 элайнеров
161 000 ₽
«StarSmile» кейс Pro (без ограничений)
без ограничений количества капп
289 000 ₽
«StarSmile IQ» кейс Easy (5)
до 5 элайнеров
61 000 ₽
«StarSmile IQ» кейс Light (10)
до 10 элайнеров
109 000 ₽
«StarSmile IQ» кейс Extra (20)
до 20 элайнеров
189 000 ₽
«StarSmile IQ» кейс Pro (без ограничений)
без ограничений количества капп
335 000 ₽
Плановый прием врача-ортодонта по разработанному плану лечения на элайнерах StarSmile
6 000 ₽
ЕвроКаппа
EuroKappa СТАНДАРТ, кейс Express
Две челюсти (от 1 до 10 элайнеров на челюсть)
95 000 ₽
EuroKappa СТАНДАРТ, кейс Light
Две челюсти (от 11 до 24 элайнеров на челюсть)
184 000 ₽
EuroKappa СТАНДАРТ, кейс Complete
Две челюсти (от 25 и более элайнеров на челюсть)
289 000 ₽
EuroKappa PRO, кейс Express
Две челюсти (от 1 до 10 элайнеров на челюсть)
145 000 ₽
EuroKappa PRO, кейс Light
Две челюсти (от 11 до 24 элайнеров на челюсть)
239 000 ₽
EuroKappa PRO, кейс Complete
Две челюсти (от 25 и более элайнеров на челюсть)
336 000 ₽
Плановый прием по плану лечения EuroKappa
11 000 ₽
Планирование ортодонтического лечения
Первичная консультация врача-ортодонта
3 000 ₽
Повторная консультация врача-ортодонта
3 000 ₽
Телерентгенограмма
2 500 ₽
Исследование прикуса с использованием лицевой дуги
12 000 ₽
Цифровое 3D сканирование
2 зубных ряда
3 000 ₽
Изготовление цифровой диагностической модели с виртуальным Set-Up
41 000 ₽
Ретенционный период
Прием врача-ортодонта в ретенционном периоде
1 500 ₽
Изготовление ретенционной каппы
На 1 челюсть
10 000 ₽
Фиксация несъемного ретейнера
На 4 зуба или зубной ряд
от 12 000 ₽ до 14 500 ₽
Снятие ретейнера
8 000 ₽
Смотреть все цены
О центре
Врачи
Услуги
Контакты
Меню