Профессиональная гигиена в детском возрасте — такая же необходимая стоматологическая процедура, как и у взрослых. Для удобства и комфорта юного пациента все манипуляции нередко выполняются в медикаментозном сне. В нашем Центре используются сертифицированные препараты, разрешенные для применения в детском возрасте, современное анестезиологическое оборудование. Посещение врача без страха и слез позволяет своевременно проводить профилактику кариеса и других заболеваний полости рта, избежать стоматофобии в будущем.
Особенности гигиены полости рта у детей
Налет и твердые отложения на зубах — активная среда для размножения бактерий, которые становится источником хронической инфекции. Но очень часто у детей не хватает навыков, а иногда и желания тщательно ухаживать за зубами, да и обычной щеткой невозможно очистить труднодоступные участки. В результате под налетом разрушается нежная детская эмаль. Зубы темнеют, становятся очень чувствительными к горячей и холодной пище. На месте пятен образуются кариозные полости.
Цель профессиональной чистки полости рта в детском возрасте — с помощью специальной аппаратуры очистить зубы от биопленки и твердых отложений, укрепить эмаль. Мероприятия позволяют сохранить молочные зубки до момента их естественной смены, а постоянным продлить срок службы на долгие годы.
Комплексный прием перед школой или детским садом
- Двойная консультация детского стоматолога и ортодонта
- Комплексная чистка + реминерализация эмали
- Бесплатный 3D-снимок
Составляющие комплекса:
- Индикация налета
После осмотра стоматолог обрабатывает зубки индикатором, чтобы налет был хорошо заметен. - Устранение мягких отложений
Специальный аппарат подает на зубы струю воздуха вместе с абразивным порошком. - Удаление твердого камня
Ультразвуковой прибор дробит отвердевший налет, смывает водой его измельченные частички. - Реминерализация
Очищенную и обработанная эмаль укрепляется специальным гелем с минеральными компонентами.
Профгигиена — безболезненная процедура, но многие дети воспринимают даже такое безобидное мероприятие с опаской, очень часто со слезами и капризами. Для комфорта юных пациентов в нашем Центре процедуру можно выполнить в седации или под общим наркозом.
Когда чистка зубов «во сне» — лучший вариант для ребенка
Медикаментозный сон применяется в случаях:
- Ребенок в силу малого возраста слишком неусидчивый. Качественно выполнить гигиенические мероприятия он не позволяет.
- Малыш не идет на контакт с врачом, не соглашается на какие-либо процедуры.
- Пациент младше 3 лет, он боится любых манипуляций в полости рта.
- Ребенок более старшего возраста очень чувствителен к боли.
- Ранее отмечались аллергические реакции на местноанестезирующие препараты.
- Налет на зубах довольно массивный, предполагается большой объем работы, продолжительный по времени.
- Выраженный рвотный рефлекс. Прикосновение к деснам и зубам приводит к тошноте и рвоте.
- Аппаратную чистку предстоит провести пациенту с особыми потребностями, общение с которым невозможно или затруднительно.
По нашему опыту — следующие визиты в клинику уже спокойно воспринимаются ребенком, погружение в сон не требуется.
Варианты процедуры без страха и слез
Седация Закисью азота
Ребенок через маску вдыхает смесь медицинских газов — оксида азота и кислорода. Они вызывают расслабление мышц, успокаивают нервную систему и умеренно угнетают сознание — малыш слышит и понимает просьбы врача, реагирует на них без страха и напряжения. Во время седации Закисью азота можно смотреть мультфильмы или слушать сказки. Такой полусон подходит детям старше 3 лет.
Внутривенная седация
Через тонкий эластичный катетер в вену вводится снотворный препарат. Возникает сон, сходный с обычным физиологическим. Такой метод седации используется у подростков старше 10 лет и детей с особенностями психического развития. Проводимые манипуляции ребенок не чувствует и просыпается отдохнувшим и выспавшимся.
Наркоз Севораном
Препарат поступает в организм в виде ингаляций через маску, используется в любом возрасте. После вдыхания паров Севорана полностью утрачивается сознание, угнетаются физиологические рефлексы. Какие-либо ощущения отсутствуют, манипуляции не запоминаются, но и контактировать с пациентом невозможно. Тем не менее пробуждение наступает быстро, практически без побочных эффектов.
Сравнение
| Закись азота | Внутривенная седация | Общий наркоз |
|---|---|---|
|
Возраст
От 3 лет
|
Возраст
От 1 года
|
Возраст
От 1 года
|
|
Степень воздействия
Легкое угнетение сознания и ощущений
|
Степень воздействия
Медикаментозный сон, похожий на физиологический
|
Степень воздействия
Полное угнетение сознания, ощущения и воспоминания отсутствуют
|
|
Контакт с окружающими
Возможен
|
Контакт с окружающими
Возможен частично
|
Контакт с окружающими
Невозможен
|
|
Рефлексы
Сохранены
|
Рефлексы
Сохранены
|
Рефлексы
Угнетены
|
|
Дополнительная анестезия
Требуется местное обезболивание
|
Дополнительная анестезия
Требуется местное обезболивание
|
Дополнительная анестезия
Не нужна
|
|
Подготовка
Не требуется
|
Подготовка
Предварительная консультация с анестезиологом и педиатром, анализы крови, ЭКГ
|
Подготовка
Предварительная консультация с анестезиологом и педиатром, анализы крови, ЭКГ
|
Как проводится процедура «во сне»
- Адаптация ребенка
Проходит в специальной игровой комнате. В ней можно посмотреть мультфильмы или «полечить» мягкие игрушки. Врач знакомится с ребенком, наблюдает за его реакцией на незнакомые звуки, ощущения, приглашает на прогулку по клинике. - Погружение в сон
Для седации или наркоза заранее готовится маска, которую ребенку предлагают примерить. Если он сильно беспокоится, то засыпает на руках у родителей. Перед постановкой внутривенного катетера кожа обрабатывается анестезирующим гелем. - Гигиеническая чистка
Детский врач проводит гигиену полости рта. За состоянием пациента наблюдает врач-анестезиолог. Когда все манипуляции выполнены, подача препарата прекращается. Вскоре ребенок просыпается. - Пробуждение
Родители ожидают малыша в отдельной палате. После процедуры с ним постоянно находится анестезиолог. В ближайший час может наблюдаться легкая сонливость. Она проходит после кружки теплого чая. - Контроль состояния
Врач окончательно убеждается, что нет никаких побочных реакций и осложнений, и разрешает возвращаться домой. На руки родители получают памятку с рекомендациями.
Гарантия безопасности
В нашем Центре строго соблюдаются все меры по предоставлению безопасного наркоза и седации
- Работа анестезиологического отделения официально разрешена и подтверждается лицензией Министерства здравоохранения и Роспотребнадзора. Мы соблюдаем все требования по безопасности услуг в состоянии наркоза, располагаем операционными блоками с соответствующими инженерными коммуникациями и аппаратурой.
- Состояние ребенка непрерывно контролирует анестезиолог с помощью специального сертифицированного оборудования — учитываются жизненно важные показатели дыхания и кровообращения, а также глубина наркоза. При необходимости дозировки препаратов можно корректировать.
- Используем медикаменты нового поколения без побочных эффектов. Препараты разрешены к применению в детском возрасте, не наносят вреда организму.
- Седацию и наркоз в клинике проводят официально трудоустроенные анестезиологи. Мы не приглашаем врачей на час, которые потом испаряются в случае нештатных ситуаций. Мы считаем, что специалист такого уровня должен всегда быть рядом и полностью владеть ситуацией. Врач заранее определяет возможные противопоказания к общему обезболиванию. В работе помогает специально обученная медсестра-анестезистка.
Частые вопросы
Есть — индивидуальная непереносимость препаратов для седации и наркоза, а также предрасположенность к злокачественной гипертермии. Решение принимается после сбора анамнеза анестезиологом. От процедуры воздерживаются при острых инфекциях в организме или обострении хронических, тяжелых заболеваниях внутренних и эндокринных органов, недавно перенесенных черепно-мозговых травмах (менее 3 месяцев назад).
Общие рекомендации — после посещения клиники оставить ребенка дома, т.к. может наблюдаться легкая сонливость.Принимать пищу можно через полчаса после окончания процедуры. Для профилактики инфекции нужно сменить старую зубную щетку, чистить ею зубы дважды в сутки. Пасту для зубов нужно использовать ту, которую посоветует врач. Профгигиену желательно повторять 1 раз в 3-4 месяца, чтобы вовремя заметить начальные проявления кариеса.
