Скол части зуба не только портит его внешний вид, но может вызывать дискомфорт или боль, приводить к дальнейшим разрушениям. Поэтому любое нарушение его формы требует внимания. В нашем Центре применяются традиционные и современные методы реставрации зубов. Даже при сильных повреждениях всегда стараемся сохранить травмированный зуб, вернуть или даже улучшить прежний вид.
Что делать, если случился скол зуба?
В первую очередь нужно сохранять спокойствие:
- Если от зуба во время еды откололся небольшой кусочек без крови, следует прополоскать рот чистой водой или раствором антисептика, чтобы удалить остатки пищи. Затем записаться к стоматологу на любое удобное время.
- При сильной травме на сколотой стенке зуба появляется красная точка или возникает кровотечение. В этом случае нужно сделать валик из стерильной ваты или бинта, осторожно прикусить его поврежденным зубом и как можно быстрее обратиться к врачу.
До визита к специалисту нельзя:
- жевать и откусывать пострадавшим зубом;
- пытаться заполировать острый край скола, который царапает язык;
- употреблять острую, кислую, горячую или холодную пищу;
- трогать место скола пальцем или языком;
- расшатывать зуб, проверяя прочность его фиксации в лунке;
- полоскать рот растворами, если обнажилась пульпа.
Метод лечения скола зуба зависит от объема разрушений.
Небольшое повреждение в пределах эмали
Если от зуба откололся кусочек без боли и образовавшийся дефект имеет небольшую глубину, значит, повредился только верхний слой эмали. В этом случае травмированный участок шлифуется и полируется. Затем проводится ремотерапия — насыщение ткани зуба полезными минералами для ее укрепления. Такое лечение состоит из одной либо нескольких процедур, в ходе которых на эмаль наносятся реминерализующие препараты.
После ремотерапии зубная ткань восстанавливает нормальную структуру, становится более плотной и устойчивой к повреждениям.
Реставрация, если скололся маленький кусочек зуба
Разрушение не более половины объема наддесневой части зуба относят к небольшим сколам. В этом случае применяют такие методы лечения, как:
- Художественная реставрация
Восстановление формы и цвета коронки с помощью нано-композитных материалов. Применяем для этого оригинальные фотополимеры того же цвета, что и оттенок эмали, которые точно имитируют структуру, полупрозрачность и блеск натурального зуба. Материал наносим на поврежденный участок послойно, под микроскопом. Отверждение происходит под действием специальной лампы. - Установка керамического винира
Для реставрации поврежденной лицевой поверхности фронтальных зубов применяются тонкие эстетические накладки, изготовленные по слепкам. Винир устраняет эстетические дефекты максимально качественно и на гораздо более длительный срок, чем реставрация пломбировочным материалом. - Установка керамической накладки
Используем для восстановления жевательной поверхности коренных задних зубов, а также премоляров. После обработки поврежденный участок закрывается реставрацией анатомической формы, изготовленной в лаборатории по индивидуальным параметрам. Вкладка гораздо крепче композитной реставрации, идеально прилегает по краям и значительно дольше служит.
Как восстановить большой кусок зуба
Если повреждено более половины объема зуба или он откололся с пломбой, для восстановления показано протезирование коронкой.
- Если затронут зубной нерв, такая процедура проводится после депульпирования зуба и обработки каналов.
- Если с пульпой все в порядке, коронка устанавливается на витальном (живом) зубе.
Сколотый фрагмент восстанавливается пломбировочным материалом, снимаются слепки для изготовления ортопедической конструкции. Готовая коронка фиксируется стоматологическим цементом. Конструкция плотно покрывает зуб со всех сторон и не дает ему разрушаться дальше.
ЦПС «Доктор Левин» предлагает пациентам современные безметалловые коронки, с высокими эстетическими свойствами, которые сохраняются 25 лет. При правильном обращении и уходе новый зуб может прослужить всю жизнь.
Наращивание, если зуб сломался у десны под корень
Сломанный на уровне десны зуб также можно восстановить коронкой, если корень здоров и остался цел. Но в такой ситуации не обойтись без специально изготовленной культевой вкладки. Это микропротез, нижняя часть которого устанавливается в корень, а верхняя напоминает культю обточенного зуба и подобно ей служит опорой для искусственной коронки.
В нашем Центре культевые вкладки изготавливаются в цифровой лаборатории, по индивидуальному слепку, поэтому полностью соответствуют анатомии зубного корня и плотно прилегают к его стенкам. Коронка на таком микропротезе держится устойчиво, а жевательная нагрузка на корень распределяется равномерно. Это помогает максимально продлить срок службы сохраненного зуба.
Как восстанавливают передние и жевательные зубы
Методы и особенности проведения реставрации зависят не только от степени повреждения, но от расположения зуба.
Передние зубы
При работе с фронтальными единицами особое внимание уделяем их внешним характеристикам:
- При художественной реставрации — акцент на визуальный эффект
Нано-композиты воссоздают не только цвет коронки, но и структуру, полупрозрачность и блеск натуральной эмали. Врач кропотливо восстанавливает форму и рельеф поврежденного участка, добиваясь полного совпадения с остальной частью коронки. - Для микропротезирования — виниры
Керамические пластинки качественно восстанавливают форму и цвет вестибулярной поверхности поврежденного зуба, реалистично передают его фактуру. При небольших повреждениях идеальным решением станут виниры на рефракторе — самые тонкие и полупрозрачные конструкции. - Коронки — лучше из керамики E-max
Для восстановления передних зубов рекомендуем стеклокерамику E-max на основе дисиликата лития. Этот материал дает возможность создавать протезы, внешне не отличимые от натуральных живых зубов. При этом для установки требуется минимальное препарирование.
Жевательные зубы
Восстановление травмированных моляров и премоляров требует иного подхода:
- При реставрации композитом — акцент на функциональность
Стоматолог в первую очередь работает с анатомией зуба. При нанесении композитов добивается точного воссоздания естественного рельефа жевательной поверхности и правильного смыкания с противоположными единицами. Это помогает восстановить и внешний вид зуба, и нарушенную функцию жевания. - Для микропротезирования — накладки
Виниры на моляры не устанавливаются, так как не могут обеспечить в этой зоне надежности и функциональности реставрации. При скалывании 30-50 % жевательной поверхности зуба восстановление проводится с помощью прочных керамических накладок анатомической формы. - Коронки — лучше из диоксида циркония
Жевательный зуб подвергается значительным нагрузкам, поэтому протезы должны быть прочными. Лучшие показатели надежности, износостойкости и долговечности — у диоксида циркония. Коронки изготавливаются из цельных блоков на станках с компьютерным управлением.
Сравнение вариантов восстановления зубов
| Художественная реставрация | Накладки | Виниры | Коронки |
|---|---|---|---|
|
Для каких зубов подходит
Передние и жевательные
|
Для каких зубов подходит
Жевательные
|
Для каких зубов подходит
Передние
|
Для каких зубов подходит
Передние и жевательные
|
|
Область применения
Разрушение зуба до 30%
|
Область применения
Разрушение зуба до 50%
|
Область применения
Разрушение зуба до 50%
|
Область применения
Разрушение больше 50%
|
|
Эстетика
Со временем ухудшается
|
Эстетика
Высокая весь срок
|
Эстетика
Высокая весь срок
|
Эстетика
Высокая весь срок
|
|
Надежность
Со временем материал проседает, отходит от зубных тканей
|
Надежность
Прочно соединяются с тканями зуба
|
Надежность
Прочно соединяются с тканями зуба
|
Надежность
Прочно соединяются с тканями зуба
|
|
Срок службы
До 10 лет
|
Срок службы
От 25 лет
|
Срок службы
От 25 лет
|
Срок службы
От 25 лет
|
Стоимость
Низкая
|
Стоимость
Средняя
|
Стоимость
Высокая
|
Стоимость
Высокая
|
Что делать, если произошла трещина корня зуба
Сильное механическое воздействие на зуб может привести к появлению глубокой трещины, которая уходит под десну. Если треснул корень, он не сможет удерживать наддесневую часть зуба, поэтому впереди — только удаление. Но утраченный зуб можно быстро восстановить. Для этого используется один из методов:
Последствия, если оставить зуб без лечения
Любые травматические повреждения зубов нужно лечить, даже если это совсем маленький скол или едва заметная трещина. В противном случае могут возникнуть такие осложнения, как:
- гиперестезия — повышение чувствительности зуба;
- повреждения слизистых оболочек полости рта острыми краями скола;
- развитие на поврежденном участке кариеса или пульпита;
- нарушение окклюзии (смыкания челюстей);
- расшатывание и потеря зуба в случае масштабного повреждения.
Почему скалываются зубы: причины и профилактика
Сколы на зубах могут появляться под воздействием следующих факторов:
- раскалывание зубами скорлупы орехов, откупоривание бутылок, лузганье семечек;
- случайное накусывание на твердый предмет, попавший в пищу;
- частое употребление горячего после холодного и наоборот;
- получение травмы после удара, падения или при занятиях спортом;
- патология прикуса с неправильным распределением нагрузки на зубы;
- непроизвольное скрежетание зубами во сне (бруксизм);
- ослабление эмали при неправильном питании или уходе за зубами.
Для профилактики образования на зубах трещин, царапин и сколов нужно:
- беречь зубы от чрезмерных нагрузок;
- вовремя выявлять и лечить кариес;
- регулярно и тщательно чистить зубы;
- ежегодно проходить процедуру профгигиены;
- есть продукты с высоким содержанием кальция:
- своевременно устранять патологии прикуса;
- раз в 6 месяцев проходить профосмотры у стоматолога.
Частые вопросы
Боль в сломанном зубе указывает на повреждение пульпы — сосудисто-нервного пучка, расположенного внутри коронки и корня. При этом сбоку или снизу на месте скола видна красная точка. В такой ситуации для лечения можно использовать два способа:
- Биологический
Воспалительный процесс в тканях зуба предотвращается или устраняется без депульпирования (удаления нерва). Вскрытая пульпа при этом закрывается специальным препаратом — биодентином, который стимулирует образование над ней заместительной ткани зуба. Сверху помещается изолирующая прокладка, затем восстанавливается форма зуба. - Эндодонтический
Мы применяем этот метод, когда нет возможности сохранить травмированный нерв. Поврежденная пульпа удаляется, каналы расширяются, обрабатываются медикаментами и пломбируются. После этого реставрируется коронковая часть сломанного зуба. Все перечисленные этапы лечения в нашем Центре проводятся за одно посещение.
Если откололся кусок зуба, не выбрасывайте его! Сохраните отколовшийся крупный фрагмент и поспешите с ним на прием к нашему стоматологу. Если быстро обратиться к специалисту, он может в точности восстановить форму поврежденной единицы с помощью куска «родного» зуба. Для справки: в воде отколовшийся кусок сохранится 20 минут, в физрастворе — 2 часа, в молоке — 6 часов.
Если же зуб откололся с пломбой, скорее всего зуб был депульпирован. Пломбы, как правило, плохо держатся на мертвых зубах без нерва — эмаль и дентин становятся хрупкими, и запломбированные участки могут откалываться даже при незначительном надавливании. Поэтому если зуб пришлось депульпировать, лучше восстанавливать его не композитным материалом, а коронкой. Это поможет продлить срок его службы.
При небольшом разрушении можно нарастить любой зуб. Но в случае с третьими молярами, или зубами мудрости, стоит подумать, нужно ли это делать. Во-первых, они располагаются слишком глубоко в полости рта, что не дает возможности врачу гарантировать качественное восстановление анатомии коронки. Во-вторых, зачастую зуб мудрости не участвует в жевании, в связи с чем проведение его дорогостоящей реставрации становится нецелесообразным.
