Скол части зуба не только портит его внешний вид, но может вызывать дискомфорт или боль, приводить к дальнейшим разрушениям. Поэтому любое нарушение его формы требует внимания. В нашем Центре применяются традиционные и современные методы реставрации зубов. Даже при сильных повреждениях всегда стараемся сохранить травмированный зуб, вернуть или даже улучшить прежний вид.

Что делать, если случился скол зуба?

Что нужно сделать

В первую очередь нужно сохранять спокойствие: 

  • Если от зуба во время еды откололся небольшой кусочек без крови, следует прополоскать рот чистой водой или раствором антисептика, чтобы удалить остатки пищи. Затем записаться к стоматологу на любое удобное время.
  • При сильной травме на сколотой стенке зуба появляется красная точка или возникает кровотечение. В этом случае нужно сделать валик из стерильной ваты или бинта, осторожно прикусить его поврежденным зубом и как можно быстрее обратиться к врачу.
Чего делать нельзя

До визита к специалисту нельзя:

  • жевать и откусывать пострадавшим зубом;
  • пытаться заполировать острый край скола, который царапает язык;
  • употреблять острую, кислую, горячую или холодную пищу;
  • трогать место скола пальцем или языком; 
  • расшатывать зуб, проверяя прочность его фиксации в лунке;
  • полоскать рот растворами, если обнажилась пульпа.

Метод лечения скола зуба зависит от объема разрушений.

Небольшое повреждение в пределах эмали

Если от зуба откололся кусочек без боли и образовавшийся дефект имеет небольшую глубину, значит, повредился только верхний слой эмали. В этом случае травмированный участок шлифуется и полируется. Затем проводится ремотерапия — насыщение ткани зуба полезными минералами для ее укрепления. Такое лечение состоит из одной либо нескольких процедур, в ходе которых на эмаль наносятся реминерализующие препараты.

После ремотерапии зубная ткань восстанавливает нормальную структуру, становится более плотной и устойчивой к повреждениям.

Реставрация, если скололся маленький кусочек зуба

Разрушение не более половины объема наддесневой части зуба относят к небольшим сколам. В этом случае применяют такие методы лечения, как:

  1. Художественная реставрация
    Восстановление формы и цвета коронки с помощью нано-композитных материалов. Применяем для этого оригинальные фотополимеры того же цвета, что и оттенок эмали, которые точно имитируют структуру, полупрозрачность и блеск натурального зуба. Материал наносим на поврежденный участок послойно, под микроскопом. Отверждение происходит под действием специальной лампы.
  2. Установка керамического винира
    Для реставрации поврежденной лицевой поверхности фронтальных зубов применяются тонкие эстетические накладки, изготовленные по слепкам. Винир устраняет эстетические дефекты максимально качественно и на гораздо более длительный срок, чем реставрация пломбировочным материалом.
  3. Установка керамической накладки
    Используем для восстановления жевательной поверхности коренных задних зубов, а также премоляров. После обработки поврежденный участок закрывается реставрацией анатомической формы, изготовленной в лаборатории по индивидуальным параметрам. Вкладка гораздо крепче композитной реставрации, идеально прилегает по краям и значительно дольше служит.

Как восстановить большой кусок зуба

Если повреждено более половины объема зуба или он откололся с пломбой, для восстановления показано протезирование коронкой.

Сколотый фрагмент восстанавливается пломбировочным материалом, снимаются слепки для изготовления ортопедической  конструкции. Готовая коронка фиксируется стоматологическим цементом. Конструкция плотно покрывает зуб со всех сторон и не дает ему разрушаться дальше.

На коронки действует уникальная гарантия 25 лет

ЦПС «Доктор Левин» предлагает пациентам современные безметалловые коронки, с высокими эстетическими свойствами, которые сохраняются 25 лет. При правильном обращении и уходе новый зуб может прослужить всю жизнь.

Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Наращивание, если зуб сломался у десны под корень

Сломанный на уровне десны зуб также можно восстановить коронкой, если корень здоров и остался цел. Но в такой ситуации не обойтись без специально изготовленной культевой вкладки. Это микропротез, нижняя часть которого устанавливается в корень, а верхняя напоминает культю обточенного зуба и подобно ей служит опорой для искусственной коронки. 

В нашем Центре культевые вкладки изготавливаются в цифровой лаборатории, по индивидуальному слепку, поэтому полностью соответствуют анатомии зубного корня и плотно прилегают к его стенкам. Коронка на таком микропротезе держится устойчиво, а жевательная нагрузка на корень распределяется равномерно. Это помогает максимально продлить срок службы сохраненного зуба.

Крыга Евгений Александрович
КрыгаЕвгений Александрович
Стоматолог-ортопед, стаж 15 лет
Протезирование зубов с учетом принципов гнатологии, лечение дисфункции ВНЧС. Все виды протезирования на имплантах. Эстетические и функциональные реставрации коронками и винирами.
Подробнее о враче

Как восстанавливают передние и жевательные зубы

Методы и особенности проведения реставрации зависят не только от степени повреждения, но от расположения зуба.

Передние зубы

При работе с фронтальными единицами особое внимание уделяем их внешним характеристикам:

  • При художественной реставрации — акцент на визуальный эффект
    Нано-композиты воссоздают не только цвет коронки, но и структуру, полупрозрачность и блеск натуральной эмали. Врач кропотливо восстанавливает форму и рельеф поврежденного участка, добиваясь полного совпадения с остальной частью коронки.
  • Для микропротезирования — виниры
    Керамические пластинки качественно восстанавливают форму и цвет вестибулярной поверхности поврежденного зуба, реалистично передают его фактуру. При небольших повреждениях идеальным решением станут виниры на рефракторе — самые тонкие и полупрозрачные конструкции.
  • Коронки — лучше из керамики E-max
    Для восстановления передних зубов рекомендуем стеклокерамику E-max на основе дисиликата лития. Этот материал дает возможность создавать протезы, внешне не отличимые от натуральных живых зубов. При этом для установки требуется минимальное препарирование.

Жевательные зубы

Восстановление травмированных моляров и премоляров требует иного подхода:

  • При реставрации композитомакцент на функциональность
    Стоматолог в первую очередь работает с анатомией зуба. При нанесении композитов добивается точного воссоздания естественного рельефа жевательной поверхности и правильного смыкания с противоположными единицами. Это помогает восстановить и внешний вид зуба, и нарушенную функцию жевания.
  • Для микропротезирования — накладки
    Виниры на моляры не устанавливаются, так как не могут обеспечить в этой зоне надежности и функциональности реставрации. При скалывании 30-50 % жевательной поверхности зуба восстановление проводится с помощью прочных керамических накладок анатомической формы.
  • Коронки — лучше из диоксида циркония
    Жевательный зуб подвергается значительным нагрузкам, поэтому протезы должны быть прочными. Лучшие показатели надежности, износостойкости и долговечности — у диоксида циркония. Коронки изготавливаются из цельных блоков на станках с компьютерным управлением.

Сравнение вариантов восстановления зубов

Художественная реставрация Накладки Виниры Коронки
Для каких зубов подходит
Передние и жевательные
Для каких зубов подходит
Жевательные
Для каких зубов подходит
Передние
Для каких зубов подходит
Передние и жевательные
Область применения
Разрушение зуба до 30%
Область применения
Разрушение зуба до 50%
Область применения
Разрушение зуба до 50%
Область применения
Разрушение больше 50%
Эстетика
Со временем ухудшается
Эстетика
Высокая весь срок
Эстетика
Высокая весь срок
Эстетика
Высокая весь срок
Надежность
Со временем материал проседает, отходит от зубных тканей
Надежность
Прочно соединяются с тканями зуба
Надежность
Прочно соединяются с тканями зуба
Надежность
Прочно соединяются с тканями зуба
Срок службы
До 10 лет
Срок службы
От 25 лет
Срок службы
От 25 лет
Срок службы
От 25 лет
Стоимость
Низкая
Стоимость
Средняя
Стоимость
Высокая
Стоимость
Высокая

Что делать, если произошла трещина корня зуба

Сильное механическое воздействие на зуб может привести к появлению глубокой трещины, которая уходит под десну. Если треснул корень, он не сможет удерживать наддесневую часть зуба, поэтому впереди — только удаление. Но утраченный зуб можно быстро восстановить. Для этого используется один из методов:

  • Установка коронки на импланте
    Это единственный способ восстановления всех частей удаленного зуба — и корня, и коронки. При отсутствии инфекции искусственный корень можно установить в лунку сразу после удаления и зафиксировать сверху облегченную искусственную коронку. После приживления импланта временный протез меняется на постоянный.
  • Протезирование мостовидной конструкцией
    Это менее функциональный способ, который применяется при невозможности проведения имплантации. После заживления лунки на соседние с дефектом зубы устанавливается мост. Это ортопедическая конструкция из трех соединенных между собой коронок, крайние из которых фиксируются на обточенных опорных зубах, а центральная замещает утраченный зуб.

Последствия, если оставить зуб без лечения 

Любые травматические повреждения зубов нужно лечить, даже если это совсем маленький скол или едва заметная трещина. В противном случае могут возникнуть такие осложнения, как:

  • гиперестезия — повышение чувствительности зуба;
  • повреждения слизистых оболочек полости рта острыми краями скола;
  • развитие на поврежденном участке кариеса или пульпита;
  • нарушение окклюзии (смыкания челюстей);
  • расшатывание и потеря зуба в случае масштабного повреждения.

Почему скалываются зубы: причины и профилактика

Причины

Сколы на зубах могут появляться под воздействием следующих факторов:

  • раскалывание зубами скорлупы орехов, откупоривание бутылок, лузганье семечек;
  • случайное накусывание на твердый предмет, попавший в пищу;
  • частое употребление горячего после холодного и наоборот;
  • получение травмы после удара, падения или при занятиях спортом;
  • патология прикуса с неправильным распределением нагрузки на зубы;
  • непроизвольное скрежетание зубами во сне (бруксизм);
  • ослабление эмали при неправильном питании или уходе за зубами.
Профилактика

Для профилактики образования на зубах трещин, царапин и сколов нужно:

  • беречь зубы от чрезмерных нагрузок;
  • вовремя выявлять и лечить кариес;
  • регулярно и тщательно чистить зубы;
  • ежегодно проходить процедуру профгигиены;
  • есть продукты с высоким содержанием кальция:
  • своевременно устранять патологии прикуса;
  • раз в 6 месяцев проходить профосмотры у стоматолога.

Частые вопросы

Как лечить зуб, если он сломался и болит?

Боль в сломанном зубе указывает на повреждение пульпы — сосудисто-нервного пучка, расположенного внутри коронки и корня. При этом сбоку или снизу на месте скола видна красная точка. В такой ситуации для лечения можно использовать два способа:

  • Биологический
    Воспалительный процесс в тканях зуба предотвращается или устраняется без депульпирования (удаления нерва). Вскрытая пульпа при этом закрывается специальным препаратом — биодентином, который стимулирует образование над ней заместительной ткани зуба. Сверху помещается изолирующая прокладка, затем восстанавливается форма зуба.
  • Эндодонтический
    Мы применяем этот метод, когда нет возможности сохранить травмированный нерв. Поврежденная пульпа удаляется, каналы расширяются, обрабатываются медикаментами и пломбируются. После этого реставрируется коронковая часть сломанного зуба. Все перечисленные этапы лечения в нашем Центре проводятся за одно посещение.
Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Что делать, если откололся кусочек пломбы и зуб?

Если откололся кусок зуба, не выбрасывайте его! Сохраните отколовшийся крупный фрагмент и поспешите с ним на прием к нашему стоматологу. Если быстро обратиться к специалисту, он может в точности восстановить форму поврежденной единицы с помощью куска «родного» зуба. Для справки: в воде отколовшийся кусок сохранится 20 минут, в физрастворе — 2 часа, в молоке — 6 часов.

Если же зуб откололся с пломбой, скорее всего зуб был депульпирован. Пломбы, как правило, плохо держатся на мертвых зубах без нерва — эмаль и дентин становятся хрупкими, и запломбированные участки могут откалываться даже при незначительном надавливании. Поэтому если зуб пришлось депульпировать, лучше восстанавливать его не композитным материалом, а коронкой. Это поможет продлить срок его службы.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Можно ли нарастить зуб мудрости?

При небольшом разрушении можно нарастить любой зуб. Но в случае с третьими молярами, или зубами мудрости, стоит подумать, нужно ли это делать. Во-первых, они располагаются слишком глубоко в полости рта, что не дает возможности врачу гарантировать качественное восстановление анатомии коронки. Во-вторых, зачастую зуб мудрости не участвует в жевании, в связи с чем проведение его дорогостоящей реставрации становится нецелесообразным.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Левин Дмитрий Валерьевич
Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, Главный врач Центра
Опубликовано: 10.07.2023
Обновлено: 28.05.2024

Авторизованный центр All-on-4® Center of Excellence

ЦПС «Доктор Левин» — первая клиника в России, получившая высший знак отличия Nobel Biocare.

Центр клинического мастерства Nobel Biocare с 2004 года

С 2004 года ЦПС «Доктор Левин» — Центр клинического мастерства Nobel Biocare в Восточной Европе

Номер один в рейтинге «StartSmile TOP»

1 место в Рейтинге частных стоматологических клиник России 2023 года экспертного журнала о стоматологии Startsmile при поддержке ИД «КоммерсантЪ»

Подробнее

Команда врачей

Цены

Реставрация зубов
Реставрация коронковой части зуба
Пломбировочными материалами световой полимеризации. Стандартная или повышенной сложности.
от 15 500 ₽ до 33 000 ₽
Реставрация жевательного зуба с перекрытием бугров
18 800 ₽
Художественная реставрация зуба повышенной сложности
Пломбировочными нано-композитными материалами световой полимеризации
24 500 ₽
Виниры
Керамический винир E.max «Стандарт»
69 000 ₽
Керамический винир E.max «Премиум»
79 000 ₽
Ультратонкий винир на рефракторе
Цена за один винир в зависимости от количества единиц — от 4-х или до 3-х
от 99 000 ₽ до 115 000 ₽
Вкладки на зубы
Восстановительные
Реставрационная керамическая накладка E.max
47 500 ₽
Керамическая вкладка E.max Стандарт
48 000 ₽
Культевые
Металлическая культевая вкладка
Сплав кобальт-хром, литая или разборная
от 14 500 ₽ до 15 000 ₽
Керамическая культевая вкладка
Культевая вкладка из сплава CoCr, облицованная керамикой
30 000 ₽
Коронки на зубы
Металлокерамическая коронка
Стандарт или повышенной эстетики, с керамическим плечом
от 40 000 ₽ до 56 000 ₽
Керамическая коронка E.max фрезерованная
Стандарт или повышенной эстетики
от 52 000 ₽ до 69 000 ₽
Керамическая коронка E.max с нанесением индивидуальной расцветки
Стандарт или повышенной эстетики
от 72 000 ₽ до 85 000 ₽
Циркониевая коронка
Коронка из диоксида циркония в полной анатомии (стандарт или Katana Zirconia с многослойным окрашиванием)
от 55 000 ₽ до 75 000 ₽
Циркониевая коронка с нанесением керамики
Керамическая коронка на каркасе из диоксида циркония (стандарт или повышенной эстетики)
от 59 000 ₽ до 84 000 ₽
Коронка, изготовленная по функциональным аспектам Рудольфа Славичека
130 000 ₽
Временная коронка, изготовленная прямым методом
6 000 ₽
Временная коронка фрезерованная
PMMA длительного ношения или армированная на литом каркасе
от 9 000 ₽ до 13 000 ₽
Имплантация зубов
Установка имплантата Nobel Biocare Active, Replace
79 000 ₽
Установка имплантата Nobel Biocare Parallel Conical Connection
94 000 ₽
Установка имплантата Straumann
112 000 ₽
Установка имплантата Nobel Parallel Connection TiUltra
120 000 ₽
Коронки на имплантах
Временная коронка с опорой на имплантат
Армированная
23 000 ₽
Металлокерамическая коронка на имплантате
С цементной, трансокклюзионной фиксацией или на мультиюнитабатменте
от 44 000 ₽ до 76 000 ₽
Циркониевая коронка на имплантате
В полной анатомии, с цементной, трансокклюзионной фиксацией или из диоксид циркония Katana Zirconia
от 69 000 ₽ до 83 000 ₽
Циркониевая коронка с нанесением керамики с опорой на имплантате
С цементной или трансокклюзионной фиксацией
от 72 000 ₽ до 85 000 ₽
Циркониевая коронка на имплантате с нанесением керамики повышенной эстетики
(с трансокклюзионной фиксацией)
96 000 ₽
Коронка на имплантате, изготовленная по функциональным аспектам Рудольфа Славичека
140 000 ₽
Седация
Седация, комбинированное обезболивание
Внутривенная седация и местная инфильтрационная анестезия. Стоимость указана за 1 час.
15 000 ₽
Консультация и диагностика
Консультация врача-стоматолога
3 000 ₽
Консультация Главного Врача
5 000 ₽
Рентгенографический снимок 1-го зуба
500 ₽
Ортопантомограмма (ОПТГ)
2 000 ₽
Компьютерная 3D томография
4 000 ₽
Смотреть все цены
О центре
Врачи
Услуги
Контакты
Меню