Гипоплазия зубов — это недоразвитие эмали, при котором ее защитные свойства снижаются, патогенные микроорганизмы легко проникают внутрь зуба. Требует обязательного лечения для восстановления естественного противоинфекционного барьера и предупреждение кариеса. Своевременная терапия в нашем Центре позволяет устранить симптомы болезни, а рациональное протезирование в случае запущенной патологии помогает восстановить форму зуба и не допустить серьезных осложнений.
Что такое гипоплазия эмали зубов, как развивается
Гипоплазия зубов встречается примерно у 40% населения, возникает уже в раннем детском возрасте. Это нарушение формирования наружного защитного слоя зуба. Уже при прорезывании на зубной поверхности можно заметить бело-желтые или коричневые пятна, бороздки и ямочки. Это не кариес, а дефекты эмали. Покрытие зуба развивается неполноценно, слишком тонким слоем.
Врожденная аномалия может выявляться и на молочных, и на постоянных зубах. Чаще всего это связано с неправильным развитием зубных зачатков во внутриутробном периоде. Приобретенная — тоже не редкость как у детей, так и у взрослых.
- Эмбриональная зубная пластина образуется на 6-й неделе внутриутробного развития.
- С 8-й и до 12-й недели формируются будущие молочные зубки.
- Вскоре начинается их минерализация.
Недоразвитие эмали молочных зубов — результат внешних влияний именно в этот период. Нормальный ход этих естественных процессов чаще нарушается при:
- вирусных или бактериальных инфекциях матери;
- воздействии неблагоприятных экологических факторов;
- хронической интоксикации, в том числе при курении женщины во время беременности.
- После 17-й недели закладываются зачатки постоянных зубов.
- Эмалью они покрываются после рождения в течение первых 8 лет жизни.
Вредные влияния внешней среды, детские болезни могут нарушить построение твердых тканей и привести к гипоплазии постоянных зубов.
Если такие факторы действовали недолго, поражаются один или несколько зубов. Например, в 5 лет эмаль формируется на постоянных передних зубах, с 8 лет — на вторых жевательных. Они наиболее уязвимы для болезней именно в этом возрасте.
С нарушением формирования эмали связано еще одно заболевание — гиперплазия (избыточное формирование тканей в виде наростов). Обнаруживается гораздо реже — менее чем у 1% детей и обычно не нуждается в лечении.
Виды патологии
Поражаются симметричные группы зубов, которые сформировались в одно время. Если неблагоприятные факторы действовали длительно, страдают все зачатки молочного прикуса, пораженными оказываются практически все зубы.
Особые формы системной гипоплазии связаны со специфическими инфекциями во время беременности. Недоразвитие затрагивает глубоколежащие зубные слои, включая дентин. Стоматологам известны зубы Гетчинсона с полулунными вырезками по краю центральных резцов, бочкообразные зубы Фурнье, микродентия жевательных зубов и т.д.
Местная гипоплазия — результат длительно существующего воспаления у корня молочного зуба или травматического повреждения зачатка постоянного. Изолированно нарушается развитие только 1-2 зубов. На них эмаль может отсутствовать полностью или частично.
Когда следует показать ребенка детскому стоматологу
Существует 5 основных формам патологии с различными проявлениями:
- Пятнистая
На эмали образуются разноцветные пятна — белесые, желтоватые или коричневые. Гладкие и блестящие, с четкими округлыми формами, примерно одинакового размера. Симметрично располагаются на зубной поверхности. - Эрозивная
Округлые или овальные дефекты внешне напоминают чаши или воронки разного размера. Обнаруживаются на симметричных сторонах одноименных зубов. На дне таких образований эмаль очень тонкая или совсем отсутствует. - Бороздчатая
Поблизости от режущего края зуба образуются одиночные или множественные глубокие борозды. Они хорошо заметны на фоне здоровой эмали и внешне напоминают лесенку на всей высоте зубной коронки. - Волнистая
Из-за обилия горизонтальных борозд поверхность зуба становится складчатой, гофрированной, становится похожей на валики или застывшие волны. - Апластическая
Наиболее тяжелые аномалии связаны с полным отсутствием эмали. Защита зуба в таких случаях совершенно отсутствует.
Из всех форм гипоплазии только пятнистая обычно не причиняет беспокойства ребенку и родителям. Нередко встречается и смешанная форма, при которой на разных зубах одновременно присутствуют несколько вариантов гипоплазированной эмали. Чаще других сочетаются пятна и эрозии.
В истонченных тканях развивается кариес, зубы быстро стираются и нарушают прикус. Важно вовремя заметить признаки патологии и прийти на осмотр к детскому стоматологу.
Лечение гипоплазии зубной эмали у детей
Все лечебные мероприятия преследуют одни цели — остановить быстрое разрушение зуба, восстановить защитное покрытие, придать зубам привычную форму
Укрепление эмали
Воссоздать природную оболочку зуба помогают 2 последовательных процедуры:
Восстановление формы зуба
Одного укрепления эмали часто оказывается недостаточно. При разрушении эмали и более глубоких слоев зуба требуется их восстановление:
Для неконтактных, напуганных предыдущим неудачным лечением детей, в нашем Центре есть решение — лечение в седации (Закись азота) или под наркозом (Севоран). Для каждого случая, в зависимости от возраста ребенка и масштабов предстоящих работ анестезиолог Центра подберет оптимальный вариант.
Комплексный прием перед школой или детским садом
- Двойная консультация детского стоматолога и ортодонта
- Комплексная чистка + реминерализация эмали
- Бесплатный 3D-снимок
Что будет, если не лечить?
Гипоплазированные и вовремя не вылеченные зубы — это:
- эстетические проблемы и постоянный психологический дискомфорт;
- болезненность и повышенная чувствительность к горячему, кислому, сладкому;
- быстрое развитие кариеса, пульпита, периодонтита;
- ускоренное изнашивание и разрушение зубов, их ранняя утрата;
- аномальный прикус и проблемы с пищеварением.
Причины недоразвития эмали у детей
Возникновению аномалии способствуют:
- Патология беременности
Любые заболевания в первые 3 месяца нарушают закладку молочных зубов, в следующие 3 — постоянных. Особенно вредят внутриутробные инфекции и применение на их фоне тетрациклиновых антибиотиков. Для ребенка опасно хроническое кислородное голодание при токсикозах, болезнях легких и сердца, вредных привычках у будущей мамы. - Состояние здоровья ребенка.
Недостаточная минерализация зубов после рождения наблюдается при хромосомных аномалиях (болезни Дауна), перенесенных тяжелых инфекциях в раннем детском возрасте, дефиците витамина Д, эндокринных и иммунных нарушениях. Нелеченный кариес молочных зубов вызывает инфицирование зачатков постоянных и их недоразвитие. - Внешние факторы
У маловесных и недоношенных детей, рожденных на 6-8 месяцах беременности, эмаль в зачаточных зубах только начинает формироваться, а у младенцев с экстремально низкой массой тела она вообще отсутствует. Образование полноценной эмали затрудняют недостаток грудного молока и искусственное вскармливание, травмы челюстей, избыток фтора в питьевой воде и слабая гигиена ротовой полости.
Профилактика
Уменьшают риск появления зубной гипоплазии здоровый образ жизни и профилактика врожденной патологии во время беременности:
- Ранняя постановка на учет в женской консультации, наблюдение за здоровьем мамы и ее будущего ребенка.
- Умеренная физическая активность, частое пребывание на свежем воздухе, отказ от вредных привычек.
- Включение в питание витаминных добавок и микроэлементов.
- Исключительно грудное вскармливание младенца до 6 месяцев, своевременное введение разнообразных блюд прикорма.
- Первое посещение детского стоматолога в возрасте 1 года.
- Предупреждение детского травматизма.
Чтобы детские зубки не болели, за ними нужно тщательно ухаживать:
- Чистить дважды в день, использовать профилактическую пасту с фторидами.
- Учиться полоскать рот после еды.
- Ограничивать сладости, особенно липкие, застревающие в зубах.
- Приходить к стоматологу 1 раз в 3 месяца для профилактического осмотра и профессиональной гигиены зубов.
Частые вопросы
Нет, не может. Зубная эмаль не обладает способностью к самовосстановлению.
Гипоплазия видна сразу при прорезывании зубов. Она возникает на средней части зубной коронки или у режущего края зуба, не зависит от наличия инфекции.
При кариесе все происходит наоборот: он не заметен на только что прорезавшемся зубе, развивается постепенно.
