Диагностика — первый и самый важный этап перед протезированием зубов. Всегда начинается с первичного осмотра и последующих исследований, что помогает безошибочно и в полном объеме проанализировать состояние сохранившихся зубов, костной ткани и окружающих структур. В нашем Центре применяются как традиционные, так и самые современные методы и оборудование. Опытные ортопеды точно интерпретируют полученные результаты, что дает возможность создавать удобные, красивые и долговечные ортопедические конструкции.
Почему для изготовления качественных протезов нужна точная диагностика?
Невозможно создать надежный и максимально удобный протез без учета всех индивидуальных параметров и особенностей зубочелюстной системы пациента. Достаточно упустить один момент, и уже не так комфортно будет жевать новыми зубами, могут возникать боли при пользовании протезом, или он быстро выйдет из строя.
В нашем Центре перед началом всех работ по созданию ортопедических конструкций обязательно проводится высокоточная диагностика. Исследуются все функции, параметры и анатомические особенности, которые могут оказать влияние на результат:
- состояние прикуса (взаимоотношения зубных рядов при смыкании);
- тонус, активность и функциональность лицевых мышц;
- плотность и размеры костной ткани челюстей;
- индивидуальные параметры различных частей лица;
- работа ВНЧС (височно-нижнечелюстных суставов);
- положение верхней челюсти и особенности движения нижней.
Для полноценного анализа функционального состояния зубочелюстной системы пациента тщательно изучаем аспекты, проявляющиеся не только в статике, но и в динамике. Смотрим и учитываем малейшие особенности движения челюстей в процессе жевания, кусания, глотания, разговора. Без этого сделать удобный, надежный, долговечный протез невозможно.
Виды протезирования, требующие диагностических исследований
Некоторые пациенты полагают, что серьезная диагностика нужна только перед проведением хирургических операций или применением других радикальных способов лечения. Но диагностические мероприятия также необходимы при проектировании и изготовлении современных технологичных протезов и применяются в случаях:
- усовершенствование улыбки с использованием керамических виниров и ультраниров;
- устранение дефектов зубного ряда с помощью коронок и мостовидных конструкций;
- предстоящая установка имплантов с последующей фиксацией на них коронок, мостов или полного протеза;
- изготовление частичных и полных съемных протезов;
- ортодонтическая коррекция (исправление прикуса) брекетами или элайнерами перед протезированием.
Даже небольшая ортопедическая конструкция при неправильном проектировании, без учета параметров пациента, может нарушить работу зубочелюстной системы, вызвать перегрузку мышц или суставов. Поэтому так важна точность диагностики для изготовления комфортных и долговечных зубных протезов любого типа и вида.
Традиционные методы обследования
Аналоговые (традиционные) инструменты и технологии сегодня применяют многие клиники. Для получения оттисков используются специальные слепочные массы и ложки. Отливаются гипсовые модели челюстей. Функциональные параметры исследуются с помощью механических лицевых дуг, аксиографов, артикуляторов, анализаторов. Все эти инструменты и аппараты в принципе дают достаточно информации для создания хорошего зубного протеза, но не идеального.
Традиционный подход к диагностике состояния зубочелюстной системы имеет ряд недостатков:
Существенный минус традиционных методов диагностики в том, что они дают врачу в основном статические данные. При этом почти нет информации об изменениях, происходящих при движении структур челюстно-лицевой системы конкретного пациента. Например, когда он не только открывает или закрывает рот, а кусает, жует, говорит.
3D-технологии в стоматологической диагностике
Главное отличие новейших методов диагностики от традиционных состоит в том, что для получения данных используется не аналоговая, а цифровая аппаратура. И обработка информации производится с применением специального программного обеспечения. Для этого в соответствующие программы загружаются результаты компьютерной томографии, фотоснимки лица, полости рта, цифровые внутриротовые оттиски, данные других исследований. После обработки на экране формируется виртуальная многослойная модель челюсти и лица. Технология называется Цифровой дизан улыбки или Digital Smile Design (DSD).
Компьютерная программа производит точный анализ состояния зубочелюстной системы и структур лица, используя для этого сотни специфических показателей. Влияние человеческого фактора при этом сводится к нулю, поэтому ошибки и недочеты исключаются.
В результате проведения цифровой диагностики и моделирования пациент получает протез высокого качества, который создан на основе точнейших расчетов. Конструкция соответствует всем индивидуальным анатомическим параметрам и особенностям. С такими зубами удобно жевать, хочется улыбаться, и не только. Правильно проработанный протез помогает нормализовать прикус и функцию ВНЧС, устраняет асимметрию лица.
Преимущества цифровых методов
Инструменты для цифровых исследований
Комплексная цифровая диагностика может включать следующие исследования:
При гипертонусе лицевых мышц назначается ТЕНС-диагностика. Датчики прибора фиксируются в области шеи и боковых частей лица, под действием электрических импульсов снимается напряжение, которое нарушает физиологическое смыкание челюстей. Нижняя челюсть и сустав становятся на место, правильный прикус фиксируется и учитывается при создании протезов.
Когда цифровая диагностика особенно актуальна
При протезировании зубов в ЦПС «Доктор Левин» применяются как аналоговые, так и цифровые методы диагностики. Выбор технологии зависит от клинического случая и стоящих перед врачом задач. Но есть виды и способы лечения, удачно реализовать которые без «цифры» не получится.
Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой
Одноэтапная имплантация дает возможность всего за 1-3 дня вернуть красивую улыбку и способность нормально жевать даже пациентам с полной адентией. Суть такого лечения в следующем:
- В челюсть устанавливается от 4 имплантатов, и в течение 72 часов на них фиксируется адаптационный полный протез.
- Постоянная конструкция устанавливается после того, как импланты срастутся с твердой тканью и стабильно зафиксируются в кости.
Диагностирование с использованием цифровых технологий применяется для изготовления и адаптационного, и постоянного протеза:
- Временный хоть и предназначен для недолгого использования, но на нем отрабатывается прикус. Поэтому важно, чтобы он не перегружал сустав, формировал правильное смыкание челюстей.
- Постоянный протез также важно качественно проработать, поскольку он призван служить много лет. Поэтому должен идеально «сесть» на импланты и полностью восстановить все утраченные функции.
Реставрация зубов
Без цифровой диагностики не обойтись и при реставрации большой группы зубов. При изготовлении виниров, коронок, зубных мостов очень легко нарушить существующий баланс челюстной системы. Завышение конструкции может привести к перегрузке сустава, болям при открывании рта, напряжению лицевых мышц. Поэтому даже небольшой микропротез должен быть смоделирован с учетом возможных рисков.
Кроме того, цифровые исследования позволяют смоделировать будущую улыбку заранее. Пациент может увидеть результат еще до начала всех работ — виртуально на экране компьютера, а при желании и примерить прототип будущих зубов, оценить как они будут выглядеть непосредственно в полости рта. Очень удобно во избежание недопониманий с врачом при выборе дизайна новой улыбки.
Частые вопросы
Применение современных аппаратных методов диагностирования помогает проводить исследования значительно быстрее. Например, цифровой оттиск можно получить за 2-3 минуты, а силиконовый потребует в 5 раз больше времени, если учесть подготовку материалов. Комплексная цифровая диагностика занимает не более часа, вместе с обработкой результатов. В большинстве случаев для получения всей необходимой информации достаточно 30-40 минут. Исследования же с применением традиционных методов могут длиться до 3-5 дней.
