Съемные протезы с фиксацией на кламмерах — один из самых простых и быстрых способов восстановления зубного ряда при частичном отсутствии зубов. При наличии противопоказаний к имплантации рассматриваются в качестве доступного альтернативного варианта. Для их изготовления в нашем Центре используются проверенные временем технологии и современные гипоаллергенные материалы. Готовые протезы удобны, при использовании полимерных кламмеров по внешнему виду приближены к естественным зубам.

Что такое кламмерная фиксация зубных протезов

Все съемные протезы представлены в виде искусственной десны с прикрепленными к ней пластмассовыми коронками. Для частичных конструкций предусмотрены элементы, с помощью которых они фиксируются на сохранившихся зубах. Самый распространенный вариант — крючки (кламмеры). Обхватывают естественные зубы по окружности. Их задача — фиксация и стабилизация протеза во рту, распределение жевательного давления

Для общего представления опишем строение и основные элементы кламмера:

  • Кольцевидное плечо
    Пружинящая часть, охватывает опорный зуб на границе с десной, плавно переходит в тело.
  • Тело
    Неподвижная часть, обеспечивает соединение кламмера с протезом, переходит в отросток.
  • Отросток
    Погружен в базис акрилового протеза или присоединен к дуге бюгельного.
  • Дополнительные накладки
    Нужны для опоры и равномерного распределения нагрузок при жевании.
Крыга Евгений Александрович
КрыгаЕвгений Александрович
Стоматолог-ортопед, стаж 15 лет
Виртуоз протезирования. Грамотное планирование и диагностика, создание комфортных съемных протезов с учетом индивидуальных параметров.
Подробнее о враче

Тип кламмеров

Существует огромное разнообразие кламмеров. С точки зрения пациентов самая интересная классификация — по материалу изготовления.

Металлические крючки

Наиболее часто в качестве материала для крючков используется слегка пружинящая проволока. Она впаивается в пластмассовый базис протеза, загибается вокруг зуба, придает конструкции устойчивость, защищает от соскальзывания и вращения. Проволочные крючки устанавливают на пластинчатых протезах из акрила.

Более жесткие металлические кламмеры входят в состав бюгельных конструкций.

Крючки из металла хорошо пружинят и удерживают протез на зубах, достаточно устойчивы к нагрузкам, но могут быть заметны, если опорные зубы располагаются в видимой зоне.

Из материала протеза

В нейлоновых «бабочках», протезах Acry-Free и Квадротти кламмеры изготавливаются из той же пластмассы, что и базис. Такие крепления малозаметны, они одинакового цвета с десной (или опорными зубами) и основной частью протеза.

Пластиковые крючки выигрывают в плане эстетичности, но слабо пружинят, поэтому хуже фиксируют протез.

Протезы с кламмерами из синтетических полимеров предпочитают пациенты с аллергическими реакциями на металлические детали, с явлениями гальваноза — металлическим привкусом во рту, жжением и сухостью слизистой, искаженными вкусовыми ощущениями.

Выделяется еще множество разновидностей кламмеров:

  • По форме: плоские, ленточные, полукруглые, круглые.
  • По функции: удерживающие и опорно-удерживающие. Задача первых — исключительно удерживать протез, вторые дополнительно распределяют нагрузку на опорные зубы.
  • По способу крепления с базисом: стабильные, пружинящие, лабильные. В зависимости от вида соединения распределяется нагрузка на опорные зубы или на десну и альвеолярный гребень.
  • По степени охвата зубных коронок: одноплечие, двуплечие, кольцевидные, двойные, многозвеньевые.
Съемный протез гораздо сложнее, чем кажется

Несмотря на внешнюю простоту, создание протеза на крючках — технологически сложная задача. Приходится учитывать множество показателей — состояние опорных зубов, слизистых и костных тканей, возможные системные заболевания пациента. На основании полученных данных наши ортопеды подбирают материал протеза, рассчитывают какие крючки использовать и где их установить, моделируют удобную конструкцию, которая не будет травмировать зубы и десны.

Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Виды съемных конструкций с кламмерами

Современные съемные протезы отличаются друг от друга по материалу, из которого изготовлены, и по типу фиксирующего устройства.

Протезы-Бабочки

Иммедиат-протезы Бабочки — мягкие нейлоновые или акриловые конструкции, подходят для временной замены 1-2 зубов. Миниатюрные, крючки выполнены из материала базиса, расположены по бокам от искусственных зубов, напоминают крылья бабочек.

Основные функции:

  • имитируют присутствие собственных зубов после их удаления, закрывают образовавшиеся пустоты;
  • предотвращают смещение соседних зубов до установки постоянных протезов;
  • придают физиологическую нагрузку челюстной кости до приживления имплантата.

Такие протезы не требуют обработки опорных зубов, быстро изготавливаются, доступны по цене, просты в уходе.

Но мини-протезы можно использовать, если по обе стороны от отсутствующих есть опорные зубы. Только тогда такая конструкция сможет удерживаться во рту. Также применение ограничивают недостаточная функциональность и прочность фиксации, малые сроки использования (несколько месяцев), невозможность отремонтировать при поломке.

Пластиночные

Пластиночные протезы с крючками подходят для замены большого количества зубов. Главное, чтобы в ротовой полости сохранилось хотя бы несколько своих. Базис протеза представляет пластина, в которой располагаются искусственные зубы на месте утраченных.

Конструкция прикрепляется крючками, отходящими от базиса, за сохранившиеся зубы. Дополнительно фиксируется за счет присасывающего эффекта к деснам. На верхней челюсти для этих целей предусмотрено искусственное нёбо — увеличивает площадь контакта со слизистыми.

Пациент может выбрать материал для пластинчатого протеза:

  • Акрил
    Самый доступный вариант по цене. Материал жесткий, крючки в таких протезах выполнены из металлической проволоки, поэтому заметны. Конструкция получается довольно габаритная, за счет жесткости оказывает чрезмерное давление на десны. Но если протез выполнен качественно, неудобства будут минимальными. Срок службы ограничивается 5 годами.
  • Нейлон
    Дороже акрилового в два раза. Протезы мягкие и эстетичные, крючки выполнены из полупрозрачного нейлона (как и базис), поэтому практически незаметны. Но конструкция служит около года, т.к. под воздействием жевательных нагрузок чрезмерно мягкая основа быстро деформируется. Чаще используется как временное решение.
  • Acry-Free
    По стоимости приближен к нейлоновому. Улучшенный вариант из эластичной пластмассы — легче и комфортнее акрила, но более жесткий, чем нейлон. Фиксируется к зубам кламмерами из материала базиса. Выглядит естественно, не доставляет дискомфорт. Может использоваться 5-7 лет.
  • Quattro Ti
    Самая дорогостоящая конструкция. Базис и кламмеры выполняются из инновационного материала Dental-D по итальянской технологии. Предельно эстетичный и удобный вариант. Технология позволяет создать уменьшенное небо на верхней челюсти. Срок службы — от 7 лет.

Бюгельные

Бюгельные протезы — жесткие конструкции со встроенным металлическим каркасом-дугой (бюгелем), облицованы акриловой или нейлоновой пластмассой. На опорных зубах протез удерживают металлические кламмеры, которые изготавливаются вместе с металлической основой всего протеза.

Роль дополнительной системы фиксации выполняет металлическая дуга. На нижней челюсти проходит с внутренней стороны опорных зубов, в нижней их части. На верхней — по нёбу, имеет гораздо меньшие размеры, чем в пластинчатых конструкциях.

Идеально подходят в случаях невозможности создать мосты для боковых зубов, когда крайние удалены, а также при множественных дефектах в разных участках челюсти. Но для их установки должно быть хотя бы 4-6 здоровых зубов в каждой половине челюсти.

Бюгельные протезы самые прочные и менее габаритные, прочно удерживаются во рту, очень удобны в ношении, имеют увеличенный срок службы — 10 лет и более. Но и самые дорогие из всех конструкций с кламмерной системой фиксации.

Бывают ли протезы без крючков?

Да, бывают — это бюгельные протезы на замках и телескопических коронках. Отличаются более надежной фиксацией и абсолютно незаметны. Для установки таких конструкций опорные зубы необходимо обточить под специальные коронки с заранее встроенным крепежным механизмом.

  • Протезы на замках (аттачменах)
    Одна часть замкового крепления вмонтрована в коронке, которая устанавливается на зуб, вторая — в сам протез. Замочек защелкивается в момент надевания конструкции.
  • Протезы на телескопических коронках
    Зубы покрываются металлическими или циркониевыми коронками, в протезе находятся еще одни (большего диаметра). При фиксации механизм совмещается как телескоп. 

Варианты протезов на замках и телескопах дороже, но более надежные, намного комфортней в ношении, проще в уходе, служат дольше — от 15 лет.

Что лучше для зубов — фиксация на крючках или без них?

Перед выбором нужно хорошо продумать все преимущества и недостатки кламмеров.

Протезы с фиксацией крючками выигрывают перед альтернативными вариантами в моментах:

  • имеют меньшую стоимость;
  • изготавливаются быстрее;
  • устанавливаются даже на расшатанные опорные зубы;
  • не требуют какой-либо дополнительной обработки имеющихся зубов.

Но при ношении протезов с крючками обнаруживаются их недостатки:

  • пациенты нередко испытывают дискомфорт из-за громоздких конструкций в полости рта;
  • конструкции с металлическими крючками недостаточно эстетичны, заметны для окружающих;
  • протезы с мягкими кламмерами могут смещаться, повреждать окружающие зубы и слизистые.

Протезы с креплениями на замочках или телескопических коронках лишены этих недостатков.

Частые вопросы

Кламмеры портят опорные зубы?

Правильно установленные крючки не разрушают опорные зубы. Только со временем конструкция может проседать в результате атрофии кости, тогда крючки займут неправильную позицию, могут повлиять на слизистые, как следтвие — оголять корни зубов. Поэтому крайне важно приходить на периодические осмотры к врачу и своевременно делать перебазировку протеза.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Как правильно снимать протезы на кламмерах?

Перед тем как снять самостоятельно протез, его нужно придержать чистыми руками, а свободными пальцами нажать на крепления. У врача нужно заранее узнать, в каком направлении надавливать на крючки, чтобы не повредить их.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Как привыкнуть к протезам с крючками?

Самое основное — желание и психологический настрой. Первые 2 недели носить протез нужно практически постоянно, затем можно давать ночной отдых на 6-8 часов. Поначалу лучше избегать твердой пищи, жевать медленно на обеих сторонах челюстей, продукты не откусывать, а заранее резать на кусочки. Восстановить дикцию можно тренировками — много говорить и читать вслух, медленно считать до ста, постепенно наращивать скорость счета и чтения.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Может ли крючок сломаться? Возможна ли починка?

Как металлические, так и пластмассовые кламмеры могут разгибаться, ослаблять фиксацию. В таких случаях их можно починить (кроме нейлоновых конструкций). При переломе металлического крючка его заменяют на новый.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Каким должен быть уход за протезами зубов с кламмерами?
  • После еды протез нужно снять, промыть и очистить от остатков пищи.
  • Обращаться с конструкцией аккуратно, чтобы не повредить кламмер-отросток.
  • Вместо абразивных средств гигиены лучше использовать гели, детские зубные пасты или жидкое мыло, чтобы не поцарапать гладкую поверхность протеза. Для чистки желательно применять мягкие зубные щетки или ватные тампоны.
  • Периодически проводить полную дезинфекцию конструкции с помощью специальных средств (таблеток, ультразвуковой ванночки и т.д.).
  • Хранить неиспользуемый протез в отдельной емкости с обеззараживающим раствором.
Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Пожизненная гарантия Dr.Levin LifeTime Warranty совместно с Nobel Biocare

Хирургическое лечение в нашем Центре проводится в формате пожизненной гарантии

  • Фирменная пожизненная гарантия Dr. Levin Lifetime Warranty
  • Полный пакет оригинальных лекарственных препаратов
  • Письменные послеоперационные рекомендации
  • Паспорт Nobel Biocare на каждый установленный имплантат
Подробнее
Пожизненная гарантия Dr. Levin Lifetime Warranty
Левин Дмитрий Валерьевич
Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, Главный врач Центра
Опубликовано: 10.07.2023
Обновлено: 28.05.2024

Авторизованный центр All-on-4® Center of Excellence

ЦПС «Доктор Левин» — первая клиника в России, получившая высший знак отличия Nobel Biocare.

Центр клинического мастерства Nobel Biocare с 2004 года

С 2004 года ЦПС «Доктор Левин» — Центр клинического мастерства Nobel Biocare в Восточной Европе

Номер один в рейтинге «StartSmile TOP»

1 место в Рейтинге частных стоматологических клиник России 2023 года экспертного журнала о стоматологии Startsmile при поддержке ИД «КоммерсантЪ»

Подробнее

Цена

Частичные съемные зубные протезы
Иммедиат-протез
До 3-х зубов
14 500 ₽
Частичный съемный пластинчатый протез
Акриловый
36 900 ₽
Частичный съемный протез Acry-Free
79 000 ₽
Частичный съемный нейлоновый протез
79 000 ₽
Съемный безметалловый протез Quattro Ti
93 000 ₽
Бюгельный протез
С фиксацией на замках или телескопической системы фиксации, без учета стоимости опор
от 159 000 ₽ до 176 000 ₽
Точка опоры бюгельного протеза
17 500 ₽
Консультация и диагностика
Консультация Главного Врача
5 000 ₽
Консультация врача-ортопеда
3 000 ₽
Компьютерная 3D томография
4 000 ₽
Цифровое 3D сканирование, 2 зубных ряда
4 500 ₽
Планирование ортопедического лечения с помощью лицевой дуги
7 500 ₽
Обследование и реконструкция прикуса AMANN GIRRBACH TOTAL
Пакетная программа высокоточного обследования
14 000 ₽
Нейромышечная ТЕНС-терапия
1 процедура
10 500 ₽
Функциональный анализ с использованием аксиографа
49 500 ₽
Смотреть все цены
title=All-on-4
во сне
О центре
Врачи
Услуги
Контакты
Меню