Лигатурные брекеты

Лигатурные брекеты — классические системы для исправления дефектов прикуса, в которых силовая дуга крепится к замочкам резиновыми или металлическими лигатурами. Средняя продолжительность курса коррекции составляет 1-1,5 года. Стоимость зависит от бренда и материала, из которого они изготовлены. Наш Центр работает с брекет-системами от известных мировых производителей, предоставляет гарантию на ортодонтическое лечение 5 лет.

Особенности лигатурных брекет-систем

Обязательный элемент таких систем — лигатуры. Их задача — удерживать силовую дугу в пазах брекетов-замочков на зубах. 

Основной принцип работы системы:

1. Силовой дуге изначально задается положение идеального зубного ряда.
2. Дуга имеет эффект памяти и все время стремится занять свое первоначальное положение.
3. После фиксации в пазы брекетов дуга пытается вернуться в изначально заданную позицию и тянет за собой зубы.

Лигатуры в этой конструкции имеют важное значение — от того насколько плотно они прижимают дугу к брекету зависит скорость лечения. Но в процессе преодоления механических сил лигатуры утрачивают способность плотно прижимать дугу. Поэтому они 1 раз в месяц меняются на новые.

Кроме замочков, дуги и лигатур в брекетах могут применяться дополнительные приспособления: пружины, тяги, эластичные цепочки. 

Виды лигатур

• Эластичные резинки
  Выглядят как маленькие резиновые колечки разных оттенков. Сразу после установки с максимальной силой воздействуют на элементы конструкции, затем постепенно теряют упругость и растягиваются. Раз в месяц растянувшиеся колечки меняются на новые.
• Металлическая проволока
  Для фиксации дуги применяется тонкая стальная проволока, которая накручивается вокруг брекета. Металлические лигатуры не рвутся и не растягиваются со временем, поэтому меняются реже. Но такие лигатуры менее комфортны по ощущениям.

Преимущества лигатурных систем

• Исправляют самые сложные дефекты прикуса
• Есть возможность регулировки силы давления на зубы
• Можно подобрать лигатуры различных цветов
• Дешевле самолигирующих брекет-систем

Чем лигатурные брекеты отличаются от безлигатурных (самолигирующих)

В самолигирующих системах лигатуры отсутствуют — дуга фиксируется защелкивающимся механизмом, вмонтированным в брекет. Основные отличия от лигатурных:

• Дуга свободно перемещается в пазу. Воздействие на зубы минимальное, но достаточное для движения в заданном направлении. Перемещение происходит более плавно. 
• Более комфортны в эксплуатации, уход за ними легче, не требуют частых посещений лечащего врача (раз в 2-3 месяца). 
• По срокам ношения преимущество также за самолигирующими, хотя в руках опытного врача лигатурные конструкции не менее эффективны и разница в сроках минимальна. 
• Стоят безлигатурные системы дороже, поэтому среди пациентов лигатурные брекеты до сих пор востребованы.

Сравнение систем

Лигатурные брекеты по эффективности могут конкурировать с самолигирующими

Несмотря на явные преимущества безлигатурных систем, есть ситуации, когда более эффективными окажутся лигатурные брекеты. Сложные патологии поддаются коррекции при усилении давления на определенные участки зубного ряда — в этом помогают лигатуры и дополнительные элементы.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Какие лигатурные брекет-системы лучше установить

Сами брекеты, которые фиксируются на зубы, могут быть из разных материалов. Мы предлагаем пациентам на выбор различные модели:

• Металлические
  Изготавливаются из никелевого сплава. В сравнении с другими более прочные, эффективные и относительно недорогие. Решают ортодонтические задачи любой сложности. Главный недостаток — выделяются на фоне белых зубов, видны окружающим. Могут вызывать аллергическую реакцию и раздражение слизистой. По комфорту также уступают моделям из керамики и сапфира.
• Керамические
  По цвету максимально приближены к натуральной эмали, практически незаметны на зубах. Не вызывают аллергических реакций. Раньше минусом считалась повышенная хрупкость, но современные модели более прочные, чем предшественники. В сравнении с металлическими дороже, при этом несколько медленнее справляются с перемещением зубов из-за сопротивления материалов.
• Сапфировые
  Изготавливаются из искусственного сапфира. Самые дорогие из всех систем. Из-за высокой светопропускной способности сверкают на зубах как украшения. Комфортны в ношении, устойчивы к пищевым красителям, не меняют цвет. Сапфировые брекеты последнего поколения выдерживают серьезные нагрузки. Сроки лечения дольше, чем на металлических, идентичны керамическим. 
• Комбинированные
  Сочетание металлических замочков на жевательных зубах с эстетическими керамическими или сапфировыми на передних. Пациентам, желающим сделать лечение незаметным, при этом удешевить его стоимость — это лучший вариант. Такие системы незаметны окружающим, комфортны в использовании, не натирают слизистую, при этом надежные и эффективные.

К сведению: сапфировые брекеты и комбинированные с использованием этого материала бывают исключительно лигатурными!

КомпаниецЕкатерина Дмитриевна

Стоматолог-ортодонт, стаж 6 лет

Выравнивание зубов и коррекция прикуса съемными и несъемными ортодонтическими аппаратами. Учет функции ВНЧС и принципов гнатологии. Лечение детей и взрослых.

Подробнее о враче

Показания к установке

Отсутствие смыкания

Открытый прикус, разряженные зубы (тремы, щербинка)

Перекрестный прикус

Когда зубы верхнего ряда неправильно смыкаются с нижними

Скученность

Когда зубы наползают друг на друга из-за недостатка места в ряду

Глубокий прикус

Когда верхний зубной ряд слишком перекрывает нижний

Выпирающие зубы

Смещение верхней или нижней зубной дуги челюсти вперед

Клыки «хищника»

Когда клыки растут из десны, перекрывая верхние передние зубы

Стандарты ортодонтического лечения в нашем Центре

Ортодонтическое лечение брекет-системами проводим в соответствии с едиными стандартами качества Центра

Компьютерное исследование прикуса

Для исключения риска осложнений во время коррекции прикуса перед началом лечения проводим КТ на современном томографе Sirona Galileos (Германия) и ТРГ.

• Исследование анатомических особенностей зубочелюстной системы
• Оценка качества костной ткани
• Определение расположения корней зубов

Диагностика ВНЧС — с учетом принципов гнатологии

Функциональная диагностика позволяет предотвратить перегрузку и дисфункцию нижнечелюстного сустава в процессе лечения.

• Нейромышечная ТЕНС-диагностика при функциональном напряжении мышц
• Определение соотношения челюстей с помощью лицевой дуги и артикулятора

Цифровые слепки и виртуальное моделирование

Гарантированный результат за счет использования 3D-технологий на каждом этапе лечения.

• Цифровое сканирование полости рта интраоральным сканером 3Shape для точного подбора брекетов в соответствии с анатомией зубочелюстной системы
• Вычисление в специальной компьютерной программе траектории и расстояния, которое необходимо преодолеть зубам
• Виртуальная визуализация будущего результата

Производители лигатурных систем

Из всех марок лигатурных брекетов на рынке стоматологической продукции, мы выбираем самые надежные и эффективные:

Этапы лечения

Лечение брекетами — сложный и длительный процесс, требующий от врача и пациента терпения и настойчивости. Эффект достигается за счет четкого соблюдения последовательности действий и тщательности выполнения врачебных рекомендаций.

Диагностика и расчеты

• За 1 посещение проводится всестороннее обследование ротовой полости — оценивается состояние зубов и десен, выясняется тип нарушенного прикуса. 
• Выполняется компьютерная томография (КТ) или панорамная рентгенография челюсти (ОПТГ), телерентгенография (ТРГ).
• Назначается аксиография —  необходима для точности расчетов перемещения зубов. Врач изучает взаиморасположение зубных рядов, наблюдает, как движется нижняя челюсть.
• Выполняются традиционные слепки зубных рядов или 3D-сканирование полости рта. По результатам создается модель челюсти, выбирается лечебная тактика. 

На основе полученных данных ортодон учитывает все параметры, по формулам рассчитывает точки крепления брекетов для каждого зуба, составляет предварительный план лечения и график посещений для регулярной коррекции системы.

Подготовка полости рта

Наличие брекетов существенно затрудняет лечение зубов, поэтому его проводят заранее:

• Перед установкой ортодонтической конструкции при необходимости выполняется лечение кариеса, пульпита, замена износившихся пломб, устраняется воспаление десен.
• Обязательной является процедура профессиональной чистки зубов. С них снимается твердый и мягкий налет, чтобы он не препятствовал сцеплению эмали с зубными пластинками.

Фиксация брекетов

Закрепить брекеты на зубах можно несколькими способами. 

В случае прямой фиксации замочки вручную приклеиваются к эмали каждого зуба специальным составом. Для обработки одной челюсти требуется до полутора часов. Процедура затягивается у тех пациентов, которым сложно долго находиться с широко открытым ртом.

При непрямой фиксации достаточно 3 минут, чтобы вся конструкция оказалась во рту у пациента. Общее время установки — до получаса. Для быстрой установки системы используются компьютерные технологии:

• После внутриротового 3D-сканирования на экране появляется виртуальная модель челюсти. Программа рассчитывает оптимальное положение брекетов на каждом зубе, как будет происходить процесс перемещения. 
• На оптическом принтере распечатывается модель челюсти с точками положения брекетов. Брекеты фиксируются на модель и переносятся в силиконовый шаблон, а с него — сразу на все зубы. 

Независимо от способа установки брекетов врач добавляет основной элемент системы — силовую дугу. Продевает ее сквозь все замочки и фиксирует лигатурами. 

Лечение и коррекция

Адаптация происходит в течение 1-2 недель. 

Пациент приходит в клинику для ежемесячной замены лигатур, т.к. соединения между дугой и замочками растягиваются и ослабевают. 

Ортодонт наблюдает, как выравниваются зубы, по мере их перемещения периодически меняет силовую дугу.

Снятие системы

По окончании лечения система снимается специальным ортодонтическим инструментом. Процедура безболезненная, выполняется за 15-20 минут. 

Эстетичный вид теперь уже ровные зубы приобретают после профгигиены. Также выполняется ремотерапия для насыщения эмали полезными минералами. Для наибольшего эффекта можно выполнить отбеливание.

Закрепить достигнутый результат помогают ретейнеры — после снятия брекетов пациент носит прозрачные каппы или несъемную металлическую дугу с внутренней стороны зубов. Так зубы привыкнут к новому положению и не будут перемещаться обратно.

Сколько нужно носить брекеты

Длительность коррекции индивидуальна и зависит от сложности клинической ситуации:

• 1 категория (легкая патология) — 1 год;
• 2 категория (патологии средней сложности) — 1,5 года;
• 3 категория (сложные  нарушения прикуса) — 2 года.

Точные сроки наш врач-ортодонт подскажет после диагностического обследования и оценки ситуации.

Гарантия Центра

Мы предоставляем гарантию 5 лет на все виды лечения прикуса и выравнивания зубов на брекет-системах.

Важное условие — пациент обязан носить ретейнеры в срок, установленный отродонтом и не пропускать плановые посещения врача.

Частые вопросы пациентов

Как правильно ухаживать за лигатурными брекетами?

• Чистить зубы каждый раз после еды обычной и ортодонтической щеткой;
• для удаления остатков пищи в труднодоступных местах пользоваться ирригатором, зубной нитью, стоматологическими ершиками;
• полоскать рот антисептическими растворами;
• во избежание поломки конструкции отказаться от употребления орехов, леденцов, семечек и других твердых продуктов;
• ограничить употребление красящих продуктов и напитков (кофе, соки, ягоды).

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Что делать, если порвалась резиновая лигатура?

Если порвалась лигатура, отклеился замочек или выскочила дуга, нужно как можно быстрее обратиться к лечащему врачу. Не стоит пытаться исправить ситуацию самостоятельно.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Левин Дмитрий Валерьевич

Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, Главный врач Центра

Опубликовано: 12.03.2023

Обновлено: 15.05.2024