Мягкие и гибкие зубные протезы

Мягкие зубные протезы — комфортная альтернатива жестким акриловым конструкциям. Специально созданные для максимального удобства, удовлетворяют современным требованиям ортопедической стоматологии и полностью соответствуют общепринятым стандартам качества. В нашем Центре пациенты получают возможность установить гибкие и одновременно прочные конструкции с приятным внешним видом. Благодаря компьютерным расчетам и современным технологиям изготовления протезы удобны и безопасны, быстро восстанавливают утраченные функции.

Что такое мягкие съемные протезы для зубов

Гибкие зубные протезы — это эластичные ортопедические конструкции с мягким базисом из нейлона. В народе их ошибочно называют силиконовыми, хотя силикона в их составе нет. Максимальный комфорт пациенту обеспечивают гибкость, эластичность и умеренная прозрачность материала.

Гибкие модели отличаются от традиционных акриловых:

• Не видны окружающим —  они полупрозрачные, за что и получили название протезов-невидимок.
• Не содержат металлических деталей — крючки-фиксаторы выполнены из материала базиса.
• Могут восстанавливать свою первоначальную форму — беспрепятственно изгибаются.

Виды конструкций

В зависимости от количества отсутствующих зубов, подлежащих восстановлению, из нейлона можно изготовить различные конструкции:

• Иммедиат-протез «Бабочка»
  Ставится немедленно после удаления 1-2 зубных единиц, закрывает косметический дефект во время заживления раны. Может применяться и в период приживления установленных имплантатов. Фиксируется к соседним зубам мягкими крючками-отростками цвета десны, похожими на крылья бабочки.
• Частичный
  Крепится протез на сохранившиеся зубы по краям дефекта. Нейлоновые крючки (кламмеры) вплотную фиксируются к шейке зуба и прочно его удерживают. Пригоден как постоянный или временный вариант для реставрации нескольких зубов, обычно в зоне жевания. 
• Полный на всю челюсть
  Нейлоновая десна и закрепленные на ней зубы заменяют весь отсутствующий зубной ряд. Такая ортопедическая конструкция используется реже частичного, т.к. гибкий материал недостаточно крепко присасывается к деснам и нёбу, особенно в протезах на верхнюю челюсть.

Плюсы и минусы нейлоновых зубных протезов

Мягкие протезы используются сравнительно недавно, но быстро завоевали популярность среди пациентов. 

Несомненные преимущества гибких конструкций:

• Эстетичность
  Протез незаметен и полностью воспроизводит собственные зубы и десны. Полупрозрачный нейлон имитирует природные слизистые оболочки, даже рисунок сосудов. Синтетические крючки также не видны. 
• Комфорт
  Податливый исходный материал в точности воссоздает естественные изгибы и архитектуру десен. Мягкий базис из нейлона легкий, не создает излишнего давления, не натирает слизистые при постоянном ношении.
• Безопасность
  Протез не ломается при падениях и ударах. При активных физических занятиях не нужно опасаться, что отколется фрагмент и травмирует слизистые. 
• Сохранность опорных зубов
  Эластичные кламмеры не требуют обточки опорных зубов, а при ношении протеза не травмируют зубную эмаль.
• Отсутствие аллергии и гальваноза
  Нейлон не токсичен, не содержит вредных примесей. В конструкции отсутствуют металлические детали. Если у пациента уже установлены металлокерамические коронки, не нужно опасаться, что разнородные по свойствам металлы послужат причиной их несовместимости. 
• Быстрое привыкание
  Удобные и легкие протезы не вызывают болевых ощущений, редко появляется и рвотный рефлекс. Из-за мягкости протеза ткани ротовой полости практически не страдают. Уже вскоре после установки пациент перестает реагировать как на инородное тело и воспринимает протез как собственные зубы. 

Недостатки у гибких протезов все же есть, и связаны они именно с их чрезмерной мягкостью:

• Деформация основы протеза, боль при жевании
  При жевательном усилии эластичный каркас конструкции прогибается, передает нагрузку только в месте накусывания, а не на всю слизистую и опорные зубы. Возникают болевые ощущения при пережевывании пищи. Основа протеза быстро деформируются, требуются частые коррекции.
• Атрофия кости, проседание протеза
  Жевательные нагрузки приходятся в основном на десны, а не на кость. В результате мягкие ткани перегружаются и проседают, а костная ткань из-за недостатка нагрузки, наоборот, рассасывается. В результате конструкция не соответствует протезному ложу, ее ношение становится затруднительным.
• Непрочная фиксация искусственных коронок
  Нейлон химически не соединяется с искусственными зубами. При усиленных нагрузках коронки расшатываются, держатся ненадежно.
• Постепенное ухудшение внешнего вида
  Со временем  эстетика ухудшается — изначально идеальная поверхность темнеет, притягивает налет, теряет свою прозрачность.

Гибкие нейлоновые протезы плохо полируются и не поддаются ремонту. В случае ухудшения внешнего вида или необходимости перебазировки их придется менять на новые.

Справедливости ради, нужно отметить — минусы, связанные с деформацией протеза в большей степени относятся к протяженным конструкциям. При протезировании до трех отсутствующих подряд зубов прогиб протеза меньше, негативные симптомы проявляются минимально и могут быть совершенно незаметны.

Кому подойдут эластичные протезы зубов

Исходя плюсов и минусов материала, можно сделать вывод: гибкие протезы подойдут при замещении до трех зубов с одной или с каждой жевательной стороны. Полноценно их использовать получится до года. 

Чаще всего нейлоновые изделия используют в качестве временного решения:  

• на период заживления лунок после удаления зубов;
• на период приживления имплантатов;
• при подготовке к установке мостовидных протезов.

Все это время протезы будут закрывать дефект, функциональные характеристики за такой период не успеют нарушиться. Их ношение будет вполне комфортным. 

Для постоянного протезирования и длительного ношения мягкие модели недостаточно практичны, но в определенных клинических ситуациях их использование становится единственным выбором. Например, при противопоказаниях к имплантации и невозможности использовать другие съемные протезы при аллергии на акрил. 

Непосредственными противопоказаниями к установке гибких протезов, как и для всех съемных, являются:

• ненадежность опорных зубов (оголение корней, сильное разрушение);
• воспаление десен;
• невозможность адекватного ухода у лиц с психическими нарушениями.

Альтернативные варианты съемного протезирования

Гибкие протезы относятся к протезам пластиночного типа, когда базис представляет своего рода пластину из полимерного материала. Помимо нейлоновых, существуют и другие варианты пластинчатых протезов:

• Акриловые
  Традиционный вариант протезов с наиболее жестким базисом, может создавать излишнее давление. Подходит для полного и частичного протезирования. Служит длительно, стоит дешевле.
• Acry Free
  Эластичный пластик с улучшенным комфортом, имеет средние показатели жесткости между акрилом и нейлоном, не вызывает аллергии. Годится для частичных и полных протезов. Служит дольше нейлоновых и акриловых, по цене сопоставим с нейлоновым. 
• Квадротти
  Пластмасса Dental-D более жесткая, чем нейлон, поэтому меньше деформируется и служит дольше. Используется только для частичных протезов. В сравнении со всеми остальными аналогами — конструкция имеет меньшие габариты, срок службы дольше, цена выше.

Приведем таблицу сравнения материалов пластинчатых протезов:

К отдельной категории относятся бюгельные протезы — частичные конструкции, в которых широкий пластиночный базис заменяет узкая металлическая дуга. В месте прикрепления зубов облицовывается полимером, создавая имитацию десны. 

В протезах на нижнюю челюсть дуга проходит у основания присутствующих зубов, располагается под языком. Верхние протезы можно изготовить без нёба — перекрытие в виде узкой перемычки оставляет открытым практически все твердое небо. 

Бюгельные протезы самые прочные и удобные, имеют гораздо меньшие размеры. Такой вариант более долговременный, с увеличенным сроком службы — 10 лет, а при хорошем уходе и более.