Какой снимок нужен для имплантации зубов

Обзор методов рентген-диагностики


Рентгенодиагностика при имплантации зубов требуется для выявления заболеваний, противопоказаний. С помощью снимков имплантолог оценивает состояние костной ткани, опираясь на это, подбирает подходящий метод установки имплантатов. После операции рентген-диагностика определяет — правильно ли установлена конструкция, требуется ли корректировка лечения. Для полного представления делается несколько снимков различными методами — прицельный снимок, ортопантомограмма, компьютерная томография. В нашей клинике есть собственное сертифицированное рентгенологическое отделение.

Результаты рентгена челюсти рентгена

Важность рентген-диагностики перед имплантацией

Снимки позволяют выявить препятствия для установки имплантатов. Они выявляют проблемы, которые способны усложнить операцию.

При помощи снимков имплантолог определяет:

  • расстояние до нижнечелюстного нерва и гайморовых пазух;
  • плотность, объем костной ткани для выбора формы и размера имплантата;
  • состояние соседних зубов для исключения попадания инфекции в зону операции.

Отсутствие диагностики может привести к:

  • повреждению нерва и синусов;
  • нестабильной фиксации искусственного корня;
  • инфицированию зоны операции;
  • уменьшению срока эксплуатации импланта и замене на новый;
  • повышенной чувствительности десен из-за неправильно подобранной ортопедической конструкции.

Рентгенодиагностика дает возможность исключить осложнения, установить имплантаты  по верно подобранному протоколу в соответствии с клинической ситуацией пациента. 

Зачем проводится после операции

После имплантации рекомендована компьютерная томография. Она необходима, чтобы:

  • оценить приживление корня;
  • обнаружить причину возможной шаткости конструкции;
  • своевременно обнаружить осложнения.

Статьи по теме:

Прицельный снимок

2D-снимок дает возможность проанализировать состояние 1-3 зубов. Для этого применяется цифровой радиовизиограф. 

Позволяет выявить воспалительные процессы соседних зубов, проконтролировать состояние запломбированных каналов, диагностировать повреждения, обнаруживать патологии. Может быть периапикальной (изучение тканей вокруг зуба) и интерпроксимальной (анализ коронки).

Преимущества:

  • четкое изображение 1-3 зубов с увеличением изображения;
  • безопасность для пациента, можно сделать несколько анализов подряд без вреда для здоровья.

Недостатки:

  • 2D-изображение, дающее только один ракурс;
  • небольшой видимый диапазон.

В нашем Центре процедура проводится в отдельном рентген-кабинете. Пациенту надевают защитный фартук, фиксируют положение головы, рентгенолог направляет пучок лучей на обследуемый участок. 

Процедура занимает несколько секунд, безболезненна, не вызывает дискомфорта.

Панорамный снимок зубов ОПТГ

Ортопантомограмма дает представление об общем состоянии зубочелюстной системы — показывает внешнее и внутреннее состояние зубного ряда, костной ткани.  Выполняется на ортопантомографе, получается плоское двухмерное панорамное изображение — аппарат совмещает несколько снимков, сделанных в разных плоскостях в один. Поэтому ОПТГ не совсем точно передает изображение. 

Процедура определяет:

  • соотношение челюсти, пазух;
  • расположение нервов;
  • скрытые кариозные образования;
  • повреждение пломб;
  • заболевания зубного ряда (киста, пародонтальные карманы).

Плюсы:

  • полный снимок челюсти;
  • рассмотрение локальной проблемы;
  • цена ниже, чем КТ.

Минусы:

  • двухмерное изображения;
  • вероятность искажения;
  • не определяет угол, толщину альвеолярных отростков, структуру, положение челюсти.

Перед обследованием нужно снять металлические украшения и аксессуары.  Для проведения ОПТГ пациент накусывает специальную пластину, чтобы челюсти были неподвижны. Ортопантомограф совершает вращение вокруг головы пациента. Процедура длится от 8 до 20 секунд, не вызывает неприятных ощущений.

Компьютерная томография КТ

КТ проводится на 3D-томографе. Детектор аппарата генерирует двумерные изображения, которые объединяются в трехмерное 3D-изображение в специальной программе компьютера. Метод информативней 2Д-снимков, позволяет получить трехмерный снимок челюсти в высоком разрешении. 

КТ-диагностику проводят на подготовительном этапе имплантации для выявления противопоказаний и после установки имплантатов для предупреждения осложнений. Применяется для:

  • выявления патологий гайморовых пазух;
  • определения состояния костной ткани;
  • оценки расположения нижнечелюстного нерва;
  • анализа височно-челюстных суставов;
  • обнаружения ретинированных зубов, которые могут препятствовать установке имплантатов;
  • диагностики переломов, новообразований на челюсти.

Достоинства:

  • точность, информативность;
  • ясность картинки.

Недостатки:

  • высокая цена в сравнении с остальными видами рентген-диагностики. 

Процедура проводится стоя, пациент закусывает пластину аппарата и сохраняет неподвижность до 40 секунд, пока аппарат не совершит вращение вокруг головы.

Безопасность

Согласно установленным требованиям СанПиН норма облучения в год не должна превышать 1000 микрозиверт. Современное рентген-оборудование оборудование безопасно — в таблице ниже представлены лучевая нагрузка во время одного снимка и допустимое количество процедур в год.

Лучевая нагрузка за 1 процедуруБезопасное количество процедур в год
Прицельный снимок 1-3 мкЗв500
ОПТГ13-17 мкЗв80
КТ50-60 мкЗв20
Вид диагностикиЛучевая нагрузка за 1 процедуруБезопасное количество процедур в год
Прицельный снимок1-3 мкЗв500
ОПТГ13-17 мкЗв80
КТ50-60 мкЗв20

Проводить рентген-диагностику не рекомендовано во время первого и последнего триместра беременности. 

В нашей клинике используется безопасный аппарат, соответствующий международным стандартам

Цифровая рентгенологическая система с минимальным уровнем излучения SIEMENS SIRONA GALILEOS позволяет произвести максимально точные исследования для пациентов. Аппарат предназначен для исследования костной ткани, корней зубов, височно-нижнечелюстного сустава, носоглотки, верхнего отдела позвоночника. Проводится анализ локальных проблем и состояния большого объема тканей челюсти.
Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач, к.м.н.

Цена

Диагностика в нашем Центре включена в стоимость консультации по имплантации:

  • составление плана лечения, КТ с обследованием на экране компьютера без расшифровки и записи на DVD —  3000 руб.;
  • составление плана лечения, КТ с расшифровкой, запись на DVD — 5200 руб.

При установке имплантов в нашем Центре консультация и рентген-обследование входит в пакет услуги «под ключ», диагностика после операции проводится бесплатно. Средства, потраченные до начала лечения, зачисляются на счет пациента в виде аванса. 

Ознакомиться с ценообразованием в нашей клинике можно здесь.