Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Рвотный рефлекс при лечении зубов — проблема, которая доставляет значительный психологический дискомфорт пациенту и затрудняет работу стоматолога. В ЦПС «Доктор Левин» предусмотрен надежный способ избавиться от неприятных ощущений — провести все манипуляции в состоянии медикаментозного сна 💤. Лечение в седации — процедура максимально комфортная и безопасная. Экономит моральные и физические силы как пациента, так и врача. Позволяет провести необходимые мероприятия с комфортом и в то же время качественно, без ошибок.
Причины такого состояния разнообразные, и многие из них — физиологические, при которых в ответ на раздражающие факторы срабатывают врожденные защитные реакции. Проявляются при:
Пусковым механизмом бывают психологические особенности пациента. Чаще всего — это безудержный страх перед любыми стоматологическими манипуляциями. Рвотный и болевой центры в мозге располагаются рядом, и уже одно ожидание боли перевозбуждает оба мозговых участка и вызывает ответную реакцию.
На приеме у зубного врача приступ тошноты и рвоты вызывают рутинные процедуры:
Во всех этих случаях тошнота и рвота — результат механического раздражения мягких тканей, а не признак какого-либо заболевания.
Опытному врачу иногда достаточно отвлечь и переключить внимание пациента, чтобы тошнота прекратилась. Если она возникает при каждом посещении стоматолога, накануне визита и утром принимают успокаивающие фитопрепараты. Но некоторым пациентам этого недостаточно.
Чтобы полностью исключить проблему, мы используем погружение в поверхностный сон специальными препаратами короткого действия (седацию). Во время процедур человек отдыхает и просыпается уже с вылеченными зубами.
Особенно актуальна седация там, где лечению мешают психологические проблемы пациента. Паническая боязнь стоматолога, детские страхи и как результат — тошнота и рвота при любом, даже безболезненном вмешательстве.
Состояние легко преодолевается в медикаментозном сне, можно сказать «проходит мимо человека»:
Проблема не беспокоит ни пациента, ни врача. При выраженной стоматофобии и склонности к глоточным спазмам лечение во сне оказывается единственно возможным способом избавиться от зубной боли и за одно посещение клиники провести целый комплекс стоматологических процедур.
Лечение в состоянии медикаментозного сна — процедура максимально комфортная, соответствует современным стандартам оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Помогает избавится от стоматологической проблемы доступно, легко и безопасно.
Для погружения в медикаментозный сон в нашем Центре используются сертифицированные ненаркотические препараты ультракороткого типа действия. Не отравляют организм и не вызывают побочных эффектов, как при общем наркозе.
Недостатки наркоза | Преимущества седации |
Состав Седативные и токсичные наркотические препараты, опиаты |
Состав
Снотворные препараты ультракороткого действия без токсичных примесей
|
Действие на организм Полностью бессознательное состояние. Угнетение дыхания, нарушение проходимости и дыхательных путей, необходимо подключение к аппарату ИВЛ |
Действие на организм
Дремота, расслабленность, спокойствие, легкая эйфория. Сохранение глотательного и дыхательных рефлексов, реакций на вербальные раздражители
|
Продолжительность Не более 3-4 часов подряд, пролонгация не практикуется, т.к. наносит вред организму |
Продолжительность
До 14 часов подряд с возможностью перерывов на отдых, посещение уборной и даже перекус
|
После лечения Замутненное сознание, тошнота до рвоты, головокружение. Обязательный стационар на 1-2 дня |
После лечения
Быстрый «выход» с ясным сознанием. Крепкий чай, и домой уже через 30-40 минут после операции
|
Медикаментозный сон контролируется штатным анестезиологом нашего Центра, во время процедуры постоянно отслеживаются жизненно важные показатели, регулируются дозировка и частота подачи препаратов.
Искусственный сон — это уникальная возможность пережить вмешательство максимально комфортно, без нежелательных последствий.
Если вопрос о лечении в седации уже решен, свой выбор нужно остановить на той клинике, у которой есть лицензия на работу по профилю анестезиологии и набран штат обученных специалистов — врачей-анестезиологов и медсестер с анестезиологической подготовкой. Это важные составляющие безопасного лечения.
Ее получение связано с серьезными финансовыми затратами для медицинского учреждения. Они начинаются на этапе строительства и инженерной планировки операционных блоков — требования к размерам и структуре помещений очень высоки.
Рабочее место анестезиолога в операционной оснащается дорогостоящим сертифицированным оборудованием, начиная от аппарата искусственного дыхания и наборов одноразовых инструментов до внушительного перечня медикаментов для экстренной помощи в неотложных ситуациях. Не каждый владелец клиники готов на такие расходы. А некоторые «предприимчивые» оказывают услугу незаконно, без лицензирования. О последствиях можно только догадаться.
Наш Центр проходит ежегодные проверки Минздрава и Роспотребнадзора, полностью соответствует многочисленным правилам и установленным нормам оказания анестезиологической помощи.
Качественное и безопасное анестезиологическое пособие обеспечивают опытные врачи анестезиологи-реаниматологи и специально подготовленные медицинские сестры-анестезистки. Это обязательное условие при оказании услуг «во сне».
Мы отказались от услуг совместителей в пользу постоянных штатных сотрудников. Специалисты нашего Центра хорошо знакомы со спецификой оказания стоматологических услуг, имеют солидный опыт работы и багаж профессиональных знаний. Ежегодно проходят стажировки в специализированных институтах и центрах. Для наших пациентов нет поводов для беспокойства за качество помощи — оно полностью соответствует принятым стандартам.
В будние и выходные дни круглосуточно работает служба поддержки — у нас предусмотрен индивидуальный пост для наблюдения за послеоперационными пациентами с отклонениями в состоянии здоровья.
Таблетки действительно помогают, если речь идет о легкой степени выраженности рвотного рефлекса. В таких случаях побороть страхи и волнения можно с помощью успокаивающих растительных препаратов на основе ромашки, пустырника, валерианы или противорвотных средств — церукала или таблеток от укачивания в транспорте.
Если тошнит при любом дотрагивании к зубам и деснам, вылечить их без седации не получится.
Прежде всего — выбрать клинику и убедиться в собственной безопасности. Я советую заглянуть на сайт и поинтересоваться наличием лицензии, встретиться с анестезиологом. Вместе с ним нужно обсудить применение медикаментозных препаратов. Врача нужно поставить в известность о своих хронических заболеваниях и о медикаментах, которые Вы систематически принимаете. При системных заболеваниях будьте готовы к дополнительному обследованию у терапевта или Вашего лечащего врача.
Во-вторых — нужно подготовить организм. От употребления спиртных напитков нужно отказаться хотя бы за 2 дня до визита в клинику — средства для седации и наркоза несовместимы с алкоголем. В течение суток нужно питаться легкой натуральной пищей, сделать голодную паузу на 4 часа перед началом лечения, не пить за 2 часа до назначенного времени.
Служба контроля качества
Я очень ценю Ваше доверие к нам
Если есть любой вопрос или комментарий о работе Центра, свяжитесь с нами для решения проблемы или оценки. Спасибо за Вашу доброту и терпение.
Дмитрий Левин
Основатель и главный врач Центра