Реставрация коронки (коронковой части) зуба

Реставрация естественной коронки зуба композитными материалами — один самых доступных и быстрых способов. Позволяет всего за 1 визит вернуть целостность, скрыть недостатки. В нашем Центре выполняется с использованием оригинальных фотополимеров при многократном увеличении рабочего поля под микроскопом.

Особенности процедуры

Коронковая часть — видимая область зуба над десной. Выполняет эстетические и жевательные функции. При разрушениях естественной коронки, сколах, пигментации требуется реставрация, направленная на восстановление эстетики фронтальных зубов и функциональности жевательных. 

Художественная реставрация выполняется за 1 визит к стоматологу, заключается в послойном нанесении фотополимерных материалов. Позволяет скорректировать контуры, обновить природный цвет коронки, получить результат приближенный к натуральному. Стоматолог поэтапно накладывает слои композитных материалов — воссоздает основу, дентин, эмаль.

В нашем Центре используются нано-композиты, которые точно имитируют структуру, обеспечивают полупрозрачность и блеск, естественный оттенок эмали. Но самое ценное — навыки и квалификация наших врачей. Работа требует ювелирной точности и кропотливости, знаний анатомии строения зуба, чтобы восстановить форму с эффектом натуральности. Наши врачи способны грамотно оценить состояние эмали, восстановить анатомически правильные контуры коронки, обеспечить эстетику точным подбором материалов.

В отличие от протезирования прямая реставрация выполняется без использования ортопедических конструкций. Не нужна агрессивная обточка эмали, ожидание изготовления виниров или коронок. Но прибегать к методу можно, если не поврежден корень и сохранено не менее 50% коронковой части зуба.

ШишовНикита Михайлович

Стоматолог-терапевт, стаж 8 лет

Все виды терапевтических услуг — от профессиональной гигиены до эндодонтического лечения каналов и художественной реставрации зубов. Лечение всех зубов сразу во сне 😴

Подробнее о враче

Отличия при восстановлении передних и жевательных зубов

Наши специалисты учитывают анатомические особенности различных групп зубов и требования при их восстановлении 

• Реставрация передних зубов в большей степени направлена на обеспечение эстетической составляющей. Важно подобрать основной оттенок эмали, определить плотность и насыщенность режущих кромок. Добиться естественной яркости, полупрозрачности и натуральности естественной эмали.
• При восстановлении жевательных коронок особое внимание на функциональность. Важно провести анатомическое моделирование, точно воссоздать жевательную поверхность. Необходимо для четкого смыкания с зубами противоположного ряда, что влияет на распределение жевательной нагрузки.

Преимущества композитной реставрации

В сравнении с протезированием коронками, вкладками или винирами, реставрация композитами имеет неоспоримые преимущества

• Результат за 1 посещение
  Восстановление 1 зуба занимает 40-60 минут, не нужно снимать слепки, ждать изготовления конструкции
• Щадящая обточка
  Снимается только поверхностный слой эмали, сохраняется большее количество здоровых тканей
• Возможность коррекции
  Композиты легко восстанавливать, в случае скола или пигментного пятна несложно провести коррекцию
• Доступная цена
  Стоимость прямой художественной реставрации пломбировочными материалами дешевле протезирования

При множественных реставрациях рекомендуем седацию    

Процедура обычно не причиняет болезненных ощущений и дискомфорт. Но при масштабных работах пациенту тяжело долго сидеть в одном положении с открытым ртом. В таком случае на помощь приходит седация — погружение в медикаментозный сон. Это не наркоз! Препараты щадяще действуют на организм, выводятся естественным путем, через полчаса можно ехать домой.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Как проводится восстановление коронки в нашем Центре

• Обточка под микроскопом
  Дентальный микроскоп Seiler обеспечивает многократное увеличение, щадящее и точное препарирование с сохранением максимального объема живых тканей. 
• Материалы последнего поколения
  Оригинальные реставрационные материалы премиум-класса с высокой степенью адгезии, необходимой пластичностью, оптическими характеристиками.
• Соблюдение стерильности рабочего поля
  Обязательная изоляция коффердамом от попадания слюны и микроорганизмов во избежание вторичного кариеса и прочного сцепление композита с зубными тканями.

Этапы реставрации

1. Чистка
   Удаление налета из придесневых карманов, с поверхности эмали для лучшей адгезии фотополимеров. Оценка состояния зубов, выявление стоматологических заболеваний. 
2. Подбор материала
   Использование специальной шкалы для сравнения натурального оттенка соседних зубов. Выбор композитов с учетом основного цвета и типа опалесценции режущего края.
3. Изоляция
   Ограждение рабочей зоны коффердамом (силиконовая салфетка с отверстиями для зубов) от слюны, микробов и прочих загрязнений для снижения риска вторичного кариеса.
4. Подготовка поверхности
   Препарирование восстанавливаемых участков, обработка антисептиками и реминерализаторами. При необходимости лечение кариеса, удаление старых пломб.
5. Нанесение материала
   Послойное нанесение композитов, обработка каждого слоя ультрафиолетом. Учитываются контуры, структура и анатомические особенности, имитация фиссур и окраски. 
6. Полировка
   Механическое шлифование для выравнивания поверхности, удаления излишков материалов. Полирование мелкодисперсными пастами для придания гладкости и блеска воссозданной эмали.

Срок службы

Средняя продолжительность службы составляет 3-5 лет. Чтобы сохранить исходный оттенок реставрации и продлить срок службы, необходимо 2 раза в год посещать стоматолога для комплексной гигиены полости рта.

Альтернативные способы

Если реставрация композитными материалами не позволяет восстановить коронковую часть зуба, применяются ортопедические конструкции.

Необходимо снятие точных слепков, изготовление в условиях лаборатории. Чтобы исправить дефект, пациенту придется посетить Центр не меньше 2 раз.

1. Виниры
   Тонкие накладки из керамики на фронтальные зубы. Крепят на переднюю поверхность стоматологическим клеем. Подходят для небольших косметических дефектов.
2. Вкладки
   Керамические микропротезы для восстановления формы жевательных зубов. Применяют, когда пломба уже не подходит, а коронку еще нерационально использовать. 
3. Коронки
   Ортопедические «колпачки» из керамики или диоксида циркония, которые надевают на коронковую часть при сильных разрушениях. Подходят для передних и жевательных зубов.

Частые вопросы

Художественная реставрация и пломбирование зуба — это одно и то же?

Эти методы похожи. Но в ходе художественной процедуры послойно наносят композитные материалы, восстанавливают контуры коронковой части и воссоздают эмаль, которую по цвету и текстуре невозможно отличить от естественной. 

Пломбирование — это заполнение фотополимерами пустоты внутри зуба для улучшения функциональности, эстетический вопрос имеет меньшее значение.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Что лучше — реставрация композитом или искусственная коронка?

Несомненно, при небольших повреждениях лучше прибегать к эстетической процедуре, которая полностью имитирует натуральную коронку и сохраняет живые ткани. Но при существенном повреждении, когда степень разрушения составляет больше 50-60%, косметическое восстановление композитом не улучшит функциональности зубов, возможны сколы и и повреждения. В этом случае стоматолог посоветует искусственную коронку.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Что делать, чтобы реставрация дольше сохранилась?

После процедуры в течение дня не употребляют напитки и продукты с красителями. В это время запрещено курить. 

Ежедневный уход выполняют щеткой с мягкой щетиной, тщательно очищают межзубные промежутки нитью. Используют безабразивные лечебные пасты, содержащие фтор, с нейтральным рН. Снижают повседневное употребление кофе и чая, газированных напитков и красного вина. При скрежете зубов во сне перед ночным отдыхом надевают специальные капы.

При соблюдении правил 1 раз в 6 месяцев посещают стоматолога для профилактического осмотра, при необходимости для полировки эмали и коррекции контура.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Можно ли восстановить зуб композитом после снятия искусственной коронки?

Подготовка к установке искусственной коронки, особенно металлокерамической, включает значительную обточку. Врач удаляет большую часть эмали и дентина, оставляет небольшой феррул (пенек). Но художественное восстановление показано, когда сохранено более 50-60% живой ткани. К тому же, если была установлена коронка, вероятно к этому были прямые показания. Поэтому после снятия коронки изготавливают и  устанавливают новую.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Левин Дмитрий Валерьевич

Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, Главный врач Центра

Опубликовано: 17.05.2021

Обновлено: 11.04.2024