Пластика уздечки языка

Укороченная уздечка языка — это врожденная проблема, которая требует хирургического лечения


Уздечка языка отвечает за процессы, связанные с функциями рта. Неправильная работа возникает из-за анатомических особенностей врожденного характера. Игнорировать возникновение аномалий нельзя, так как это сказывается на работе речевого аппарата, приводит к нарушению прикуса и другим сложностям. Решение проблемы выполняется хирургическим вмешательством. Чаще выполняется в детском возрасте, но взрослые люди тоже обращаются к врачу с подобной проблемой.

Инфографика френулопластика

Общие сведения об уздечке языка

Уздечка языка — складка слизистой во рту, лежит по центральной линии, соединяет язык с нижней челюстью. Начинается с нижней части языка, крепится к деснам в зоне передних нижних резцов. При движениях мышцы выполняет функцию держателя. Во рту три подобных образования, еще два — в областях нижней и верхней губ.

Функции уздечек:

  • Формирование физиологического прикуса;
  • Адекватная работа мимических мышечных структур;
  • Правильный прием пищи (это касается младенцев, но и взрослым людям аномалии мешают нормально есть);
  • Четкость артикуляции;
  • Адекватная работа слизистой оболочки рта.

Физиологическая длина уздечки — 3 сантиметра. Дефекты связаны с укорочением ее длины или неправильным анатомическим расположением (ближе к кончику). Такая аномалия в медицине называется анкилоглоссией или укороченной уздечкой. Приводит к проблемам в детском грудном возрасте — малышам тяжело кушать, они устают сосать молоко из-за чего отстают в физическом развитии от сверстников. Решать проблему нужно сразу после обнаружения, но иногда процесс растягивается на десятилетия.

Как распознать аномалию — симптомы

У детей

На что обращает внимание врач:

  • Слизистая складка — прозрачная пленка, длина меньше положенного, внутри не просматриваются сосуды.
  • Выраженная ограниченность подвижности языка — чем тяжелее стадия, тем больше это заметно.
  • Ограниченная подвижность языка — ребенок грудного возраста с трудом достает кончиком языка до верхнего неба.

На что обращают внимание родители (косвенные признаки патологии):

  • отказ от груди;
  • частые прикладывания к груди;
  • плохой набор веса у ребенка;
  • прикусывание соска при сосании;
  • процесс кормления вызывает капризность и недовольство.

У взрослых

В редких случаях укороченная уздечка языка не обнаруживается у детей, зато вызывает проблемы у взрослых. О патологии будут свидетельствовать следующие признаки:

  • частые и хронические пародонтиты;
  • нарушение физиологического прикуса;
  • проблемы с жеванием и глотанием;
  • сложности при облизывании, доставания до верхнего неба;
  • нарушение дикции (проблемы возникают с шипящими звуками, с классической «р»);
  • невозможность крепления протезов или имплантатов.

У взрослых людей язык может казаться горбатым, а кончик его бывает раздвоенным. Отмечается разворот нижних резцов вовнутрь.

При признаках укорочения нужно сразу обращаться к врачу. Он выберет лечение. Всего различают 5 степеней тяжести аномалии: первая незаметна, а последняя не дает ребенку нормально есть и обуславливает осложнения. Для детей грудного возраста предлагают оперативную пластику. От нее родители отказываются. В дальнейшем решают проблему консервативно, но эффективность такого лечения ниже.

Показания для иссечения

Хирургическая операция проводится в ситуациях, в которых никакая другая методика не эффективна. К ним относятся:

  • невозможность адекватного приема пищи;
  • деформации зубов, их неправильное расположение;
  • патологический прикус;
  • задержка развития нижней челюсти с разворотом резцов внутрь;
  • протезирование зубов у взрослого человека или ребенка (постоянный их сброс, что опасно для жизни, так как протезы попадают в дыхательные пути);
  • установка имплантатов (выполнение операции с короткой уздечкой нарушает питание тканей вокруг искусственного корня с его выпадением);
  • дефекты речи, которые не корректируются консервативно.

Принимают решение об оперативном вмешательстве стоматолог-ортопед, хирург и логопед. Методики позволяют выполнить процедуру с минимальным травматизмом, поэтому бояться ее не нужно.

Инфографика по пластике уздечки

Виды операций

Пациентам предлагают несколько оперативных вмешательств, каждое из которых подходит определенному виду анатомического дефекта. Хирургические виды пластики:

  • Разрезание. Укороченная уздечка рассекается, а края слизистой оболочки ушиваются.
  • Операция Гликмана. Разрезание уздечки, предварительно зафиксированной, около зубов с ушиванием слизистой.
  • Методика Виноградовой. Оперативной вмешательство — пластика уздечки. Здесь вырезают треугольный участок слизистой оболочки, который затем пришивают, удлиняя уздечку.

Существуют еще другие методики, схожие с предыдущими, отличающиеся мелкими хирургическими деталями.

Пластика уздечки языка у детей — особенности проведения у грудничков

Время для решения проблемы укороченной уздечки — это возраст ребенка до года. При обнаружении операцию делают еще в роддоме. Такие хирургические вмешательства не требуют анестетиков, так как в уздечке до 10 месяцев нет нервных окончаний и кровеносных сосудов. Таким образом ребенок восстанавливается после процедуры несколько часов, после чего спокойно прикладывают к груди.

Операция не превышает 10-15 минут. У новорожденных достаточно рассечь уздечку даже без обезболивания. Быстрое вмешательство позволяет избежать гипотрофии, проблем с речью и других патологий. 

Детям старшего возраста необходимо пройти реабилитацию у логопеда, чтобы исправить сформировавшиеся дефекты дикции.

Лазерная пластика

Медицина предлагает минимально травматичный способ — лазерная пластика. Операция относится к мини-инвазивным, не требует накладывания швов, осложнений после ее проведения нет. После окончания пластики на раневую поверхность накладывается повязка с нанесенными на нее препаратами, ускоряющими естественное заживление. Главные достоинства лазерной методики:

  • отсутствие болевых ощущений и дискомфорта;
  • отсутствие кровотечение во время и после операции;
  • антисептические свойства лазера минимизируют риск инфицирования раневой поверхности;
  • точность разрезов и их быстрое заживление за счет небольшого размера и точного сопоставления друг с другом;
  • небольшие дозы обезболивающих препаратов, что особенно важно в детском возрасте;
  • быстрая реабилитация (восстановление занимает всего несколько дней).

В детском возрасте каждое из перечисленных преимуществ имеет значение. Родители спокойны за здоровье ребенка, которого оперируют лазером, так как риски здесь минимальны.

Цена 

Стоимость процедуры складывается из:

  • консультации и осмотра;
  • местной анестезии;
  • операции. 

Цена для взрослых и детей одинакова. Классическая операция (скальпелем) дешевле, чем с применением лазера. 

Запись на консультацию хирурга

    Противопоказания для вмешательства

    Простота оперативного вмешательства и минимальные риски при проведении не исключают противопоказаний к процедуре. Врачи обязательно учитывают их при решении о необходимости пластики уздечки языка. Операция не проводится в следующих ситуациях:

    • У пациента серьезные соматические проблемы (врожденный дефект уздечки, не обусловленный наследственностью, сочетается с другими аномалиями анатомии).
    • Инфекционные патологии (острые вылечиваются, а при хронической инфекции добиваются стойкой ремиссии).
    • Воспалительные процессы в ротовой полости.

    В детском возрасте лучше лишний раз не рисковать — прежде, чем идти на операцию, стоит разобраться с имеющимися проблемами, которые вызывают осложнения процедуры.

    Восстановление после операции

    Пациент обязан придерживаться ряда врачебных рекомендаций в восстановительном периоде. У детей за выполнением предписаний доктора следят родители. К ним относятся:

    • воздержание приема пищи 2-3 часа;
    • исключение из рациона химически раздражающих продуктов (кислых, пряных, острых блюд);
    • ограничение разговора (если малышу меньше года стоит внимание уделить покою, чтобы он не плакал);
    • после каждого приема пищи ротовая полость обрабатывается антисептическими средствами;
    • использование заживляющих мазей, предписанных доктором;
    • проведение специальных упражнений.

    Четкое следование рекомендациям врача устраняет риски реабилитационного периода и ускоряет заживление раневых поверхностей.

    Консервативное лечение проблемы

    Небольшое укорочение уздечки языка не требует оперативного вмешательства. Разработан специальный ряд упражнений, которые помогают растягиванию слизистой складки. Однако такое лечение выполняется только при небольших укорочениях и не поможет в тяжелых стадиях патологии.

    Упражнения для пластики уздечки языка:

    1. Доставание языком каждой из губ по очереди.
    2. Вытягивание языка вперед и движения им в стороны.
    3. Облизывание верхней губы.
    4. Цоканье языком (прижимание языка к верхнему небу с резким сбросом).
    5. Упор языком в щеки поочередно.
    6. Облизывание ложки.
    7. Сильное открывание рта с последующим поглаживанием языком верхнего неба.

    Упражнения проводятся 4-5 раз в сутки по 5-6 минут. Подобная терапия поможет только в детском возрасте, когда ткани организма пластичны и поддаются растягиванию. Существует специальный массаж, который помогает исправить дикцию. Он неприятен ребенку, но помогает избавиться от артикуляционных дефектов речи.

    Почему возникают аномалии

    Укороченная уздечка языка — это врожденная проблема, обусловлена отягощенной наследственностью. Причины анкилоглоссии:

    • Вирусные заболевания у беременных женщин в первом или последнем триместрах;
    • Травматические повреждения живота у беременной женщины;
    • Выраженные хронические заболевания у будущей мамы;
    • Стрессы в ходе беременности;
    • Тяжелые токсикозы;
    • Интоксикации в первые три месяца беременности;
    • Другие патологии беременности, оказывающие действие на плод.

    Профилактикой проблемы будет адекватное вынашивание беременности с соблюдением всех рекомендаций врача гинеколога. Однако в случае наследственной предрасположенности ничего сделать не получится. Только операция.

    Родители, у детей которых отмечается дефект, должны быть сразу готовы к пластике у будущего ребенка. 

    Последствия, если не решать проблему

    Люди, которые игнорируют проблему во рту, страдают следующими патологиями:

    • Частые заболевания рта.
    • Нарушение работы пищеварительного тракта из-за плохого пережевывания, трудностей в глотании.
    • Серьезные нарушения дикции (в тяжелых случаях речь трудно разобрать).
    • Ночной храп и гнусавость голоса.
    • Гипоксические явления в организме.
    • Нарушение прикуса с вытекающими последствиями.
    • Выраженное слюнотечение.

    Отзывы пациентов

    Я и моя семья являются постоянными клиентами центра

    Я и моя семья являются постоянными клиентами центра приватной стоматологии «Доктора Левина» на протяжении двух лет. По каждому направлению в клинике работают специалисты высокого класса, которые год за годом повышают свою квалификацию. Особая благодарность Левину Д.В. и Карпову К.М.

     Пикинер Константин Валентинович
     14 ноября 2019
    Долгих лет успешной работы, здоровья

    Профессионально. Внимательно. Заботливо. Качественно. Марии Николаевне — благодарность. Левину Дмитрию Валерьевичу — долгих лет успешной работы, здоровья

     Рябинкина Светлана Юрьевна
     13 ноября 2019
    Очень приветливый персонал, доброжелательная атмосфера

    Давно посещала клинику, все очень нравится. Очень приветливый персонал, доброжелательная атмосфера, замечательные врачи. Посещали так же всей семьей и ниразу не слышали и не сталкивались с негативными эмоциями после лечения!

     Огурцова Полина
     13 ноября 2019
    Очень довольна посещением клиники

    Очень довольна посещением клиники и лечением зубов именно здесь. Всей семьей ходим теперь только сюда

     Ахмедова Дилноза
     13 ноября 2019
    Лучшие в своем сегменте!

    Лучшая стоматологическая клиника в Москве — точно, в мире — в первой тройке наверное, и то — неточно! Врачи, персонал, материалы — все по высочайшим стандартам. Лучшие в своем сегменте!

     Акперов Бабек
     22 сентября 2019
    Ответственное и внимательное отношение к пациентам

    Хочу поблагодарить Карпова Константина Михайловича за ответственное и внимательное отношение к пациентам, за профессиональное, быстрое и качественное лечение, одним словом хочется назвать его руки волшебными, а его самом «мастером своего дела»!

     Шипилова Екатерина
     19 мая 2019
    Результатами работы очень довольна. Очень профессиональные доктора!

    Я проходила лечение в клинике доктора Левина с июня 2015 года по май 2019. Результатами работы очень довольна, надеюсь что надолго. Понравилось отношение к пациенту. Очень профессиональные доктора. Хотелось бы отметить работу доктора Крыга Е.А., Маслихина В.В. — это мастера высокого класса. Огромное вам спасибо. Очень доброжелательные администраторы — особенно Диана. Это очень важно для нас — клиентов.

     Абранкина Т.
     15 мая 2019
    Огромное спасибо докторам

    Лечился в клинике 3,5 года. Огромное спасибо докторам — Крыге Евгению, Маслихину Владимиру и, конечно же, отдельное спасибо Левину Дмитрию!

     Г. А. Дандрэ
     1 ноября 2018
    Отличное отношение!

    Хочу поблагодарить за отличное отношение Маслихина Владимира Валерьевича, Крыгу Евгения Александровича, и весь коллектив клиники!

     Иванова Евгения
     16 октября 2018
    Спасибо за качественную работу!

    Большое спасибо всему коллективу клиники Левина за профессионализм, качественную работу и дружескую атмосферу. Остался очень доволен всем. Буду рекомендовать всем друзьям и знакомым!

     Цамаев Д.И.
     27 сентября 2018
    Все отзывы