Что делать, если нет трех зубов подряд

ЦПС «Доктор Левин» предлагает различные современные технологии восстановления трех отсутствующих зубов подряд — от недорогого съемного протезирования до надежной и долговечной имплантации. После диагностики, оценки клинической ситуации мы подберем оптимальный вариант, исходя из Ваших возможностей и предпочтений.

Варианты восстановления трех отсутствующих зубов подряд

Частичный съемный протез

Частичный съемный протез для трех зубов — конструкция, которая крепится к родным зубам крючками или другими элементами фиксации. Состоит из основания (искусственной десны), зубов (как правило, изготовленных из медицинской пластмассы) и крепежных элементов. Недорогое и быстрое, но не самое надежное решение.

Для трех отсутствующих зубов изготавливается иммедиат-протез Бабочка. Это самая простая съемная конструкция, состоящая из небольшого базиса и трех коронок. Крепится при помощи крючков, которые охватывают соседние зубы. Протез можно устанавливать сразу после удаления зубов. Часто используется в качестве временной конструкции. Может быть изготовлен из акрила, нейлона или гипоаллергенного материала Acry Free.

Мостовидный протез с опорой на соседние зубы

Зубной мост — это несъемный протез из нескольких спаянных между собой коронок из металлокерамики, керамики или диоксида циркония. Способен заместить от одного до четырех отсутствующих подряд зубов. 

Состоит из фиксированных и навесной частей. Крайние коронки фиксируются на соседние, предварительно обточенные зубы постоянным цементом. В промежутке между ними находится необходимое количество коронок, которые закрывают дефект. 

В нашем случае навесных коронок будет три (по количеству отсутствующих зубов). Но для фиксации придется задействовать не по одному зубу по краям дефекта, а по два — для равномерного распределения нагрузки с целью продления срока службы зубов и конструкции в целом. Таким образом, в идеале мостовидный протез при отсутствии трех зубов подряд должен состоять из 4 опорных и 3 навесных коронок.

Имплант для каждого отсутствующего зуба

Имплантация — идеальный вариант в случае, если требуется замена зубов в области улыбки или в зоне с большой жевательной нагрузкой. При отсутствии 3-х зубов подряд устанавливаются отдельные импланты вместо каждого из их них. После приживления на каждый устанавливается отдельная коронка из металлокерамики или диоксида циркония, полностью соответствующая натуральному зубу. Таким образом, для такого решения потребуется 3 имплантата и 3 коронки.

Самый надежный протокол имплантации для трех зубов — классический, предусматривает два этапа:

1. Устанавливаются имплантаты. В нашем Центре есть возможность провести операцию по установке всех трех за один день, в седации. 
2. После остеоинтеграции через 2-6 месяцев проводится формирование десны и ее натурального эстетического контура. Затем через две недели устанавливаются коронки.

Несмотря на длительность процесса, не стоит беспокоиться об улыбке в период лечения. До установки постоянных коронок мы изготовим временную конструкцию, которая выглядит натурально и выполняет необходимую эстетическую функцию.

Имплантация — современная, эффективная и несложная процедура при условии, что ее выполняет квалифицированный специалист. Наши имплантологи ежегодно повышают свою квалификацию, а клиника является Центром клинического мастерства Nobel Biocare в Европе.

Зубной мост с опорой на имплантах

Мост на имплантах — среднее решение между мостовидным протезированием и имплантацией. Это надежная конструкция, замещающая три зуба, состоит из:

• двух имплантов — устанавливаются по краям дефекта;
• трех спаянных коронок в составе мостовидного протеза — крайние фиксируется на имплантах, центральная остается навесной. 

Сравнение методов

Оптимальные варианты для передних и жевательных зубов

Отсутствует три передних зуба подряд

Для замещения отсутствующих передних зубов в зоне улыбки самым важным критерием является эстетика. Коронки должны выглядеть идентично натуральным зубам.  

Если рассматривать все возможные варианты:

• Съемные протезы — решить эту задачу в полной мере не способны из-за неидеальной эстетики, недостаточной полупрозрачности искусственных зубов. 
• Мосты с опорой на соседние зубы — также не идеальный вариант, особенно из непрозрачной металлокерамики. Несмотря на высокие характеристики современных керамических и циркониевых материалов, добиться максимального сходства с родными зубами также сложно из-за отсутствия межзубных промежутков. 
• Мосты на имплантах — присутствуют те же эстетические проблемы, что и с обычным мостовидным протезированием.
• Имплант вместо каждого зуба — самый совершенный вариант. Зубы выглядят как родные, если коронки выполнены из диоксида циркония с керамической облицовкой, передаются природная полупрозрачность и переход оттенков. Соблюдаются естественные зубные промежутки, десневой контур. 

Таким образом, при необходимости устранить проблему отсутствия трех передних зубов в области улыбки допустимым вариантом может стать мостовидное протезирование, а самым идеальным — установка трех отдельных имплантов с последующим протезированием коронками.

Нет трех жевательных зубов

При выборе варианта замещения в случае отсутствия нескольких жевательных зубов подряд самым важным условием является способность конструкции выдерживать рабочую нагрузку. 

• Съемные протезы — не до конца справляются со своей задачей, поскольку являются не самыми удобными в использовании и не самыми долговечными.
• Мост с опорой на собственные зубы — удобная и более долговечная конструкция, но нагрузка на задействованные зубы может привести к их подвижности, а костная ткань под навесной частью постепенно атрофируется, ее объем уменьшается, и между мостом и десной появляется зазор.
• Протезирование на имплантах — самый надежный вариант. При выборе между мостом на имплантах и тремя отдельными коронками на имплантах следует учитывать место расположения дефекта. Для верхней челюсти приемлем вариант установки моста из трех коронок на двух имплантах. На нижнюю челюсть приходится большая жевательная нагрузка, поэтому тут предпочтительней установка трех отдельных имплантов с коронкой на каждом.

Что же лучше, если отсутствуют 3 зуба подряд 

Ответ на вопрос, какой из вариантов протезирования предпочтительней, зависит от ваших возможностей и пожеланий на момент обращения к врачу.

• Если вы хотите быстро и недорого исправить дефект при отсутствии трех зубов подряд, оптимальный вариант — съемный протез подходящей конструкции из наиболее комфортного для вас материала. Такой вариант поможет решить проблему на ближайшее время и получить возможность продумать дальнейшие действия.
• При желании решить проблему раз и навсегда, единственный правильный выбор — протезирование на имплантах. Выбор между мостом на имплантах или установкой отдельных коронок на имплантах на каждый зуб зависит от расположения дефекта на челюсти. Высокая стоимость работ компенсируется ее надежностью и долговечностью. 
• Если нужно найти средний вариант между ценой и качеством, подойдет более доступный по стоимости вариант — мост на своих зубах, но при условии, что опорные зубы позволят его установить. Однако, не стоит забывать, что со временем зубы под коронками могут износиться из-за нагрузки, и конструкция перестанет плотно прилегать к десне из-за атрофии костной ткани. В любом случае настанет время подумать о ее замене имплантатами.

Частые вопросы пациентов