Малов Артем Алексеевич

В ортопедии два главных критерия — эстетика и функциональность зубов

При протезировании мы должны позаботиться не только о красоте, но и о комфорте пациента. Важно, чтобы зубы не блокировали челюсть, не вызывали проблем с суставом. Только в этом случае можно считать результат работы успешным!

Специализация

• Эстетические реставрации винирами E.max
• Установка безметалловых коронок
• Все виды протезирования на имплантатах
• Полное протезирование по технологиям All-on-4, All-on-6
• Функциональная диагностика, исследование прикуса перед протезированием
• Использование лицевой дуги и артикулятора для создания комфортных протезов
• Цифровой ортопедический протокол
• Лечение дисфункции ВНЧС
• Коррекция гипертонуса мышц на разгружающих сплинтах
• ТЕНС-терапия при гнатологических проблемах

Выбор профессии и обучение

При выборе будущей дороги в жизни у Артема Алексеевича было два варианта — пойти по стопам отца и стать военным летчиком, либо заняться тем, чего хочется самому. Самостоятельно прокладывать свой путь показалось более правильным решением. Рассматривал разные варианты, в итоге остановился на медицине. После окончания школы поступил в медуниверситет, там уже определился со специализацией.

Во время обучения меня привлекла ортопедия, как созидательное направление стоматологии

Позже, уже будучи ортопедом, прошел специализацию по хирургии. Могу и зуб удалить, и имплантат установить, и протез зафиксировать. Конечно же, больше я сосредоточен на ортопедии, но знания в области имплантологии позволяют мне участвовать в командной работе, грамотно спланировать лечение — от хирургического этапа до протезирования.

Опыт работы

Первое, что хочется отметить, — у Артема Алексеевича обширный географический опыт. Родился в Чехии, вырос в Туле, институт закончил в г. Чебоксары. Хирургическую специализацию проходил в Курске. И, прежде, чем оказаться в Москве, довелось поработать в регионах.

Из интересного — вспоминаю работу в Ямало-Ненецком автономном округе, работы и практики там было достаточно

Это крайний север, зона вечной мерзлоты. Местные жители довольно индифферентно относились к зубным проблемам. Основными пациентами были приезжие специалисты — недостаток солнца и витаминов, состав питьевой воды, специфические условия отражались на здоровье зубов.

Сегодня опыт работы доктора составляет 11 лет. Работал в крупных клиниках, известных стоматологических центрах Москвы. За это время накопил достаточный багаж знаний и практических навыков, оказывает помощь пациентам в сложнейших клинических ситуациях.

Направления деятельности

Одно из любимых направлений Артема Алексеевича — эстетическое восстановление зубов винирами. Отмечает, что такие реставрации обязывают чувствовать пациента, предугадывать его желания. Поэтому важно (особенно для женщин) показать несколько вариантов форм и цвета зубов, дать возможность походить несколько дней с временными конструкциями — такой тест-драйв улыбки помогает определиться с выбором и только потом приступать к обработке зубов.

Керамические виниры — отличный вариант для красивой улыбки

На самом деле за этой красотой кроется большой объем работы. Сделать так, чтобы виниры выглядели привлекательно, при этом естественно — большой труд. Требуется высокая компетенция и слаженная работа врача и зубного техника. Много нюансов по диагностике, планированию лечения, препарированию зубов, изготовлению и фиксации виниров. Но если все требования соблюдаются, мы получаем шикарный результат на долгие годы. Это радость для пациента и удовлетворение для меня.

Занимается доктор и протезированием разрушенных зубов. Когда пломба уже не способна решить проблему, а полного покрытия зуба коронкой еще можно избежать, рекомендует восстановительные керамические вкладки. При разрушении больше, чем на 50%  — зубные коронки. Предпочитает безметалловые конструкции из керамики или диоксида циркония.

Безметалловые коронки превосходят металлокерамические по точности, эстетике, долговечности

Коронки тонкие, что дает возможность избежать депульпирования зубов при их подготовке. Не вызывают аллергических реакций и гальванического эффекта. Более точное прилегание к зубной поверхности позволяет использовать минимум цемента, что предотвращает его деградацию и утрату герметичности. В таких условиях коронка служит долго и надежно — от 25 лет. Стоит ли говорить про эстетику — безметалловые коронки идеально имитируют зубную эмаль.

Еще одно из направлений, которое приносит удовлетворение Артему Алексеевичу, — протезирование на имплантатах. Владеет всеми возможными протоколами — одиночные коронки, мостовидные протезы. Съемные и несъемные протезы с опорой на имплантатах. Немедленная и отсроченная нагрузка.

В случае с протезированием на имплантатах все нужно предусмотреть еще до имплантации

Тут важно, чтобы хирург установил имплантаты так, чтобы были условия для установки функциональной коронки или протеза. Поэтому важно, чтобы план лечения составлял ортопед и, конечно же, важна командная работа.

При полной адентии доктор рекомендует протезирование по протоколам All-on-4 и All-on-6. Позволяют в день имплантации (максимум на третий) получить новые зубы и пользоваться ими.

All-on-4 и All-on-6 — оптимальное решение при полном отсутствии зубов

Протоколы предусматривают угловое расположение имплантатов, что позволяет обойти гайморову пазуху на верхней челюсти и челюстной нерв на нижней — не нужны синус-лифтинг и костная пластика. Через несколько дней после операции устанавливается временный протез, человек может спокойно жевать. А когда имплантаты приживутся, устанавливается постоянный эстетичный несъемный протез. Главное, что не добавляется никаких забот — уход за искусственными зубами ничем не отличается от обычного.

У Артема Алексеевича есть решение и в случаях, когда у пациента противопоказания к имплантации или есть какие-то личные убеждения, обстоятельства. Это традиционные съемные протезы. Уступают протезам с опорой на имплантатах, но вполне рабочий вариант. Если конструкции изготовлены «на совесть», обеспечивают достойный результат в плане эстетики и функциональности по доступной стоимости.

Профессиональные принципы

Основной целью протезирования Артем Алексеевич считает не только восстановление эстетики зубного ряда, но и функции жевания. Это можно реализовать только после тщательной диагностики и планирования лечения. Компьютерная томография, исследования прикуса позволяют выявить проблемы с окклюзией, смыканием челюстей и устранить их еще до протезирования. Особенное внимание доктор уделяет пациентам с бруксизмом, нарушением функции височно-нижнечелюстного сустава.

Перед протезированием важно устранить дисфункцию ВНЧС, снять гипертонус жевательных мышц

У пациентов с таким запросом нужно сначала найти физиологически правильное соотношение челюстей, устранить проблему. ТЕНС и сплинт-терапия позволяют нам расслабить мышцы, найти правильный прикус и в нем провести протезирование. Да, гнатологическое лечение протяженное, но так мы поможем человеку избежать болей в будущем.

Еще один важный момент для получения идеального результата, особенно при восстановлении протяженного сегмента жевательных зубов или при тотальном протезировании, — не навредить.

Лицевая дуга и артикулятор — это необходимость, если есть риски на ошибку

Артикулятор воспроизводит движение челюстей человека, что учитывается техником при изготовлении комфортных коронок или протезов. Если же техник работает вслепую, все ложится на волю случая, высок риск того, что конструкции будут завышать прикус, блокировать движение челюстей. А нам важно сделать новые зубы так, чтобы они идеально вписывались в прикус и не вызывали болей в суставе.

Артем Алексеевич отмечает, что переход на цифровой ортопедический протокол облегчает работу врачам и повышает комфорт пациентам. Поэтому в работе отдает предпочтение современным 3D-технологиям.

Цифровые технологии — полезное изобретение, которое успешно и эффективно используется в ортопедии

Цифровые слепки без слепочных масс, программы виртуального моделирования будущей улыбки, автоматизированный процесс производства не оставляют и шанса на ошибку. 3D-технологии — это скорость, высокая точность и идеальный результат работы.

Также Артем Алексеевич убежден, что любое посещение клиники не должно причинять неудобств пациенту. Например, при препарировании всех зубов под коронки-виниры пациенту приходится до 5 часов сидеть с открытым ртом в неудобной позе. Или при выраженном рвотном рефлексе невозможно снять слепки. В таких случаях доктор может предложить пережить этот процесс в седации.

Седация — это спасение в случаях физиологических особенностей пациента или при масштабных работах

Человек погружается в приятный сон, ничего не чувствует, его ничего не беспокоит. Я тем временем спокойно делаю свою работу. Очень удобно!

Артем Алексеевич — талантливый врач и востребованный специалист. К нему записываются пациенты по рекомендациям, обращаются по направлениям из других клиник Москвы. Доктор решает самые сложные зубные проблемы, не боится трудностей. Несмотря на плотную запись и загруженность, признается, что работа приносит ему удовлетворение.

Отзывы

Образование

Повышение квалификации