hader_lev11

Лечение кисты зуба лазером

Лечение кисты зуба лазером Многие заболевания стоматологического профиля развиваются достаточное длительное время и на первых этапах прогрессирования лечатся консервативными способами. Главная проблема заключается в том, что пациенты предпочитают игнорировать начальные...

Лечение кисты зуба лазером

Многие заболевания стоматологического профиля развиваются достаточное длительное время и на первых этапах прогрессирования лечатся консервативными способами. Главная проблема заключается в том, что пациенты предпочитают игнорировать начальные симптомы патологии и обращаются к стоматологу после развития осложнений или уже в запущенных ситуациях, где без оперативного вмешательства не обойтись.

Стоматологический лазер для хирургии

Кроме того, существует ряд заболеваний, которые протекают бессимптомно, а потому обнаруживаются совершенно случайно или уже на этапе, когда сохранение зуба становится сомнительным. К таким опасным патологиям относится киста зуба, которая никак себя не проявляет и вводит в заблуждение, как пациентов, так и стоматологов.

Что представляет собой киста зуба?

Кистой называется полостное образование, которое формируется внутри десны и отграничивает очаг воспаления от здоровых тканей. Ее развитие начинается с проникновения инфекционных агентов в мягкие ткани вокруг зуба, с которыми организм не может справиться. Защитная система человека пытается бороться с воспалительными и некротическими процессами, но, к сожалению, терпит поражение. Для предотвращения дальнейшего распространения инфекции образуется капсула, заполненная продуктами распада зараженных клеток. Главная проблема заключается в том, что последствием такого процесса не является его бесследное исчезновение.

Киста в корне зуба рисунок

Все кисты зубов нужно лечить тем или иным способом, так как постепенно они увеличиваются и вовлекают в патологический процесс окружающие ткани. Результатом такого прогрессирования болезни становится периостит, известный обывателям как флюс. Развивается выраженная клиническая картина воспаления с болью, отеком и гиперемией, основным методом терапии которой будет удаление зуба. И, несмотря на такой современный способ борьбы с проблемой, как лечение кисты лазером, эффективность его остается под сомнением, а потому не стоит слишком на него полагаться.

Кисты бывают следующих типов:

  • фолликулярная (ее содержимое включает в себя непрорезавшийся зуб, зачаток которого инфицировался);
  • радикулярная (развивается в области корня зуба, чаще всего бывает спровоцирована затяжным периодонтитом);
  • первичная (появляется при нарушении развития зуба или окружающих его тканей);
  • парадентальная (формируется в области зубов мудрости при их тяжелом прорезывании и инфицировании);
  • резидуальная (капсула, которая формируется после удаления зуба).

Почему развивается киста зуба?

Существует несколько основных причин развития кист зуба. Этиологические факторы особо не влияют на принципы лечения, в том числе терапию лазером. Основные факторы, провоцирующие формирование кист:

  • Механические повреждения десен (травмы могут быть самыми незначительными, например, ранки от осколков скорлупы ореха);
  • Осложнения после непрофессиональных стоматологических манипуляций (неправильная установка пломбы, недостаточное очищение каналов, неполноценное лечение кариеса и другие процедуры);
  • Инфекции ротовой полости (достаточно небольших царапин на десне, чтобы патологические микроорганизмы проникли в ее ткани и сформировали внутри полость, длительное время незаметную для пациента и даже стоматологов);Рентген диагностика кисты
  • Инфекционные патологии верхних дыхательных путей (данные структуры тесно связаны с ротовой полостью, поэтому механизм развития кисты такой же, как в предыдущем варианте, а также нельзя исключать распространения бактерий с током крови и лимфы).

Какие клинические проявления кисты зуба?

На первых этапах развития заболевания пациент никак не ощущает проблему. Единственным признаком патологии может быть небольшой дискомфорт при надавливании или чувство, напоминающее крепитацию (хруст). По мере роста кисты появляются следующие симптомы:

  • ощущение распирания или заполненности в пораженной области;
  • ноющая боль в зубе или даже во всей челюсти, что затрудняет дифференциацию (характерно ночное усиление); Боль при кисте - фото
  • проблемы с процессом жевания (дискомфорт и усиление болевых ощущений);
  • увеличение в размере десны на стороне поражения (ее отечность, а при обострении инфекции – выраженная гиперемия);
  • отечность лица, в частности щеки на стороне поражения за счет нарушения функциональности лимфатической системы.

В период острого инфекционного процесса в области кисты, то есть при развитии флюса, отмечаются общие признаки воспаления: повышение температуры тела, головная боль, увеличение и болезненность ближайших лимфатических узлов. В такие моменты боль становится острой и пульсирующей.

Лечение кисты зуба – основные методики

Терапия кисты зуба редко проводится на начальных этапах развития заболевания, однако исключать ее случайное обнаружение тоже нельзя. Все методики можно поделить на две большие группы: терапевтические и хирургические, причем последние наиболее популярные и эффективные. В последние годы развития стоматологии выделяют также лечение кисты зуба лазером, однако в эффективности способа до сих пор приходится очень сомневаться. Стоматологи рекомендуют не рисковать лишний раз и лечить классическими методами.

Консервативные методы лечения

Терапевтический вариант терапии кисты зуба отличается длительностью и сложностью, однако его все равно практикуют в стоматологии. Алгоритм консервативного лечения выглядит следующим образом:

  • Первый этап заключается в работе с корневыми каналами. Здесь может быть два варианта терапевтического решения. Если каналы были запломбированы, то проводится их распломбирование. В противном случае врач сразу тщательно их очищает, удаляет пульпу.
  • Обязательной является неоднократная промывка каналов антисептиком, так как киста имеет гнойное содержимое.
  • Выполняются специфические стоматологические приемы для выведения лекарства за верхушку корня.
  • Врач проводит временное пломбирование каналов специальной пастой, которая содержит антисептическое средство. Данный и предыдущий этапы лечения повторяются несколько раз. Удаление кисты - пациент в кресле
  • Пациент делает рентгенологический снимок, с помощью которого оценивается динамика лечения. При ее положительных признаках терапия продолжается. В противном случае, переходят к хирургическим процедурам.
  • Лечение осуществляется в течение нескольких месяцев с периодической оценкой уменьшения размеров кисты. Только при ее значительном рассасывании выполняется окончательная пломбировка каналов.
  • Окончательный этап заключается в пломбировании коронки зуба.

Терапевтическое лечение целесообразно только в случае, если размер кисты не превышает 10 мм.

Оперативные способы

Хирургическая терапия кисты зуба выполняется при значительных размерах полости, частых болях и припуханиях, при наличии коронки на зубе. Существует три метода удаления образования:

  • Цистэктомия. Суть процедуры заключается в удалении кисты вместе с ее содержимым и окружающими пораженными тканями. Провести такую операцию сложно, а потому для нее имеются строгие показания: отсутствие воспаления в полости, отсутствие в содержимом кисты зубов, расположение ее на верхней челюсти, в пределах двух зубов.
  • Гемисекция. Такое хирургическое вмешательство подразумевает удаление не только кисты, но и корня пораженного зуба вместе с частью коронки. После этого проводится очищение эмали и постановка коронки для сокрытия дефекта.
  • Цистотомия. Суть операции заключается в удалении передней стенки кисты. Главный недостаток – длительный восстановительный период. Показания для ее проведения: локализация полости на нижней челюсти со значительным истончением ее стенки, разрушение небной пластинки или костного дна носа, большой размер кисты, занимающий более трех соседних зубов.

Старые методы удаления кисты

Наиболее предпочтительным является первый вид оперативного вмешательства, но его не всегда удается провести. В самых запущенных ситуациях врачу приходится удалять зуб целиком, с последующей имплантацией, а иногда и костной пластикой. В последнее время стоматологи все чаще пробуют избавляться от кисты с помощью лазера. Методика еще не достигла своего совершенства, поэтому пациентам рекомендуется не рисковать лишний раз.

Лечение кисты зуба лазером – альтернатива операции?

Одним из современных методов лечения кисты зуба считается ее лазерное удаление. Несмотря на огромное количество положительных комментариев насчет этого способа решения проблемы, практика показывает, что в 70 % случаев он оказывается неэффективным. Более того, отыскать клинику, в которой будет подходящее современное оснащение, не так просто. Методика еще не вошла в широкий круг применения, поэтому не каждый стоматолог хорошо ею владеет и сможет предложить такое лечение.

Перед проведением терапии лазером пациент обязан пройти комплексное обследование по следующим причинам:

  • для выявления противопоказаний;
  • для четкого определения характеристик кисты (локализации, размера);
  • для оценки индивидуальных особенностей анатомии и структуры зубочелюстного аппарата.

Как работает стоматологический разер

Суть лечения кисты зуба лазером заключается во вскрытии каналов с последующим внедрением туда специального лазерного аппарата. Он имеет вид трубки и оказывает высушивающее действие на внутренние стенки образования. Таким образом, полость очищается от некротических тканей и патологических микроорганизмов. Подобное лечение выгодно отличается небольшим травматизмом и отсутствием болевых ощущений. Однако некоторые пациенты отмечают некоторый дискомфорт в процессе работы лазерным аппаратом, а также наличие неприятного запаха после процедуры. Стоматологи подчеркивают, что вероятность рецидива после такой терапии значительно выше, чем после классического иссечения кисты.

Противопоказания к методике

Лазерная методика удаления кисты имеет одно хорошее достоинство – у нее практически нет противопоказаний. Однако при наличии любых признаков доброкачественных, а тем более злокачественных новообразований на лице, процедура не проводится ни в коем случае. Лазер обладает действием, стимулирующим кровоток и деление клеток, что негативно сказывается на любом виде онкологического процесса (он начинает активно прогрессировать). Принимая во внимание данный факт, желательно отказаться от такого метода лечения при наличии любого новообразования без учета его локализации и стадии развития.

Достоинства и недостатки лечения лазером

Удаление кисты лазером имеет ряд преимуществ, которые и являются причиной возрастающей популярности методики. К ним относятся:

  • Безболезненность процедуры (в процессе работы лазера не задеваются нервные окончания, поэтому обезболивания не требуется, однако в ряде случаев стоматологу приходится иметь дело с корнями зуба, что требует адекватной анестезии);
  • Отсутствие необходимости использования дополнительных антисептических средств, так как лазер справляется с санацией полости (хотя количество рецидивов ставит под сомнение данное преимущество).
  • Быстрое заживление раневой поверхности (давно доказанное достоинство лазерных методик в хирургической практике).
  • Отсутствие привычных для оперативных вмешательств осложнений, в том числе кровотечений.
  • Сохранение естественного зуба (однако, если киста рецидивирует, высокая вероятность его потери).

Лазер - лечение

Нельзя забывать о недостатках методики, которых, на первый взгляд, меньше, чем преимуществ, но они достаточно весомые. В первую очередь, для пациентов неприятной неожиданностью станет стоимость процедуры. Высокие цены на лазерное удаление кисты обусловлены необходимостью закупать дорогостоящее оборудование и обучаться инновационной методике на специальных курсах. Эффективность лазерного лечения до сих пор остается под сомнением, особенно в случаях значимых размеров кисты и ее непосредственной близости к тканям зуба. Пациент должен несколько раз подумать, прежде чем соглашаться на такое лечение заболевания. Тем более, в случае неудачи, стоматолог возвращается к традиционным оперативным методикам, а в некоторых ситуациях удаляет кисту вместе с пораженным зубом.


Запись на прием

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Гигиеническая чистка зубов

Ежедневное очищение поверхности зубов является неотъемлемой частью человеческой жизни, однако этого недостаточно для полноценного ухода за полостью рта. Остатки пищи и зубной налет появляются на тех участках, которые недоступны обычным...

О центре

Правила обслуживания

Несколько простых правил для комфортного прибывания в Центре

Удаление ретинированных и дистопированных зубов

К сожалению, проблема ретинированных и дистопированных зубов очень актуальна в современной стоматологии. У каждого третьего человека возникают проблемы с прорезыванием зубов, особенно если речь идет о восьмерках (зубах мудрости). Решением...