Имплантация двух зубов — операция, которая позволяет восстановить сразу два зуба за одно посещение. В нашем Центре возможна установка имплантатов во сне, без боли, стресса и переживаний. В зависимости от локализации дефекта, давности утраты зубов используются различные протоколы установки имплантов. Вне зависимости от применяемой методики предоставляется бессрочная гарантия на импланты Nobel Biocare (США) и их установку. 

Возможна ли имплантация 2 зубов сразу

Принцип нашего Центра — максимум услуг за один визит. Стараемся объединить все мероприятия в одно посещение, чтобы избежать лечения в формате стоматологического сериала. Установку имплантов для двух зубов также проводим в рамках одной операции, без разделения по временным срокам. 

Совмещение двух операций в одну позволяет объединить подготовительный, диагностический, хирургический, реабилитационный и ортопедический этапы. Таким образом сокращаются сроки и стоимость лечения. Время, силы на подготовку, операцию и восстановление будет потрачено один раз. К тому же потребуется одна анестезия для операции и одна антибиотикотерапия после, которую нежелательно проводить чаще раза в полугодие.

Для комфорта пациентов выполняем операцию во сне

Имплантация в седации предполагает погружение в медикаментозный сон, что позволяет избежать неприятных ощущений, нервных и физических перегрузок при длительных и неприятных процедурах.

Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Стандарты имплантации ЦПС «Доктор Левин»

Компьютерная диагностика — для исключения рисков

Компьютерная диагностика — для исключения рисков

Проводится на высокоточном дентальном томографе Sirona Galileos (Германия) с настройками ЛОР-режима

  • Оценка параметров костной ткани, размеров и плотности
  • Анализ расположения нервов, сосудов, гайморовой пазухи во избежание их повреждения во время операции
  • Виртуальное 3D-планирование для хирургии без ошибок
PiezoSurgery® — протокол для щадящей хирургии

PiezoSurgery® — протокол для щадящей хирургии

Ультразвуковая хирургическая система c оптикой NSK VarioSurg 3 минимизирует травматизацию

  • Бережная работа с костными тканями, без сколов и переломов
  • Исключена травматизация мягких тканей, нервов, сосудов, оболочки пазухи
  • Быстрое восстановление после операции
Седация — операция в абсолютном комфорте

Седация — операция в абсолютном комфорте

Сложные и продолжительные хирургические вмешательства в медикаментозном сне

  • Операция без нервных перегрузок, страхов и боли
  • Безопасные ненаркотические препараты ультракороткого действия
  • «Выход» из состояния без побочных осложнений общего наркоза
Фирменная реабилитация — быстрое восстановление

Фирменная реабилитация — быстрое восстановление

Предлагаем уникальный комплекс ускоренной реабилитации после операции

  • Лимфодренаж. Биостимуляторы улучшают отток лимфы, предупреждают образование отеков и гематом, подтягивают контур лица
  • PRP-плазмолифтинг. Обогащенная тромбоцитами плазма крови заживляет, останавливает появление гематом, снижает отечность
  • Микротоковая терапия. Низкочастотные микротоки снимают спазмы лица, болевые ощущения, улучшают метаболизм и заживление

Протоколы установки имплантов двух зубов

Протоколы ничем не отличаются от установки одного импланта. А для двух зубов возможна комбинация методик.

Классический

С отсроченной нагрузкой — коронки фиксируются после приживления имплантатов.

Имплантация проводится в два этапа. На хирургическом фиксируются импланты, десна ушивается, происходит остеоинтеграция 2-6 месяцев. На ортопедическом, после приживления имплантатов, на две недели фиксируется формирователи десны для воссоздания красивого десневого контура, затем устанавливаются абатменты и коронки. 

На период остеоинтеграции мы изготавливаем временный съемный иммедиат-протез «Бабочка», чтобы скрыть эстетический дефект.

Протокол подходит для любых клинических ситуаций.

Одноэтапный

С немедленной нагрузкой — коронки можно поставить сразу.

Устанавливаются имплантаты и сразу же покрываются временными коронками. Коронки выводятся из прикуса, изготавливаются немного ниже соседних зубов, чтобы исключить активные жевательные нагрузки на еще нестабильные импланты.

После приживления временные коронки меняется на постоянные из диоксида циркония или металлокерамики. 

Метод используется при достаточном объеме костной ткани. Больше подходит для зубов фронтальной группы, не принимающих активного участия в жевании.

Сразу после удаления 2 зубов

Одномоментный — импланты устанавливаются сразу же после удаления зубов в образовавшиеся лунки. 

Коронки фиксируются сразу или после приживления имплантов в зависимости от условий. 

Для возможности использования протокола удаление зубов должно быть атравматичным, без повреждения альвеолярного отростка, чтобы сохранить объем костной ткани для надежной фиксации импланта. Мы удаляем зубы ультразвуком — используем пьезо-аппарат, который позволяет провести операцию бережно и аккуратно, сохранить объем кости для последующей имплантации.

Также для применения методики важно, чтобы на удаленных зубах не было воспалений, кист, гранулем, гнойных процессов. Установка имплантов в воспаленную кость грозит их отторжением.

Бобровницкий Олег Игоревич
БобровницкийОлег Игоревич
Хирург-имплантолог, стаж 9 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Клинический эксперт и ведущий хирург-имплантолог компании Nobel Biocare. Все виды имплантации и костной пластики, хирургическая подготовка перед установкой имплантов.
Подробнее о враче

Клинические случаи

Имплантация двух зубов подряд

Для двух отсутствующих зубов рядом устанавливаются два имплантата. В зависимости от их расположения в ряду подбирается протокол нагрузки коронками. 

  • Для передних зубов — чаще всего одноэтапный. Сразу фиксируются временные коронки, после остеоинтеграции меняются на постоянные. 
  • Для жевательных — классический. Коронки фиксируются после приживления, на это время пациент носит временную съемную конструкцию. 

При разрозненном отсутствии 2 зубов

Ставится по 1 импланту в каждую зону дефекта. Но при отсутствии двух отдельно расположенных зубов важно, чтобы сохранялась возможность нормально питаться. 

  • Одновременная имплантация подойдет, если дефекты расположены на одной стороне. Например, только справа или слева на одной или разных челюстях. Тогда есть возможность пережевывать пищу на противоположной стороне.
  • Установку имплантов лучше разделить по времени, если нет зубов с разных сторон. Например, если отсутствуют один верхний слева, второй снизу справа. 

При длительном отсутствии зубов 

Чтобы имплантация была проведена безупречно, необходим достаточный объем костной ткани. Если зубы отсутствуют более года, высока вероятность атрофии (убыли) кости из-за отсутствия жевательных нагрузок. В 95% случаев понадобится наращивание костной ткани, чтобы имплантаты не зацепили близко располагающиеся челюстной нерв на нижней челюсти или не повредили гайморову пазуху на верхней. 

В нашем Центре применяются методы костной пластики:

  • Направленная костная регенерация
    В зоне недостатка используются биосовместимые костные материалы, которые со временем образуют плотный костный массив. 
  • Синус-лифтинг
    Вариант остеопластики на верхней челюсти в области гайморовых пазух. Слизистая оболочка пазухи приподнимается, освободившееся пространство заполняется костным материалом. 

Импланты устанавливаются одновременно (если дефицит кости небольшой) или через 3-6 месяцев после созревания новой кости (при значительной атрофии). 

Имплантация без костной пластики возможна при незначительной атрофии. Мы используем стимуляторы роста кости BMP, которые фиксируются к шейке имплантата в момент их установки, запускают процессы, направленные на выработку костных клеток. 

Рекомендуем не затягивать с восстановлением зубов — чем раньше заняться проблемой, тем меньше вероятность убыли кости, операции по ее наращиванию могут не понадобиться.

Особенности имплантации передних и жевательных зубов

В нашем Центре для имплантации фронтальной и боковой группы зубов соблюдаются определенные требования

Передние зубы

Предъявляются повышенные требования к эстетике, поэтому:

  • при необходимости проводится пластика десны для воссоздания десневых сосочков и естественного контура мягких тканей;
  • при возможности применяется одноэтапный протокол с немедленной установкой коронок;
  • для фиксации постоянных коронок используются индивидуальные циркониевые абатменты, которые в отличие от стандартных титановых не просвечивают через десны;
  • в качестве постоянных устанавливаются безметалловые коронки из диоксида циркония с керамическим покрытием, максимально подобранным к оттенку соседних зубов.

Жевательные зубы

Особое внимание уделяется возможности справляться с любыми жевательными нагрузками:

  • используются более широкие и длинные имплантаты;
  • применяется классический протокол с отсроченной нагрузкой — немедленная нагрузка нежелательна, так как неприжившиеся искусственные корни могут сместиться при жевании;
  • используются прочные коронки, мы устанавливаем металлокерамические и безметалловые из циркония. Больше рекомендуем циркониевые — служат от 25 лет, полностью совместимы с организмом.

Можно ли поставить один имплант на два зуба?

Такой вариант невозможен, так как при установке одного имплантата с двумя коронками, одна из них будет подвесная. Это создаст неблагоприятные условия:

  • повышенная нагрузка нагрузка на один имплантат может привести к его расшатыванию и отторжению;
  • при жевании будет постоянно возникать естественный рычаг, который со временем вывихнет искусственный корень из кости.

Нам известные экспериментальные протоколы, которые предлагают пациентам в некоторых клиниках:

  • При отсутствии центрального и бокового передних зубов устанавливают один имплант с коронкой в центре и подвешивают на нее коронку бокового. Но эффект рычага никто не отменял, со временем единственный имплантат может выйти из строя.
  • Устанавливают один имплант, используют его в качестве опоры для зубного моста, который с другой стороны фиксируется на родной зуб. Но живые зубы подвижны, а искусственные корни прочно крепятся в кости — возникнет амортизирующий эффект, что приведет к расшатыванию протеза, вывиху одной или обеих опор.

Мы не имеем права рисковать здоровьем людей. Поэтому не проводим подобные эксперименты на наших пациентах и категорически не рекомендуем методики без клинических испытаний и результатов отдаленных данных. 

Гарантии Центра

Наш Центр работает исключительно с имплантами премиального бренда Nobel Biocare (США). Это лучшая имплантационная система на сегодня. Приживаемость самая высокая — 99,3%. Модельный ряд позволяет подобрать имплантат для любой клинической ситуации, подходят для различных групп зубов с немедленной и отсроченной нагрузкой, для установки сразу после удаления зубов. 

С 2004 года предоставляем уникальную двойную пожизненную гарантию в формате Dr. Levin LifeTime Warranty — на импланты от производителя, на работу врачей от клиники.

Также в Центре действует расширенная гарантия на протезирование — 25 лет на коронки из диоксида циркония, изготовленные в собственной зуботехнической лаборатории или по технологии Procera (США). При соблюдении правил эксплуатации такие коронки прослужат всю жизнь, как и сами имплантаты.

Гарантийные обязательства действуют при соблюдении рекомендаций врача, правил ухода и планового посещения клиники для профосмотров.  

Альтернативные способы восстановления двух зубов 

Равнозначных альтернатив имплантации нет! Это единственный способ, позволяющий в полной мере восстановить эстетические и жевательные функции натуральных зубов и препятствующий атрофии костной ткани.

Но как временный вариант или при наличии противопоказаний к имплантации, а также при нежелании пациента проводить хирургическое вмешательство, можем предложить: 

  • Зубной мост
    Конструкция из спаянных коронок. Крайние — опираются на соседние зубы, средние — подвесные, замещают утраченные зубы. Для установки мостовидного протеза необходимо наличие зубов по обе стороны дефекта. Эти зубы подлежат обточке, даже здоровые, что не соответствует правилам современной стоматологии. К тому же без нагрузки в области подвесных коронок процесс атрофии кости будет продолжаться. 
  • Съемный протез
    Представляет собой базис (искусственную десну) с пластмассовыми коронками. Крепится за соседние зубы крючками и к деснам за счет эффекта присасывания. Уступают в эстетике коронкам на имплантах и мостовидным протезам. Под такими протезами атрофия кости прогрессирует с большей силой. Кроме этого к таким конструкциям нужно время для привыкания, с ними не всегда удобно жевать. Срок службы — до 7 лет.

Частые вопросы пациентов

Время установки 2 имплантов дольше, чем одного?

Установка двух имплантов чуть дольше по времени, чем одного. Операция зависит от протокола, длится около 1 часа. В остальном ничем не отличается — подготовка длится неделю, если нет серьезных препятствий, для устранения которых понадобится больше времени. Сроки приживления — 2-6 месяцев. Протезирование постоянными коронками занимает 1-2 недели. При необходимости предварительной костной пластики перед имплантацией потребуется время на созревание кости — до полугода. Только затем устанавливаются имплантаты. 

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Опубликовано: 31.01.2022
Обновлено: 22.03.2022

Цены

Имплантация зубов
Установка имплантата Nobel Biocare Parallel Conical Connection
94 000 ₽
Установка имплантата Nobel Parallel CC TiUltra
109 000 ₽
Костная пластика
Направленная костная регенерация для реконструкции ширины челюсти
Операция в области 1 зуба (имплантата) или 2-3 зубов (имплантатов)
от 38 150 ₽ до 50 850 ₽
Направленная костная регенерация для реконструкции высоты челюсти
Операция в области 1 зуба (имплантата) или 2-3 зубов (имплантатов)
от 45 400 ₽ до 65 350 ₽
Аугментация кости по вертикали
В области 2-х зубов или в области сегмента
от 96 800 ₽ до 127 000 ₽
Каркасное восстановление высоты альвеолярного отростка
С помощью мини-пластин и блоков
54 450 ₽
Комплексное восстановление альвеолярного отростка по ширине и высоте
Реабилитация альвеолярного отростка с титановым армированием
96 800 ₽
Синус-лифтинг
Закрытый синус-лифтинг
30 500 ₽
Открытый синус-лифтинг для установки 1 или 2 имплантатов
52 050 ₽
Открытый синус-лифтинг для установки от 3 до 5 имплантатов
59 900 ₽
Открытый синус-лифтинг с одномоментной реконструкцией гайморовой пазухи
83 500 ₽
Коронки на имплантах
Металлокерамическая коронка на импланте
С цементной или трансокклюзионной фиксацией
от 36 300 ₽ до 43 600 ₽
Циркониевая коронка на импланте
С цементной или трансокклюзионной фиксацией
от 56 900 ₽ до 66 550 ₽
Циркониевая коронка с нанесением керамики с опорой на импланте
С цементной или трансокклюзионной фиксацией
от 61 450 ₽ до 72 600 ₽
Циркониевая коронка с нанесением керамики, Nobel Procera
С трансокклюзионной фиксацией или с угловой шахтой винта
от 115 000 ₽ до 127 050 ₽
Временная коронка с опорой на имплантат
от 19 400 ₽ до 29 300 ₽
Седация
Седация, комбинированное обезболивание
Стоимость указана за 1 час лечения в седации
15 000 ₽
Консультация и диагностика
Консультация хирурга-имплантолога
2 000 ₽
Консультация челюстно-лицевого хирурга
2 000 ₽
Консультация Главного Врача
5 000 ₽
Компьютерная 3D томография
3 000 ₽
Комплекс ускоренной реабилитации
Микротоковая терапия
1 сеанс
6 050 ₽
Плацентарная терапия Лаеннек
1 ампула
6 600 ₽
PRP-терапия
1 пробирка, забор крови входит в стоимость
6 850 ₽
Инъекционная противоотечная комплексная терапия
11 500 ₽
Инъекционный препарат D-NUCLEO UNO
1 ампула, 3 мг
23 250 ₽
Инъекционный препарат Mesosculpt C71
1 мг
23 600 ₽
Смотреть все цены