Что лучше, имплант или мост на зубах?

Красивая здоровая улыбка – это мечта многих людей. Чтобы всегда можно было этим похвастаться, ухаживать за полостью рта обычно следует начинать с раннего детства. Но такие факторы, как генетическая предрасположенность, плохое качество воды или позднее обращение к специалистам нередко приводят к потере зубов. Это неприятная ситуация, приносящая дискомфорт, если ничего не предпринимать.

Стоматологическая отрасль, ортопедия – развивается стремительно и протезирование не является большой проблемой. Сейчас трудно отличить протез от настоящих зубов. Как правило, человек, обратившийся к дантисту, находится перед выбором: что лучше имплант или мост на зубах?

Понятие мостовидных протезов

Такая конструкция применяется в случае разрушения нескольких зубов подряд. Они не снимаются и служат для замещения повреждения зубного ряда. Данная структура представляет несколько идущих подряд коронок, плотно соединенных между собой. Их делают из различных материалов. Основной упор при установлении приходится на два зуба. В некоторых случаях мост располагается в целом ряду.

Мостовидный протез имеет несколько разновидностей крепления:

• Установка на импланты не приносит вреда соседним зубам, так как не требуется обтачивание.
• На замках. Более безопасны по отношению к соседним зубам, а при желании легко снимаются, без повреждения самой структуры.
• На обточенные опорные зубы надеваются две крайние, пустые коронки, соединяющие между собой целую конструкцию.
• Адгезивные. Состоят из специального композиционного материала и цепляются на заднюю стенку зуба. От остальных отличаются коротким сроком службы – не больше пяти лет.

Эти механизмы отлично восстанавливают жевательный процесс для человека. При должном уходе и отсутствии злоупотребления сильно горячей, холодной и твердой пищей, их хватает на 15-20 лет, кроме адгезивных. Имея общее представление о том, какие бывают виды мостов, пациент сможет определиться, что ему больше подходит. Длина моста измеряется количеством утерянных зубов.

Основные плюсы и минусы мостовидных протезов

Чтобы точно определиться с выбором, следует тщательно изучить преимущества каждого способа протезирования. К важным плюсам мостовых конструкций относят следующие:

• несмотря на легкость, имеет достаточно прочную основу;
• можно легко подобрать любую форму и цвет зуба;
• удобство в использовании – не приносят дискомфорт;
• процедура фиксации безболезненная и достаточно быстрая;
• отличаются доступной ценой;
• за ними легко ухаживать.

Несмотря на многие преимущества, данный вид имеет несколько недостатков:

• Длительность. Прежде всего, следует пролечить зубы, которые будут опорными. Затем удаляются те, что не подлежат восстановлению и которые надо заменить. Примерно через месяц после этого начинается процесс установки.
• Обточка соседних здоровых зубов. Этот этап нужен для того, чтобы было на чем держаться конструкции. Обточенный зуб со временем начнет разрушаться из-за огромной жевательной нагрузки.
• Трудно заметить повреждения зуба под коронками. Постепенное разрушение опоры под фиксой способствует расшатыванию конструкции. Туда начинает попадать пища и развивается кариес. Это грозит потерей поддерживающих зубов.
• Из-за непостоянной нагрузки на челюсть, возникают проблемы с кровообращением, что нередко приводит к истощению и проседанию кости. Внешне сужаются губы, а нижняя часть лица заметно сужается, придавая форму «старческого» рта.
• Из-за того, что кость постепенно подвергается разрушению, бывает сложно поставить на испорченные протезы имплант. Для этого проводят специальную операцию по наращиванию ткани.
• Трудности в привыкании. Этот момент сопровождается дискомфортом во время принятия пищи, происходит натирание десны, появляются боли.

Стоит отметить, что иногда такие конструкции имеют свойство отклеиваться. В таком случае надо сразу обратиться к специалисту. Неправильная изначальная установка и попадание слюны – основные факторы, провоцирующие данную неприятность. Моментальное обращение к врачу поможет избежать смещения опорных зубов.

Если отклеивание произошло через определенное время, это грозит инфицированием. Негативные последствия вызывают бактерии, попадающие в ротовую полость, а также существенно портятся опорные зубы, а мост начинает шататься.

Возможные риски после фиксации моста

После появления во рту инородной конструкции, несколько дней может ощущаться незначительный дискомфорт. Если есть болевые ощущения, необходимо обратиться в больницу, чтобы лечащий врач предотвратил имел возможность спасти опорные зубы и мост.

Еще одним аспектом является попадание пищи. Во избежание этого, после еды следует использовать специальные средства для чистки. Если пища забивается сильно, лучше посетить доктора, возможно, это причина неправильной фиксации.

Какие существуют противопоказания к протезированию?

Изучив положительные стороны процесса, надо уделить особое внимание имеющимся ограничениям:

• осложнения при пародонтозе и любые заболевания десен;
• общие болезни ротовой полости;
• остеопороз;
• неправильный прикус;
• заболевания крови;
• скрежет зубами – бруксизм.

Мостовидная конструкция на имплантах

Это средний вариант между имплантами и обычным мостом. Этот способ более доступный, чем имплантация и имеет множество плюсов, по сравнению с обычными протезами. В кость вживляются так называемые шурупы, на которые станет будущий мост. Опорных штифтов должно быть как минимум два.

Такая технология позволяет сэкономить, даже если придется заменить целый ряд. Внешне не отличается от настоящих зубов, не создает неприятных ощущений.

Назначение имплантов

Зубные импланты – это металлические штифты, заменяющие форму корня зуба. Их вживляют в кости челюсти, также они способны заменить целые ряды зубов. За счет этого они являются прочной и стабильной основой.

Дентальные импланты изготавливают из титанового сплава. Он должен быть удобным и функциональным как для дантиста, так и для больного. Различные формы импланта позволяют выбрать наиболее подходящий вариант. Имплант должен быть:

• удобным при установке;
• хорошо приживляться;
• обеспечивать долгое использование.

Остановив выбор на данном способе, пациент имеет возможность носить искусственные зубы не одно десятилетие, ведь титановый корень отличается высокой прочностью от настоящего. Если во время установки соблюдались все меры, то этот материал не отторгается.

Главные причины для использования имплантов

Утеря одного или нескольких зубов считается прямым показанием к проведению процедуры. Если не обратиться к специалисту, со временем происходит челюстно-лицевая атрофия. Наличие замены восстанавливает полноценные жевательные функции и естественное давление на челюсть. После тщательного осмотра у стоматолога, он сделает заключение к проведению операции.

Использование импланта гарантирует такие преимущества для больного:

• Отличается долговечностью и служит человеку примерно 20 лет. В некоторых случаях встречается пожизненное использование из-за качества материала корней.
• Являются совершенно комфортными и удобными. Особенно с эстетической точки зрения.
• Соседние зубы не нуждаются в обтачивании и не травмируются.
• Имеют красивый вид, их трудно отличить от настоящих.
• Не требуют дополнительного и усиленного ухода, достаточно обойтись обычной чисткой с помощью пасты и ополаскивателей.
• Все ощущения при жевании естественные, отсутствует чувство инородного предмета во рту.
• Можно заменить целый ряд зубов, так как нет особых ограничений.
• Прочная фиксация позволяет выдержать любую нагрузку.
• Легко заменяется коронка – без съема корневого штифта, в случае ее повреждения.
• Отлично приживается в тканях.
• Не предусматривает многократное посещение специалиста во время процедуры установки.
• Наличие различных методов дает возможность выбрать наиболее подходящий вариант.

Считается, что 10% населения имеют такие противопоказания:

• гипертония;
• сахарный диабет;
• раковые опухоли;
• ишемия;
• заболевания иммунной системы, в том числе СПИД;
• любые инфекционные заболевания при обострении;
• наличие вредных привычек и злоупотребление (наркомания, алкоголизм на последних стадиях и чрезмерное курение – пачка сигарет в день);
• болезни десен;
• заболевания нервной системы;
• дети до 16 лет;
• нарушение прикуса;
• туберкулез.

Чтобы сделать правильный выбор, следует ознакомиться с недостатками и противопоказаниями обоих способов и решить, какой является наиболее подходящим.

Фото работ

Недостатки и осложнения после операции

Имплантация отличается от мостовидных протезов хирургическим вмешательством, что всегда приносит дискомфорт и незначительные трудности в проведении процедуры. Но при достаточной квалификации доктора и при соблюдении всех норм во время проведения, этого можно избежать.

Основания, указывающие на недостатки:

• Травматичность процедуры.
• Нередко встречаются осложнения после операции.
• Часто костной ткани бывает недостаточно, и тогда надо проводить наращивание, что также является болезненным.
• Отличается стоимостью, что значительно дороже мостовидных конструкций.
• Сразу после проведения вживления наблюдается кровотечение, в некоторых случаях расходятся швы.

Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо соблюдать все рекомендации стоматолога и не заниматься самолечением, если наблюдаются какие-либо отклонения от нормы. Часто при несоблюдении должного ухода начинается периимплантит. Это болезнь костной ткани, приводящая к отторжению штифта. Такое возможно в первое время после операции, но это наблюдается лишь в 5% случаев.

Чаще всего риски после операции наблюдаются из-за некачественной диагностики до процесса. Наиболее частыми считаются перфорация гайморовой пазухи и повреждение нерва. Первое происходит только на верхней челюсти, причинами могут быть грубые действия специалиста или особенности анатомии больного. Если повредить нервные окончания на нижней челюсти, то может произойти паралич ротовой полости. Также наблюдаются случаи кровотечения, если у пациента плохая свертываемость крови.

Общие рекомендации

Многие западные и американские специалисты отдают предпочтение имплантации. А в некоторых странах, если врач не предложил пациенту имплантацию, он может лишиться лицензии. Свой выбор в пользу имплантов они мотивируют следующими показателями:

• При установке моста необходимо воздействие на соседние зубы.
• При некачественном закреплении мостовидного протеза происходит попадание пищи, что нередко приводит к инфекционному поражению полости рта.
• Мост производит недостаточную нагрузку на десны, провоцируя их атрофию.

Выбирая, что лучше, имплант или мост на зубах, важно учитывать персональные особенности, а также количество утраченных зубов. Каждый из вариантов имеет положительные и отрицательные стороны.

Например, мост из керамики без металлической основы, больше подходит для замены передних зубов, но является менее прочным, в отличие от моста с основой. Лучше всего найти выход из данной ситуации поможет консультация с опытным специалистом. Важно убедиться в компетентности доктора, ведь по статистике 80% проблем после фиксации искусственных зубов появляется именно из-за халатности персонала.

Какую бы модель не выбрал пациент, дальнейшее ее использование зависит также от ухода. Надо постоянно соблюдать правила гигиены полости рта. Чистить зубы утром и вечером, пользоваться ополаскивателем после приема пищи, не ковыряться в зубах острыми предметами, избегать попадания твердой пищи (раскусывание орехов). При необходимости следует пользоваться зубной нитью и раз в полгода посещать дантиста для профилактического осмотра.

С уважением, Левин Д.В., главный врач